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PublicouMoisés Caetano Corte-Real Alterado mais de 6 anos atrás
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Nervo Facial (NC VII) Sir Charles Bell
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Origem aparente no encéfalo
Sulco Bulbopontíneo Lateralmente ao NC VI
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Origem aparente no crânio
Trajeto intraosséo - Meato acustico interno, canal do nervo facial, forame estilomastóideo Plexo Parotídeo
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Origem Real Núcleo do Nervo Facial Núcleo Salivatório Superior
- Gânglio Submandibular Núcleo Lacrimal - Gânglio Pterigopalatino Gânglio Geniculado - Núcleo Espinal do Trigêmeo - Núcleo do Trato Solitário
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Território de distribuição
Motor Somático - MM. Da expressão facial - M. Estapédio - M. Estilo-hióideo - Ventre post. do M. Digástrico Motor Visceral - Glândulas Salivares (Exceto parótida) - Glândula Lacrimal
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Sensorial Somático Sensorial especial
- Sensibilidade de parte do pavilhão auditivo e meato acústico externo Sensorial especial - Paladar
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Correlações clínicas Tipos de lesões
- Paralisia facial periférica - São homolaterais - Acometem uma hemiface inteira - Paralisia total - Paralisia facial central (supranucleares) - São contralaterais - Manifestam-se apenas nos MM. Da metade inferior da face - Pode haver contração involuntária (Manifestação emocional)
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Paralisia de Bell Sintomas: Tratamento: - Aumento da fenda palpebral
- Fenômeno de Bell - Diminuição das rugas da fronte e dos sulcos nasolabias - Fala mal articulada (disartria) Outros possíveis sintomas: - Sensibilidade exagerada diante dos ruídos - Distúrbios da gustação - Diminuição das secreções lacrimais e salivares Tratamento: - Combate à doença primária: Por exemplo, na adminstração de antiviróticos, em caso de etiologia inflamatória devida ao vírus do herpes.
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Fisioterapia do paciente com Paralisia Facial
A fisioterapia terá como objetivo restabelecer a função, com o retorno da mímica facial e diminuição da alteração de sensibilidade. Medidas terapêuticas: - Simetrial facial completa: Treinamento miofacial consistindo de exercícios para a musculatura facial afetada. - Execução bilateral dos exercícios favorece propagação da excitação nervosa, levando à ativação do maior número possível de unidades motoras da hemiface afetada. - Estimulação com gelo (crioterapia) na hemiface afetada. - Compressas quentes na hemiface não afetada. - Massagem Facial. - Eletroterapia
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Caso clínico
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Movimentos da mimica facial
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FIM Referências: HÜTER-BECKER, A. et al. Fisioterapia em neurologia. São Paulo: Santos, MOORE, K.L.; DALLEY, A.F.; AGUR, A.M.R. Moore Anatomia: orientada para clínica. 7º ed. Rio de Janeiro: Koogan, MACHADO, A.;HAERTEL, L.M. Neuroanatomia funcional. 3º ed. São Paulo: Atheneu, 2014.
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