 ENCONTRO DE GESTORES:  21 DE OUTUBRO DE 2010 § ABSENTEÍSMO: § IMPLICAÇÕES ECONÔMICAS E PRODUTIVAS PARA OS PRESTADORES DE SERVIÇOS DE SAÚDE Pedro A. Palocci Presidente do Grupo São Lucas Ribeirânia Rib.Preto – SP Conselheiro da ANAHP (Ass. Nacional de Hospitais Privados)

 ENCONTRO DE GESTORES:  21 DE OUTUBRO DE 2010 * INDICADORES COMO BASE DE CONHECIMENTO PARA A TOMADA DE DECISÃO

ANÁLISE DO SETOR -EXISTE UMA EVIDENTE FALTA DE INFORMAÇÕES QUE PERMITAM FORMAR UM PERFIL DA GESTÃO DE PESSOAS NO SETOR DA SAÚDE -OUTRAS ÁREAS COMO A INDÚSTRIA E COMÉRCIO JÁ TEM ESTES DADOS ORGANIZADOS E ANALISADOS HÁ MUITOS ANOS DESDE QUE COMEÇARAM A DESENVOLVER OS PROGRAMAS DE GERENCIAMENTO PELA QUALIDADE TOTAL (Período após II. Guerra Mundial) -OBRIGATÓRIO NA ANÁLISE DE GESTÃO DE RECURSOS HUMANOS EM SAÚDE A SEPARAÇÃO ENTRE SETORES ASSISTENCIAIS E ADMINISTRATIVOS POIS TEM CARACTERÍSTICAS TOTALMENTE DIFERENTES. -DIFÍCIL ANALISAR A ÁREA ADMINISTRATIVA SEM SEPARAR OS SERVIÇOS DE APOIO (p.e.: limpeza e nutrição)

INDICADORES DO SINHA  Número de funcionários da amostra : funcionários (53% assistenciais e 47% administrativos);  Número de leitos da amostra 2010: leitos (6% dos leitos privados – não SUS);  Número de funcionários por leito 2009: Média: 10,4 – Mediana: 7,9  Evolução 2005 a 2009: Média de 7,8 para 10,4 – Mediana: 6,6 para 7,9 (variação de 19,6%) – Qualificação e processo de Acreditação;  Relação Enfermeiro por leito  Relação auxiliares e técnicos de enfermagem por leito;  Horas de Treinamento;  Índice de Rotatividade;  Nível de Escolaridade;  Programa de Inclusão de portadores de necessidades especiais;  Acidentes de trabalho com afastamento;  Taxa de Absenteísmo.

Livro anahp

RELAÇÃO ENFERMEIRO POR LEITO FONTE: Observatório ANAHP

RELAÇÃO AUXILIARES E TÉCNICOS DE ENFERMAGEM POR LEITO FONTE: Observatório ANAHP

HORAS DE TREINAMENTO ( EM HORAS POR ANO) FONTE: Observatório ANAHP

ÍNDICE DE ROTATIVIDADE ( EM %) FONTE: Observatório ANAHP

NÍVEL DE ESCOLARIDADE ( EM %) FONTE: Observatório ANAHP

PROGRAMA DE INCLUSÃO DE FUNCIONÁRIOS PORTADORES DE NECESSIDADES ESPECIAIS -PNES FONTE: Observatório ANAHP

ACIDENTE DE TRABALHO COM AFASTAMENTO (NÚMERO DE ACIDENTES POR HORAS) FONTE: Observatório ANAHP

DEFINIÇÃO Define-se absenteísmo como ausência habitual do emprego. O absenteísmo, ou ausentismo, é uma expressão utilizada para designar a falta do empregado ao trabalho. Soma dos períodos em que os empregados de determinada organização se encontram ausentes do trabalho, não sendo a ausência motivada por desemprego, doença prolongada ou licença legal

TAXA DE ABSENTEÍSMO ( EM %) FONTE: Observatório ANAHP

Fonte: SINHA-ANAHP Taxa de absenteismo Total2.6%2.4%2.8%2.7% Taxa de absenteísmo - Assistênciais2.6%2.4%2.8%2.7% Taxa de absenteísmo - Administrativos1.2%2.5%2.1%1.6%

