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AVALIAÇÃO POSTURAL
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AVALIAÇÃO POSTURAL Requer grande habilidade por parte do examinador
Grande parte das anormalidades posturais são sutis Devemos ser capazes de separar as partes do todo, e avaliar a soma das partes em relação ao todo IDEAL – alinhamento do corpo com eficiências fisiológicas e biomecânicas que minimizam o stress e sobrecarga infligidas ao sistema de apoio pelos efeitos da gravidade
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AVALIAÇÃO POSTURAL Linha da gravidade
Ponto de referencia para avaliação Constante mudança No entanto, quanto mais próximo, menor stress
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AVALIAÇÃO POSTURAL Cabeça Tronco Cintura escapular Cintura pélvica
Devem estar em equilíbrio muscular e mecânico Alicerce no qual as forças são dirigidas p/ MMSS e MMII
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AVALIAÇÃO POSTURAL Abordagem organizada e sistemática
Visualização em várias perspectivas Referências (ex. linha de gravidade – divide corpo em anterior/posterior e hemicorpo D e E)
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AVALIAÇÃO POSTURAL PRINCÍPIOS
Deve ser feita com indivíduo minimamente vestido Indivíduo deve assumir uma postura confortável e relaxada Indivíduos que utilizam ortéses/próteses devem ser avaliados com e sem dispositivos Deve-se utilizar todos os instrumentos que forem necessários Investigação (história, queixas.....)
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VISTA LATERAL Realizadas de ambos os lados
Comparar o alinhamento em relação aos pontos de referencia previamente estabelecidos
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VISTA LATERAL CABEÇA E PESCOÇO
Fio de prumo : Lóbulo orelha e cervicais Cabeça Anteriorizada - protrusão Lordose excessiva Extensores cervicais, Trapézio Sup. Flexores alongados Cervical Retificada Ligamentos posteriores e Extensores alongados Flexores retraídos
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VISTA LATERAL OMBROS - Fio de prumo - acromio
Ombros anteroprojetados - protrusão Retração Peitorais, serrátil anterior hipercifose torácica Fraqueza músculos posteriores (rombóides, trapézio Med e Inf e extensores) TORÁx Peito escavado Tórax em barril Peito de pombo
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VISTA LATERAL LOMBAR - Fio de prumo – Vértebras lombares
HIPERLORDOSE: retração íliopsoas, anteversão pélvica LORDOSE RETIFICADA: retroversão pélvica Testar – elevação do braço – aumento lordose – grande dorsal e fáscia tóraco-lombar Testar – extensão de joelho assentado – retificação da lordose multífidus
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VISTA LATERAL PELVE - Fio de prumo – trocanter maior
Antervesão: EIAS mais baixa que 1,5 cm Retroversão: EIAS alinhada à EIPS
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VISTA LATERAL JOELHO - Fio de prumo – anterior articulação Recurvado
Retração Quadríceps, tríceps Forças de compressão anterior Joelho flexo
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VISTA LATERAL TORNOZELO - Fio de prumo – anterior maléolo lateral
Dorsiflexão Flexão plantar PÉS Arco longitudinal medial Diminuído/ Aumentado Pé cavo/ pé chato
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VISTA POSTERIOR CABEÇA PESCOÇO Inclinação lateral Rotação
OMBRO E ESCÁPULAS Elevação ou ombro caído Escápulas aduzidas/abduzidas ou Aladas
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VISTA POSTERIOR TRONCO Escoliose
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VISTA POSTERIOR PELVE Inclinação Lateral JOELHOS Valgo – Varo
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VISTA POSTERIOR CALCÂNEOS Varo/valgo Invertido/evertido
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VISTA ANTERIOR CLAVÍCULAS Horizontal – vertical OMBROS Rotação interna
PELVE Linha da cintura, pelve, rotação pélvica PATELAS Medializadas, lateralizadas, rodadas
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VISTA ANTERIOR JOELHO Tíbia rotação medial ou lateral TORNOZELO E PÉ
Pronação/supinação Hálux valgo
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Flat Back e Sway Back protrusão da cabeça
retificação da cifose torácica retificação da lordose lombar retroversão pélvica extensão quadril hiperextensão joelho protrusão da cabeça hipercifose torácica retificação da lordose lombar retroversão pélvica extensão quadril hiperextensão joelho antepulsão da pelve
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COMO LIDAR???
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Identificação dos problemas
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Traçar objetivos e metas
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Recursos que serão utilizados para cumprir essa meta ou objetivo
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SUCESSO!!!
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Abordagem organizada - análise
Identificação dos problemas Traçar objetivos e metas Recursos que serão utilizados para cumprir essa meta ou objetivo Sucesso
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