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PublicouBranca Flor de Figueiredo Zagalo Alterado mais de 5 anos atrás
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UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS - UNASUS
Universidade Federal de Pelotas Especialização em Saúde da Família – EAD Turma 4 Melhoria na atenção do hipertenso e diabético na área 122 da Unidade de Saúde Guaraituba, Colombo-PR Especializando: Santina Sayuri Utida Pereira Orientadora: Giselle Lima Aguiar Correia
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Importância na melhoria da APS ao programa da hipertensão e diabetes
Introdução Importância na melhoria da APS ao programa da hipertensão e diabetes A avaliação dos indicadores da hipertensão e diabetes podem contribuir para a melhora da assistência. Identifica fatores de risco que possam causar complicações da hipertensão e ou diabetes.
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Região metropolitana de Curitiba
Introdução COLOMBO habitantes (IBGE, 2010) Região metropolitana de Curitiba Cidade dormitório
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Introdução INFRA-ESTRUTURA DA SAÚDE MUNICÍPIO DE COLOMBO
01 Hospital-maternidade municipal 02 Pronto-atendimentos 24 horas 22 Unidades Básicas de Saúde 11 são ESF
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Introdução 01 Ambulatório de Saúde Mental
01 Centro de Atenção Psicossocial (CAPS-II) 01 Centro de Atenção Psicossocial (CAPS-AD) 01 Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA)
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Introdução 01 Setor de Vigilância em Saúde
01 Centro de Distribuição de Medicamentos e Materiais 01 Central de Ambulâncias 01 Centro de Especialidades Médicas e Odontológicas
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Unidade de Saúde Guaraituba
Introdução Unidade de Saúde Guaraituba 01 tec. enfermagem 05 ACSs habitantes 01 médico 01 enfermeiro 01 EQUIPE 04 equipes de ESF PARCERIA COM UFPR
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Introdução PORCENTAGEM COBERTURA ANTES DA INTERVENÇÃO
44% para hipertensão, Segundo SIAB 49% para diabético, segundo SIAB 225 HIPERTENSOS 68 DIABÉTICOS
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Introdução Indicadores de qualidade anterior a intervenção
cobertura abaixo do recomendado pelo APSUS Falta de cadastramento Sem registros de acompanhamento Inexistência da estratificação de risco. Falta de registros.
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Objetivo Geral da Intervenção
Melhorar a atenção aos adultos portadores de hipertensão e diabetes da área 122 da US Guaraituba, Colombo-PR
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Metodologia Ações realizadas
Eixo 1: Monitoramento e avaliação. Registro e monitoramento das ações propostas para a intervenção Implantação da ficha-espelho fornecida pelo Curso
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Metodologia Ações realizadas Eixo 2: Organização e gestão do serviço
Melhorar registros de atendimento. Organizar agendas médica e enfermeira Realização da busca ativa aos pacientes faltosos Realizar estratificação de risco.
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Metodologia Ações realizadas Eixo 2: Organização e gestão do serviço
Melhorar o acolhimento aos pacientes hipertensos e diabéticos. Cadastramento dos hipertensos e diabéticos Garantir solicitação de exames e acesso á medicação Organizar praticas coletivas
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Metodologia Ações realizadas Eixo 3: Engajamento público
Esclarecimento da comunidade sobre as ações de intervenção Realização de atividades coletivas Contato periódico com as lideranças comunitárias
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Metodologia Ações realizadas
Eixo 4: Qualificação para a prática clínica Apresentação do projeto para a equipe da US Estabelecimento das atribuições de cada profissional Apresentação do Protocolo da Hipertensão e diabetes Qualificação dos profissionais para o exercício de suas atribuições Reuniões periódicas para avaliação do seguimento das atividades
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Metodologia Logística
apresentação do projeto e revisão do material de referência da intervenção. Implantada a ficha-espelho Definição dos papeis de cada profissional Organizar cronograma das atividades Organizar fluxograma para as ações
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Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 1: Melhorar a cobertura do cadastramento dos hipertensos e diabéticos Meta 1.1:cadastrar 80% dos hipertensos Meta 1.2:cadastrar 90% de diabéticos Meta não alcançada Meta alcançada
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Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 2: Melhorar adesão dos hipertensos e diabéticos ao programa Buscar100% dos hipertensos Buscar 100% dos diabéticos Metas alcançadas
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Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 3: Melhorar a qualidade do atendimento ao paciente hipertenso e ou diabético na área 122 da US Guaraituba Realizar exame clinico em 100% dos hipertensos Realizar exame clinico em 100% dos diabéticos Metas alcançadas