Fonte: NHS Information Centre for Health and Social Care December 2009 January 2010 February 2010 March 2010 January - March 2010 England4.69%4.71%4.48%4.25%4.48% Ambulance Staff6.86%6.93%6.62%6.34%6.63% Administration and Estates3.99%4.04%3.89%3.65%3.86% Healthcare Assistants and Other Support Staff6.98%7.18%6.78%6.42%6.79% Medical and Dental Staff1.27%1.28%1.23%1.24%1.25% Nursing, Midwifery and Health Visiting Staff5.67%5.63%5.29%5.04%5.32% Nursing, Midwifery and Health Visiting Learners1.37%1.49%1.37%1.20%1.35% Scientific, Therapeutic and Technical Staff3.85%3.76%3.71%3.50%3.65% Healthcare Scientists3.66%3.75%3.61%3.44%3.60% Valores não comparáveis diretamente aos valores da ANAHP. Analisando os dados dos EUA a relação da taxa de absenteísmo por dia para a taxa de absenteísmo por hora, mostra relação próxima a 2:1. Se isto valer para o UK, a taxa de absenteísmo calculada por horas perdidas deve estar próxima a metade dos números apresentados nesta tabela.

Fonte: Bureau of Labor Statistics - USA Taxa de absenteísmo (horas) Absenteísmo total2.3%2.2%2.4%2.3%2.2% 2.3% Absenteísmo por motivo de doença1.6%1.5%1.6%1.4%1.5% Outros motivos0.8%0.7% 0.9%0.7%0.8%

Fonte: Statistics Canada, Labour Force Survey Total 3.7%3.9% 4.1%4.0% 3.9% Doença 3.0%3.1%3.0%3.2% 3.1% Outras causas 0.7% 0.9%0.8%0.9%0.8%

EXPERIÊNCIAS CASE: Hospital e Maternidade Brasil (Santo André – SP) Capítulo 5 do livro Melhores Práticas em Gestão de Pessoas – Experiências dos Hospitais da ANAHP – pg. 53 a 69. FATORES RELEVANTES:  Análise do Absenteísmo por causas Médicas entre os funcionários desde  Mudança de tendência: de 2000 a 2005 (queda de 21% no absenteísmo) e de 2006 a 2009 (aumento de 32%)  Maior aumento no grupo assistencial em relação ao administrativo (aumento de 57% contra 37%)

ASSISTENCIAL / GERAL DO HMB Gr á fico 5.10 – Absente í smo m é dico 2008 DENFE x HMB. Total DENFE: Medi ç ão do absente í smo em porcentagem de dias não trabalhados em rela ç ão aos previstos em escala na á rea de enfermagem.

RESULTADOS POR MOTIVO MÉDICO  Motivos médicos apresentam o mesmo perfil percentual de especialidades que a totalidade dos colaboradores da Enfermagem e total HMB.  Ortopedia é o mais representativo em número de dias perdidos (30% do total) e teve um aumento de 13,5% em  Psiquiatria, embora não representativo em número de dias perdidos (5% do total para o HMB) apresentou aumento de 63,7% de 2007 para 2008, com percentual diferenciado no grupo de enfermagem (6,3% do total do grupo), indicador importante no entendimento do absenteísmo.  Motivos clínicos menores (13% do total), não enquadrados nas principais especialidades no HMB, também teve aumento significativo de 2007 para 2008, da ordem de 64,3%.

ASSISTENCIAL COM DUPLO VÍNCULO Comparativo do absente í smo dos colaboradores da enfermagem com duplo v í nculo e daqueles com v í nculo exclusivo. Resultado  34% a mais de faltas m é dicas no duplo vínculo que o grupo de v í nculo exclusivo.  Ortopedia foi respons á vel por 40% das faltas contra 22% no grupo de trabalho exclusivo

CONCLUSÕES DO ESTUDO  A Enfermagem é o maior grupo percentual de absenteísmo neste estudo.  Problemas ortopédicos e psiquiátricos são os mais frequentes.  Duplo vínculo é fator de aumento significativo no absenteísmo por causas médicas  Mudança significativa de tendência de queda no absenteísmo (neste estudo) até 2005 e aumento progressivo a partir de  Outros fatores também foram detectados: -Motivacionais -Sobrecarga de trabalho (em decorrência do aumento do absenteísmo) -Problemas pessoais

CONSIDERAÇÕES - TENDÊNCIAS ECONÔMICAS E SOCIAIS: -Muito afetada por problemas do dia a dia (risco da atividade, problemas pessoais) -Fatores de mercado: dupla jornada, incremento de demanda por hora extra protelando decisão de novas contratações – crescimento ou momento? -Menos afetadas por retrações e expansão da economia (??) -Obs: menor ou maior empregabilidade tem importância

OBRIGADO !