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PublicouWalter Pereira de Escobar Alterado mais de 6 anos atrás
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UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
resultados iniciais da perda do excesso de peso e redução de comorbidades em obesos mórBidos submetidOs À GASTRECTOMIA VERTICAL LAPAROSCÓPICA Autores: Tiago Rafael Onzi, Ricardo Baratieri, Gilberto Kremer, Thiago Filipe Josino
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INTRODUÇÃO Cirurgia puramente restritiva "Sleeve Gastrectomy“
Pacientes super-super obesos, com IMC > 60 Primeiro tempo cirúrgico da Derivação Biliopancreática com Duodenal Switch (DBP-DS).
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MÉTODOS Estudo coorte histórica.
Pacientes submetidos à Gastrectomia Vertical na clínica Ultralitho (Florianópolis–SC) durante o período de outubro de 2008 a junho de Critérios de inclusão: pacientes submetidos à GV que aceitaram participar do projeto e que completaram o período de um ano de acompanhamento pós-operatório. Critérios de exclusão: os pacientes submetidos à GV que não aceitaram participar do projeto ou que foram submetidos a outro procedimento cirúrgico bariátrico no decorrer do estudo. Pré- e pós-operatório: Peso, altura, IMC e excesso de peso (peso ideal) Avaliou-se a redução de peso, IMC e %PEP nos períodos de 3, 6 e 12 meses de pós-operatório. Presença de comorbidades: DM tipo II, HAS, Dislipidemia e Osteoartropatia - Resolubilidade no pós-operatório (completa, parcial ou sem resolução).
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RESULTADOS Antropométricos
Análise N Média Desvio Padrão Mediana PRÉ-OPERATÓRIO Sexo Feminino Peso (kg) 8 95,75 11,52 99 IMC (kg/m²) 37,63 3,48 38,12 Excesso Peso (kg) 38,04 9,71 40,42 Sexo Masculino 23 134,39 25,53 130 44,163 5,13 43,94 65,67 20,32 63,10 PÓS-OPERATÓRIO 3 MESES 84,5 10,63 83 33,16 2,53 34,08 % PEP 30,09 8,40 30,41 Sexo Masculino 114,83 20,42 112 37,77 5,03 36,73 30,84 9,58 30,70 PÓS-OPERATÓRIO 6 MESES 76,75 10,43 77,5 30,14 3,10 30,53 52,23 13,96 49,78 101,52 18,85 98 33,38 4,60 31,48 51,28 13,04 51,23 PÓS-OPERATÓRIO 12 MESES 72,12 10,92 74 28,33 3,49 28,82 65,90 18,98 61,76 94,21 16,93 90 31,01 4,36 30,11 62,62 14,43 59,02 ↓ IMC M: 13,3 Kg/m² F: 9,3 Kg/m² p= 0,006 % PEP M: 62,62% F: 65,9% p= 0,228 ↓ IMC x idade Correlação negativa (Índice de Pearson) p < 0,05 % PEP x idade
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RESULTADOS Comorbidades
N UMPOa RPPOb RTPOc SRPOd DM 4 (12.9%) 3 (75%) 1 (33%) 2 (67%) - HAS 16 (51,6%) 11 (68,75%) 4 (36,36%) 5 (45,45%) 2 (18,18%) Dislipidemia 8 (25,8%) 2 (25%) 2 (100%) Osteoartropatia 10 (62,5%) 2 (20%) 8 (80%) (a) Uso de medicação no pré-operatório; (b) Redução parcial da medicação no pós-operatório; (c) Redução total da medicação no pós-operatório; (d) Sem redução da medicação no pós-operatório. CONCLUSÃO No presente estudo, a Gastrectomia Vertical isolada mostrou resultados estatisticamente significantes na perda de peso e na resolução de comorbidades, sendo semelhantes aos apresentados por outras técnicas cirúrgicas utilizadas para redução de peso.
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