TERMOTERAPIA

Fontes de Calor Fontes Radiantes Raios Infravermelhos

Radiação Infravermelha É um tipo de radiação eletromagnética não ionizante com freqüência inferior a luz vermelha, mas superior às ondas de rádio.

Fontes Condutoras Transmissão de energia por contato.

Fontes Conversivas Emitem ondas mecânicas ou eletromagnéticas, provocando elevação de temperatura nos tecidos biológicos.

Fontes Convectivas Transfere calor por convecção.

Efeitos Físicos do Calor Elevação de temperatura

Expansão do material

Aceleração das Reações Químicas

Redução da viscosidade

Transferência de Calor Condução:Troca de energia entre regiões de diferentes temperaturas, por meio de colisões. Contato direto com a pele. Quantidade de calor depende de: • Tempo de fluxo • Área pelo qual ele flui • Gradiente de temperatura • Condutividade térmica • Espessura da camada

Transferência de Calor Convecção: transferência de calor ocorrente num fluido, decorrente de movimentos de moléculas no fluido.

Mecanismos de Regulação Térmica Hipotálamo

Termorreceptores Cutâneos Sinalizam a sensação de temperatura Contribuem para o controle da temperatura do corpo 45 º DOR

Efeitos Fisiológicos do Calor Efeitos locais Metabolismo celular: As reações químicas envolvidas na atividade metabólica são incrementadas por uma elevação de temperatura ( Lei de Van´t Hoff).  A taxa metabólica eleva-se em 13 % para cada 1 º C de temperatura elevada. Conseqüência nos tecidos biológicos?  Vamos elevar a temperatura? Temperatura limítrofe

Metabolismo Celular  Oxigênio Nutrientes Resíduos metabólicos

Efeitos Fisiológicos do Calor Fluxo sanguíneo: Vasodilatação  aumento do fluxo sanguíneo. Efeito sobre o estado de dilatação das arteríolas e vênulas. Histamina Bradicinina Transferência nos tecidos

Efeitos Fisiológicos do Calor Colágeno Aumento da extensibilidade Degeneração do colágeno a 50º C

Alterações Neuromusculares Tônus Muscular: - Diminuição do tônus   da rigidez articular. DOR

Alterações Neuromusculares Alteração na velocidade da condução nervosa.

Desempenho Muscular Diminuição do desempenho muscular.

Regeneração dos Tecidos

Sangue e Líquido Tissular

Alívio da dor

Efeitos Fisiológicos do Calor Alteração nas propriedades dos tecidos específicos. 1- ?????? Tendão 2-  Viscosidade 3- $$$ Dor 4- Músculo 5- Reparo nos tecidos

Novo recurso com efeito térmico!

Radiação Infravermelha Radiação eletromagnética cujo comprimento de onda é maior do que da luz vermelha visível. 760 nm a 1mm. Espectro eletromagnético Longos Médios Curtos

Radiação Infravermelha

Radiação Infravermelha Radiações no comprimento de onda de 0,78 – 1000 μm. Calor superficial Produção de calor: movimentos moleculares no interior de materiais aquecidos. Fontes de radiação infravermelha: Natural = sol. Artificial: Geradores luminosos: Produzidos por filamentos eletricamente aquecidos (tungstênio) envolvido por vidro com gás, de superfície interna prateada para reflexão. Emite radiações visíveis, com banda de IV curtas. Preteridos para aquecimento

Efeitos Terapêuticos Dor: Alivio da dor aguda e da dor crônica. Espasmo muscular Rigidez articular Reparo nos tecidos  Circulação Edema Lesões Cutâneas

Alivio da dor

Parâmetros Tempo: 15 minutos Distância: 50 a 75 cm Dose: resposta do paciente

Cuidados e Contra-indicações Sensibilidade Paciente portadores de doença cardiovascular. Circulação comprometida Neoplasia Testículos Redução do nível de consciência Tecido cicatricial desvitalizado

Indicações Dor crônica ou suave. Várias manifestações inflamatórias (ex.: artrite). Terapia adjunta à iontoforese, estimulação elétrica, ultra-som, mobilização, cinesioterapia. Aceleração de cicatrização e reparo. Redução do espasmo muscular.

