FERNANDO BARBOSA BENVENUTO RADIOLOGIA ARTICULAÇÕES FERNANDO BARBOSA BENVENUTO RADIOLOGIA

ARTICULAÇÕES CONCEITO Local onde dois ou mais ossos se encontram, existindo ou não movimento entre eles São classificadas de acordo com os tecidos que se situam entre os ossos

ARTICULAÇÕES CLASSIFICAÇÕES: Fibrosas Cartilagíneas Sinoviais

ARTICULAÇÕES ARTICULAÇÕES FIBROSAS: Faces articulares dos ossos são unidas por tecido fibroso Possível muito pouco movimento Movimento depende do comprimento fibras colágenas Ex: suturas do crânio e articulações tibiofibulares inferiores

ARTICULAÇÕES ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS: Primária e Secundária Primária: é aquela na qual os ossos são unidos por uma lâmina ou barra de cartilagem hialina. Ex: união entre epífise e diáfise e 1ª costela e manúbrio do esterno Nenhum movimento é possível

ARTICULAÇÕES Secundária: os ossos são unidos por uma lâmina de fibrocartilagem, e as faces articulares dos ossos são cobertas por uma fina lâmina de cartilagem hialina. Ex: articulações entre os corpos vertebrais e a sínfise púbica Uma pequena quantidade de movimento é possível

ARTICULAÇÕES ARTICULAÇÕES SINOVIAIS: As faces articulares dos ossos são cobertas por uma lâmina fina de cartilagem hialina e separados por uma cavidade articular Realiza um grau maior de movimento A cavidade da articulação é revestida pela membrana sinovial

ARTICULAÇÕES A membrana sinovial é protegida pelo lado de fora por uma forte membrana fibrosa chamada cápsula As faces articulares são lubrificadas por um líquido viscoso chamado sinóvia Coxins de gordura são encontrados em algumas articulações sinoviais situando-se entre a membrana sinovial e a cápsula fibrosa do osso

ARTICULAÇÕES O grau de movimento da articulação sinovial é limitado pela: Forma dos ossos que participam da articulação Pelo encontro entre estruturas anatômicas adjacentes Pela presença dos ligamentos fibrosos que unem os ossos

ARTICULAÇÕES CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES SINOVIAIS: Planas Dobradiça ou Gínglimo Troclóides Bicondilares Elipsóides Selares Esferóides

ARTICULAÇÕES Planas: Faces articulares achatadas ou quase permitindo deslizamento entre um osso e outro Ex: articulações esternoclavicular e acromioclavicular

ARTICULAÇÕES Dobradiça ou Gínglimo: Se assemelham a dobradiça de porta Realizam flexão e extensão Ex: cotovelo, joelho e tornozelo

ARTICULAÇÕES Trocóides Pivô ósseo central circundado por anel osteoligamentoso Somente rotação é possível Ex: atlanto-axiais e rádio-ulnares

ARTICULAÇÕES Bicondilares: Duas faces convexas distintas articulando com duas faces côncavas Movimentos de flexão, extensão, abdução e adução; e pequena rotação Ex: metacarpofalangicas

ARTICULAÇÕES Elipsóides: Face articular convexa elíptica ajusta dentro de uma face articular côncava elíptica Movimentos de flexão e extensão Rotação é impossível Ex: articulação do punho

ARTICULAÇÕES Selares: Faces articulares côncavo-convexas Permitem flexão, extensão, abdução, adução e rotação Ex: articulação carpometacárpica do polegar

ARTICULAÇÕES Esferóides: Cabeça ajusta-se dentro de uma concavidade Permite flexão, extensão, abdução, rotação medial e lateral e circundução Ex: articulações do ombro e quadril

ARTICULAÇÕES Estabilidade depende de três fatores: Da forma, do tamanho e do arranjo das faces articulares Dos ligamentos Do tônus muscular em torno da articulação

ARTICULAÇÕES Faces articulares: A forma do quadril e do tornozelo são exemplos de como o formato do osso exerce papel importante na estabilização articular Algumas articulações o formato dos ossos contribui pouco para a estabilidade articular, como a acromioclavicular, calcâneo cubóide e joelho

ARTICULAÇÕES Ligamentos: Fibrosos – impedem o movimento exagerado numa articulação, mas se a tensão é continuada por período longo estes esticam. Ex: ligamentos que formam o arco do pé Elásticos – retornam ao seu comprimento original após seu estiramento. Ex: ligamentos dos ossículos da audição

ARTICULAÇÕES Tônus muscular: Na maioria das articulações é o fator principal no controle da articulação. Ex: músculos do ombro, do joelho e do pé.

ARTICULAÇÕES Ligamentos: Feixe de tecido conectivo que une duas estruturas Comumente encontrado em associação com as articulações

ARTICULAÇÕES Dois tipos: Maioria feixes densos de fibras colágenas e não se estendem em condições normais. Ex: ligamentos do cotovelo e ílio femoral do quadril. Composto de tecido elástico e pode ganhar novamente seu comprimento original após extensão. Ex: ligamentos amarelos da coluna vertebral e calcâneonavicular do pé

ARTICULAÇÕES Bolsas: Dispositivo lubrificante que consiste em um saco fibroso fechado, revestido por membrana lisa Suas paredes são separadas por película de líquido viscoso São encontradas onde tendões entram em contato com ossos, ligamentos ou outros tendões

ARTICULAÇÕES Perto de articulações onde a pele entra em contato com estruturas subjacentes Ex: bolsa subcutânea pré-patelar e bolsa subtendínea do músculo subescapular

ARTICULAÇÕES Bainha sinovial: Bolsa tubular que circunda o tendão Ocorrem conde os tendões passam sob ligamentos, retináculos e túneis osteofibrosos Reduz o atrito entre o tendão e suas estruturas adjacentes