Alelos múltiplos Série de três ou mais genes alelos que, ocupando o mesmo locus produzem, dois a dois, diferentes aspectos da mesma característica biológica. Exemplo: Cor da pelagem de coelhos e sistema sanguíneo ABO. Pelagem de Coelhos: Quatro fenótipos: Aguti, Chinchila, Himalaia e Albino Quatro genes alelos: C > cch > ch > c (ca).

Grupos sanguíneos Elementos sanguíneos ligados ao sistema: hemácias e o plasma. Hemácias - superfície externa encontram-se glicoproteínas denominadas de antígenos ou algutinogênios. Induzem a uma reação de defesa ao serem introduzidas em um organismos. Plasma - líquida do sangue. Nele encontra-se os anticorpos de defesa de natureza proteica (m-globulina). São denominados de anticorpos naturais (ou aglutininas) pois ocorrem normalmente sem que haja imunização anterior.

Grupo Antígeno Anticorpo (Fenótipo) (Hemácia) (Plasma) A A anti B B B anti A AB A e B nenhum O nenhum anti A e anti B Conhecer os fenótipos com seus antígenos e anglutininas é fundamental em transfusões. A incompatibilidade entre doador e receptor pode levar à morte.

Reação de aglutinação - aderência das hemácias formando verdadeiros grumos. Hemácias do doador se aglutinam na circulação do receptor destruindo capilares, o que poderia ocasionar o óbito do receptor. Tipagem sanguínea Duas gotas de sangue misturadas com uma gota (cada) de anti A e anti B.

Transfusões possíveis

Genética do ABO - três alelos (múltiplos) que, dois a dois, determinam os grupo s ABO. (Fenótipo) Genes Genótipos A Ia Ia Ia ou Ia i B Ib Ib Ib ou Ib i AB Ia e Ib Ia Ib O i ii Ia = Ib > i

Sistema Rh - Landsteiner & Winer - 1940. Sangue do Rhesus - injetado em cobaias - produção lente e gradativa de anticorpos. Conclusão - há um antígeno nas hemácias do Rhesus - Fator Rh. O anticorpo produzido pelas cobaias - anti Rh. Ca. 80% de humanos - testados com anti Rh - aglutinação ± Rh + Ca. 20% de humanos - não sofrem aglutinação ± Rh -

Observação: os anticorpos anti Rh não existem naturalmente no plasma das pessoas Rh negativas (Anticorpos imunes). Somente são produzidos em decorrência de uma sensibilização anterior. Exemplo: rompimento de vasos sanguíneos da placenta, podendo ocorrer a passagem de sangue do filho (Rh+) para a circulação da mãe (Rh-). A mãe começará a produzir anti Rh.

DHRN - Doença hemolítica do recém Nascido - Eritroblastose Fetal Condição: pai Rh+, mãe Rh- e filho Rh+. 1) Mãe Rh- é sensibilizada (exposta ao fator Rh por um transfusão ou primeira gestação de filho Rh +) 2) Mãe começa a produzir anti Rh 3) Em uma segunda gestação de filho Rh +, os anti Rh produzidos (baixo peso molecular) passarão através da placenta atingindo o sangue da criança Rh+. Ocorrerá a destruição das hemácias do feto (Icterícia, anemia hemolítica, insuficiência hepática, hepatoesplenomegalia e eritroblastos).

Tratamento Transfusão total do sangue do feto (sangue Rh-) Vacina imunoglobulina humana anti Rh. (após o parto) Genética do Rh ± Rh positivo DD ou Dd ; Rh negativo dd

Sistema MN Dois antígenos nas hemácias: antígeno M e antígeno N (alelos codominantes) Grupo (Fenótipo) Genes Genótipos M LM LM LM N LN LN LN MN LM e LN LMLN ± não é muito importante para transfusões de sangue (sensibilização é praticamente nula) com produção muito baixa de anticorpos. Porém pode ser importante na exclusão de paternidade.