Fabrício P.Monteiro/Dra.Nilcéa Aleitamento Materno. Fabrício P. Monteiro / Nilcéia Peclat Lessa Hospital Regional da Asa Sul/SES/DF Aleitamento Materno Fabrício P.Monteiro/Dra.Nilcéa

Introdução: “No Brasil,a ultima pesquisa sobre a situação de aleitamento materno em nível nacional encontrou uma mediana de duração da amamentação de 7 meses e de amamentação exclusiva de apenas 1mês ,apesar da grande maioria das mulheres iniciar a amamentação :96%”.

Anatomia e fisiologia da mama

Aspectos nutricionais e imunológicos do Leite Materno 1)Gorduras: A concentração de ac. Linoléico é 7-8x mais alta que no leite de vaca; Presença de lipase ; Níveis mais altos de colesteróis. 2)Proteínas: O leite de vaca tem aproximadamente 3x mais proteínas e minerais;

Aspectos nutricionais e imunológicos do Leite Materno IgG,IgM,e IgA ,A-lactoglobina,soroalbumina ,lizosima e lactoferrina são proteínas do leite materno; B-lactoglobina,além das já mencionadas,estão no leite de vaca; Relação cálcio-fósforo Concentração de ferro; Vitaminas lipossolúveis A,D,E,K;

Técnicas de Aleitamento Materno

Técnicas de Aleitamento Materno

Técnicas de Aleitamento Materno

Técnicas de Aleitamento Materno

Técnicas de Aleitamento Materno Sinais indicativos de má-técnica: 1)Bochechas do lactente encovadas a cada sucção; 2)Ruídos da língua; 3)Mama aparentando estar esticada ou deformada durante a mamada; 4)Dor na amamentação; 5)etc.

Técnicas de Aleitamento Materno O aleitamento à noite ajuda a manter uma boa produção de leite,pois a prolactina é produzida em maior quantidade à noite; ”Leite fraco”; Livre demanda; Duração?

Situações especiais no aleitamento materno: 1)Mamilos doloridos/trauma mamilar: Técnica incorreta:posicionamento ou pega incorreta; Importante causa de desmame; Prevenção:técnica correta/exposição das mamas ao ar livre para mante-las secas/não usar produtos/amamentação frequente/técnica para interromper mamada.

Situações especiais no aleitamento materno: 2)Mamilos planos ou invertidos: Diagnóstico; Promover confiança da mãe; Ajudar a mãe com a pega; Orientar as mães a ordenhar o seu leite enquanto o lactente não sugar efetivamente; Técnica para protair o mamilo.

Situações especiais no aleitamento materno: 3)Ingurgitamento mamário: Falha no mecanismo de auto-regulação da fisiologia da lactação; ”leite empedrado”; Ocorre com mais freqüencia nas primíparas,3 a 5 dias após o parto; Condutas:amamentar freqüentemente/massagens/compressas frias/analgésicos,se necessário.

Situações especiais no aleitamento materno: 4)Presença de sangue no leite: Mais em primíparas adolescentes e em mulheres acima de35 anos; Na fase inicial da apojadura,devido ao rompimento de capilares; Transitório.

Situações especiais no aleitamento materno: 5)Mastite: Porta de entrada:fissuras; Staphyloccoccus aureus; A fadiga materna é um importante fator de risco para a mastite; Antibióticos anti-estafilococos o mais precoce possível.Pensar em abscesso se não houver melhora em 48h após instituição do tratamento; A amamentação não é contra-indicada.

Situações especiais no aleitamento materno: 6)Cirurgia de redução das mamas: Estudo de coorte:”Ao final do primeiro mês ,29% das mulheres com cirurgia estavam amamentando exclusivamente,em contraste com 77% das mulheres sem cirurgia prévia”.

Situações especiais no aleitamento materno: 7)Mães HIV positivas: ”O risco adicional de transmissão vertical do vírus pelo leite materno foi estimado em 14% em mulheres infectadas antes do parto e em 26% quando a mãe se infecta durante a lactação”; M.S. recomenda a não amamentação no seio materno.

Situações especiais no aleitamento materno: 8)Mães com Tuberculose: Segundo a .oms. Lactação permitida; Segundo a A.A. de Pediatria :mulheres com bk ativa com suspeita de ser contagiosa não devem amamentar até 2 semanas após início do tto..

Situações especiais no aleitamento materno: 9)Mães com Hepatite A,B,C,CMV,TOXOPLASMOSE: Não necessitam interromper lactação. 10)Mães com Varicela: A varicela no periodo neonatal está associada com altas taxas de mortalidade,logo recomenda-se a separação mãe-lactente; leite materno ordenhado.

Porquê amamentar é tão importante para o Bebê? 1)As crianças que mamam no peito são mais inteligentes-N.Zelandia; 2)leite materno contém endorfina,subst.química que ajuda suprimir a dor-APHungarica; 3)Uma subst.chamada fator bífido, facilita o cresc. Do lactobacíllus bífidus no intestino da criança,impedindo com isso q. outras cresçam e causem diarréia; 4)A amamentação protege o bebê contra problemas de visão-Bangladesh.

Aleitamento Materno... ...Não importa como: Amamentação sub-aquática.

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