AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA

Apresentação em tema: "AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA"— Transcrição da apresentação:

1 AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA

2 Avaliação Neurológica
AVD Índice de Barthel P. Alimentação Independente 10 Necessita ajuda 5 Dependente Banho Higiene pessoal Vestir Controlo Anal Continente Acidente ocasional Incontinente Controlo vesical Ir ao WC Transferência cadeira / cama 15 Necessita alguma ajuda Necessita muita ajuda mas segura-se sentado Totalmente dependente não se segura sentado Total Orientação S / N Pessoa Tempo Lugar Linguagem: AM AS AG D Resposta verbal sem dificuldade 4 Dificuldade em articular palavras 3 Emite sons incompreensíveis /gemidos 2 Sem resposta verbal 1 Escala Glasgow Parâmetros Resposta Pontuação Abertura dos olhos Espontânea 4 À est. Verbal 3 À dor 2 Nenhuma 1 Resposta Verbal Orientada 5 Confusa Palavras inapropriadas Sons incompreensíveis Resposta motora Obedece a ordens 6 Localiza a dor Retirada à dor Flexão N Extensão Total Coordenação motora S / N Teste de articulação verbal Teste indicador - ponta do nariz Teste calcanhar joelho Acusia O. Direito O. Esquerdo Normal Diminuida Surdez Orientação Memória S / N Curto prazo Longo prazo Acuidade Visual Diplopia Nistagmo Hemianópsia Dta Hemianópsia Esq. Postura e marcha S / N Olhos abertos: Prova Romberg Prova braços estendidos Prova Utenberg Olhos fechados: Úlcera de pressão (Escala de Norton) Condição física Boa 4 Razoável 3 Má 2 Muito má 1 Estado mental Alerta Apático Confuso Estupor ou coma Actividade Deambula Deambula com ajuda Senta-se com ajuda Acamado Mobilidade Completa Ligeiramente limitado Muito limitado Imóvel Incontinência Nenhuma Ocasional Urinária Urinária e fecal Total Linguagem Tipo de marcha: Atáxica Neuropática Miopática Memória Escala Glasgow Coordenação Motora Av. Sensitiva: hipostesia (h) Hiperestesia (H) Anestesia (A) (N) M. S. Dto M. S. Esq. M. I. Dto M. I. Esq. Táctil Térmica Dolorosa Proprioceptiva Acusia Pares craneanos Afectado N / Afectado I – Olfactivo II – Óptico III,IV,VI – Óculo-motores V – Trigémio VII – Facial VIII – Auditivo IX, X - Glossofaringeo / Vago XI – Espinhal XII - hipoglosso Acuidade Visual Avaliação de reflexos S / N Cutâneo - plantar Cutâneo - Abdominal Risco de Quedas (E. de Morse) S / N Idade > 70 A Confusão mental Quedas anteriores Dificuldades auditivas Dificuldades visuais Incontinência Restrição da mobilidade A fazer sedativos Score > 3 utilizar precauções e E. de quedas Avaliação motora dos membros Sup. E Inf. Força muscular Tónus muscular M. S. Dto Proximal Distal M. S. Esq M. I. Dto M. I. Esq Postura e Marcha Tipo Marcha Avaliação Sensitiva Av. Força muscular (E. ASIA) Paralisia (sem contracção visível nem palpável Contracção muscular sem movimentos 1 Movimento articular no plano horizontal 2 Movimento contra gravidade (s/ extensão completa) 3 Movimento contra gravidade mas s/ resistência 4 Movimento completo contra gravidade c/ resist~encia (força N) 5 Total Praxis / Gnosis S N Apraxia Agnosia Anosognosia Barestesia Barognosia Esterognosia T. Pares Craneanos Av . Espasticidade (E. Ashworth) Nenhuma 1 Discreta 2 Maior 3 Considerável 4 Rigidez 5 Total Avaliação reflexos Risco de queda Escala de Morse Escala ASIA Avaliação motora Praxis / Gnosis Escala Ashworth Índice de Barthel Escala de Norton

3 Realizado por : David Sousa II CPLEER 2009