INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA Arthur Aguiar Cirurgião Pediátrico 14.05.11

Instrumentação Cirúrgica CONSIDERAÇÕES GERAIS Aço inoxidável Forma: visualizar, manobrar, diagnosticar e manipular Alto custo São classificados de acordo com o tempo operatório no qual são utilizados

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE DIÉRESE Figura 1: Cabo de bisturi nº 3 e 4 Figura 2: Lâminas de bisturi Fonte: www.instrumentador.com.br Fonte: UME

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE DIÉRESE Figura 4: Empunhadura em arco de violino Figura 3: Empunhadura em caneta Fonte: UME Fonte: UME

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE DIÉRESE Figura 5: Tesouras de Metzenbaum (A) e Mayo (B) Fonte: cal.vet.upenn.edu

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE DIÉRESE Figura 6: tesouras pontiaguda, romba e mista Fonte: UME

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE DIÉRESE Figura 7: Empunhadura de tesoura Fonte: UME

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE PREENSÃO Figura 9: Pinça dente de rato Figura 8: Pinça anatômica Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE PREENSÃO Figura 10: Pinça adson com ranhuras Figura 11: Pinça adson com dente Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE PREENSÃO Figura 12: Empunhadura de pinça anatômica Fonte: UME

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE HEMOSTASIA Figura 17: Pinças Hemostáticas Figura 18: Pinças Hemostáticas reta e curva Fonte: UME Fonte: UME

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE HEMOSTASIA Figura 19: Pinças de Kelly e Crile Fonte: UME

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE HEMOSTASIA Figura 20: Pinça de Halsted Figura 21: Pinças de halsted e kelly Fonte: UME Fonte: UME

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE HEMOSTASIA Figura 22: Pinça Mixter Figura 23: Pinça de Köcher Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos Fonte: www.intrumentador.com.br

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE HEMOSTASIA Figura 24: Empunhadura de pinça hemostática Fonte: UME

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE AFASTAMENTO Dinâmicos Figura 14: Afastador de doyen Figura 13: Afastador de farabeuf Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE AFASTAMENTO Estáticos Figura 15: Afastador de Finochietto Figura 16: Afastador de Gosset Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS ESPECIALIZADO Têm finalidades específicas nos tempos operatórias principais Dependem da cirurgia Figura 25: Pinça de Backaus Figura 26: Pinça de Allis Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE SÍNTESE Figura 27: Porta-agulha de Mayo-hegar Figura 28: Porta-agulha de Mathieu Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos

Instrumentação Cirúrgica INSTRUMENTAIS DE SÍNTESE Figura 29: Empunhadura de porta-agulha de mayo-hegar Fonte: UME

Instrumentação Cirúrgica ARRUMAÇÃO NA MESA DE INSTRUMENTAIS Síntese Especial Afastamento Diérese Preensão Hemostasia

Instrumentação Cirúrgica ARRUMAÇÃO DA MESA DE INSTRUMENTAIS CIR 1º A INST 2º A

Gestos que falam

BISTURI O cirurgião manterá os dedos da mão direita semifletidos e juntos, fazendo dois ou três movimentos pendulares. PINÇA ANATÔMICA Com os três últimos dedos semifletidos, enquanto que o indicador e polegar repetem movimentos de aproximação e separação.

TESORA Com os dedos indicador e médio estendidos, fazendo movimentos repetidos de aproximação e separação. KELLY Com o anular e o mínimo fletidos, enquanto o polegar, indicador e médio são estendidos mais ou menos  paralelos

ALLIS - BABCOCK São pedidos com os três últimos dedos fletidos contra a palma da mão e o polegar e indicador em meia flexão, como que puxando um gatilho. BACKHAUS Pede-se com a mão fechada e o polegar entre o indicador e o médio (sinal da figa).

PORTA-AGULHAS Pede-se com os quatro últimos dedos juntos e semifletidos e o polegar parcialmente fletido no lado oposto, executando a mão pequenos movimentos de rotação. GOSSET Pede-se este afastador com os dedos médio e indicador de ambas as mão semifletidose com os demais dedos completamente fletidos sobre a palma da mão,fazendo um movimento de afastar que imita os ramos do Gosset. VALVA DE DOYEN Pede-se com os dedos juntos, estiradose em ângulo de 90º sobre o resto da mão.

FARABEUF Solicitado com o dedo indicador semifletido e os demais completamente fletidos. FIO EM CARRETEL Pede-se com a mão estendida e msupinação (palma para cima) e a ponta dos dedos fletida.

FIO SOLTO Pede-se com a mão em pronação (palma para baixo) e dedos semifletidos. COMPRESSA Pedem-se cm a mão estendida em supinação e os dedos juntos.