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Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 3: Melhorar a qualidade do atendimento ao paciente hipertenso e ou diabético na área 122 da US Guaraituba garantir exames complementares: 100% dos hipertensos garantir exames complementares em 100% dos diabéticos Metas alcançadas
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Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 3: Melhorar a qualidade do atendimento ao paciente hipertenso e ou diabético na área 122 da US Guaraituba Meta 3.5: garantir prescrições de medicações da Farmácia Popular a 100% dos hipertensos Meta 3.6: garantir prescrições de medicações da Farmácia Popular a 100% dos diabéticos Metas alcançadas
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Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 4: Melhorar o registro das informações na área 122 da US Guaraituba Meta 4.1: Manter 100% de registro adequado na ficha de acompanhamento dos hipertensos Meta 4.2: Manter 100% de registro adequado na ficha de acompanhamento dos diabéticos. Não alcançada Meta alcançada
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Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 5: Mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular 5.1:realizar estratificação de risco cardiovascular em 100% dos hipertensos. Meta 5.2: realizar estratificação de risco cardiovascular em 100% dos diabéticos. Meta não alcançada Meta alcançada
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Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 6: Promover a saúde dos hipertensos e diabéticos. - metas 6.1 e 6.2, referentes a avaliação odontológica, estas não foram realizadas.
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Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 6: Promover a saúde dos hipertensos e diabéticos 6.3: Garantir orientação nutricional sobre alimentação saudável a 100% dos hipertensos 6.4 : Garantir orientação nutricional sobre alimentação saudável a 100% dos diabéticos. Meta não alcançada Meta alcançada
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Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 6: Promover a saúde dos hipertensos e diabéticos Meta6.5: Garantir orientação em relação à prática de atividade física regular a 100% dos pacientes hipertensos Meta 6.6: Garantir orientação em relação à prática de atividade física regular a 100% dos pacientes diabéticos. Metas não alcançadas
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Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 6: Promover a saúde dos hipertensos e diabéticos Meta 6.7: Realizar orientação sobre os riscos do tabagismo a 100% dos hipertensos. Meta 6.8: Realizar orientação sobre os riscos do tabagismo a 100% dos diabéticos. Metas não alcançada Meta alcançada
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Resumo dos Resultados Análise da intervenção:
No aspecto geral os objetivos foram atingidos Algumas metas ainda estão em andamento. Aspectos qualitativos: - Maior envolvimento da equipe no processo do trabalho. -Maior participação da comunidade na proposta do serviço. - Enriquecimento pessoal e profissional de todos os participantes do projeto
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Discussão Importância da intervenção para a equipe, serviço e comunidade A intervenção melhorou a qualidade da atenção da US Guaraituba A intervenção nos incentivou a trabalhar conforme as recomendações do Ministério da Saúde Houve uma maior integração entre os profissionais e a comunidade A intervenção será modelo para futuros projetos para outros programas.
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Discussão Nível de incorporação da intervenção à rotina do serviço
A equipe demonstrou grande satisfação pelos resultados da intervenção As atribuições dos profissionais foram revistas e melhor distribuídas A intervenção já foi incorporada à rotina do serviço
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Reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem
Desenvolvimento do curso em relação às expectativas iniciais No início do curso, as expectativas eram grandes para com as atividades a serem desenvolvidas A equipe temia as condições de trabalho (gestão e estrutura física) para execução da intervenção. Após a mudança do cenário político local, novas perspectivas se abriram.
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Reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem
Significado do curso para a prática profissional Nós, profissionais de saúde, perdemos muito tempo por não utilizar as ferramentas disponibilizadas pelo Ministério da Saúde O curso causou aos funcionários a percepção da importância do trabalho integrado A qualificação dos serviços prestados pela equipe é fator essencial para engajamento público (sentir-se valorizado).
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Reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem
Aprendizados mais relevantes A visualização de um novo cenário para uma nova perspectiva de trabalho A importância da empatia nos trabalhadores de saúde. Importância da devolutiva dos resultados da intervenção para a equipe. Reconhecer meu papel como agente facilitador para esta intervenção e outras que virão.
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