Perigos do tratamento Queimaduras Irritação da pele Pressão sanguínea reduzida Dano aos olhos Desidratação

Diatermia por Ondas Curtas É um tipo de radiação eletromagnética que atua numa freqüência de 27,12 MHz. Geração de um campo eletromagnético.

Ondas Curtas As Ondas Curtas são produzidas pela transformação de uma corrente de baixa voltagem e freqüência em uma corrente alternada senoidal de alta voltagem e freqüência. A alta freqüência produz uma oscilação ou inversão de polaridades muito rápidas Pela heterogeneidade dos tecidos, um controle de sintonia deverá ser feito.

Produção de Calor nos Tecidos Moléculas carregadas: íons Moléculas dipolares: água e proteínas Moléculas apolares: moléculas de gordura

Tipos de Eletrodos Eletrodos Capacitivos: > Materiais flexíveis recobertos de borracha; > Contato direto; > Método de transferência por condução; Maior efetividade em tecidos não recobertos por gorduras.

Tipos de Eletrodos Eletrodos Indutivos: > Materiais mais rígidos, em forma de tambor; > Sem contato; > Método de transferência pela radiação; > Maior efetividade em tecidos mais profundos.

Posicionamento dos Eletrodos Aplicação Longitudinal  para aquecer todo um segmento corporal. Aplicação Co-planar  para atingir tecidos mais superficiais. Aplicação Transversal o aumento da temperatura poderá ser maior nos tecidos superficiais.

Diatermia por Ondas Curtas Pulsantes Aplicação de serie de breves rajadas ( pulsos) de DOC. Ligado: 27,12 MHz.

Parâmetros NT Calor não detectável Traumatismo agudo; Inflamação aguda; redução de edema 1 Calor leve Inflamação subaguda; 2 Calor moderado Síndromes dolorosas; espasmo muscular; inflamação crônica; para aumentar a irrigação sanguínea 3 Aquecimento forte Estiramentos dos tecidos ricos em colágenos Tempo: 15 minutos

Efeitos Terapêuticos Aumenta o fluxo sanguíneo Ajuda na resolução da inflamação Aumenta a extensibilidade do tecido colagenoso profundo Diminui a rigidez articular Alivia dores e espasmos musculares profundos

Efeitos Clínicos da DOC e DOCP Cicatrização de tecidos moles Pos-operatorio Regeneração de nervos Osteoartrite Dor

PRECAUÇÕES Vestimenta / materiais sintéticos Sudorese Gravidez Operador há 1 metro do aparelho Cruzamento dos cabos

CONTRA-INDICAÇÕES Marcapasso Implantes metálicos Sensibilidade térmica alterada Útero gravídico Condições hemorrágicas Deficit vascular / TVP Tumores malignos Lesões tuberculosas Estado febril Epífises de crescimento Aparelhos auditivos Febre Artrite reumatóide Crianças

Cuidados Tecido com elevada capacidade de divisão: ex: epífises de crescimento, gônadas. Pacientes hemofílicos. Pacientes com uso de drogas anticoagulantes. Osteoporose

TURBILHÃO Aplicação de calor e frio EFEITOS: Massageador - Sedação, analgesia e  da circulação. Quente: relaxamento muscular Frio: diminuição do espasmo e espasticidade muscular. Trabalho proprioceptivo ( térmico e tátil)

TURBILHÃO Tempo de aplicação: Inicio: 5 a 10 minutos Progressão: 20 a 30 minutos Freqüência: 2 x ao dia Temperatura: 35 º e 5 a 10 º para áreas pequenas e 10 a 15 º C para áreas maiores.

TURBILHÃO CUIDADOS: Elevação ou diminuição da temperatura x área que esta sendo tratada  hipotermia ou hipertermia. A área tratada deve estar toda imersa. Adicionar desinfetante Ferida aberta (desinfetante: povidona) Limpeza

TURBILHÃO Indicações:  de ADM Doenças inflamatórias Subagudas e crônicas. Lesões de nervos periféricos

TURBILHÃO Contra-indicações: Quadros agudos Febre Pacientes que necessitem de suporte postural.