Endotélio vascular Universidade Presidente Antônio Carlo

Apresentação em tema: "Endotélio vascular Universidade Presidente Antônio Carlo"— Transcrição da apresentação:

1 Endotélio vascular Universidade Presidente Antônio Carlo
Faculdade de Medicina– JF Disciplina: FISIOLOGIA I Endotélio vascular Juiz de Fora, 21 de setembro de 2011

2 ACADÊMICOS: Carlos Eduardo de Oliveira Brito Jamila Veloso
Jhonathan Corrêa João Paulo de Souza Tosta José Eduardo Fernades Albuquerque Ludmylla Lopes Lobato Rafaela Brazil Moreira Raiane Nascimento de Miranda Vera Lúcia Alves Mariano Spadoni

3 conceito Histogicamente é um tecido epitelial pavimentoso simples.
 Endotélio: Fina de células que revestem o interior dos Vasos sanguíneos; Histogicamente é um tecido epitelial pavimentoso simples. Pode possuir ou não fenestras; As células endoteliais reduzem a turbulência do fluxo sanguíneo.

4 ORIGEM O sistema vascular é o primeiro a funcionar no embrião. Sua formação se dá por dois processos: Vasculogênese: Formação de vasos a partir de células mesenquimais. Angiogênese: Formação de novos vasos a partir de vasos preexistentes.

5 ORIGEM

6 Estímulos para as células endoteliais
Estímulos físicos tensão de cisalhamento Estímulos químicos hormônios, etc. Outros estímulos radicais livres, tabaco, papiloma

7 FUNÇÕES TURBULENCIA DO FLUXO SEMIPERMEA- BILIDADE CONTROLE DO CALIBRE
TROMBOR- RESISTÊNCIA PARTICIPA DA RESPOSTA IMUNE

8 FUNÇÕES Reduz a turbulência do fluxo sanguíneo:
Por se tratar de um epitélio pavimentoso, o endotélio vascular diminui a turbulência com a qual o sangue passa pelos vasos, aumentando assim a distância percorrida por ele durante o bombeamento. Guyton e Hall 11a ed. Pg 165

9 FUNÇÕES Semipermeabilidade:
As células endoteliais formam uma barreira que filtra o que transita entre o plasma e o interstício por intermédio, principalmente, do glicocálice.

10 FUNÇÕES Controla a dilatação/contração vascular local:
Agentes vasodilatadores: Óxido Nítrico (NO) Fator Hiperpolarizante Derivado do Endotélio (EDHF) Prostaciclina (PGI2) Agentes vasoconstritores: Endotelina Angiotensina II

11 FUNÇÕES

12 AGENTES VASODILATADORES
Óxido Nítrico: Atua como mediador em diversos processos nos sistemas Nervoso, Imune e Cardiovascular. Produção estimulada por: Tensão de Cisalhamento, Fatores Derivados de Plaquetas, Acetilcolina e Citocinas. Esses fatores estimulam a atuação a NO sintetase, que o retira do aminoácido L-Arginina. Atua promovendo o relaxamento da musculatura lisa vascular, provocando assim vasodilatação.

13 AGENTES VASODILATADORES
ÓXIDO NÍTRICO Receptor de Membrana Endotélio Célula Muscular Lisa Vascular Produção de Endotelina Ativação da Proteína Quinase G Fosforilação da Atividade da Bomba de Miosina Quinase Ca+² do Retículo Sarcoplasmático Atividade da Concentração de Ca+² no Miosina Quinase citoplasma Desfosforilação da RELAXAMENTO MUSCULAR Cabeça de Miosina VASODILATAÇÃO

14 AGENTES VASODILATADORES

15 AGENTES VASODILATADORES
Fator Hiperpolarizante Derivado do Endotélio (EDHF): Liberados pelo endotélio Abertura dos Canais de K+ Hiperpolarização da membrana Relaxamento. Estudos mostram a participação dos EDHFs na hipertensão arterial.

16 AGENTES VASODILATADORES
Prostaciclina: É um eicosanóide derivado da Prostaglandina H2 por ação da enzima Prostaciclina Sintetase, presente no endotélio vascular. Seu modo de atuação é semelhante ao do NO: promove relaxamento na musculatura lisa vascular, provocando vasodilatação. Além disso atua como anti-agregante plaquetário.

17 AGENTES VASODILATADORES
PROSTACICLINA Receptor de Membrana Plaquetas Célula Muscular Lisa Vascular Agregação Plaquetária Ativação da Proteína Quinase A Fosforilação da Miosina Quinase Atividade da Miosina Quinase FLUIDEZ SANGUÍNEA Desfosforilação da RELAXAMENTO MUSCULAR Cabeça de Miosina VASODILATAÇÃO

18 AGENTES VASOCONSTRITORES
Endotelina: São peptídeos produzidos pelo endotélio que atuam, principalmente, promovendo vasoconstrição. Existem três isoformas que exercem funções diferentes ao se ligarem aos receptores de endotelinas (ETA e ETB).

19 AGENTES VASOCONSTRITORES
ENDOTELINAS Receptor de Membrana ETB ETA Liberação de ÓXIDO NÍTRICO Ativação do receptor no RELAXAMENTO MUSCULAR Retículo Sarcoplasmático Concentração de Ca+² no citoplasma VASODILATAÇÃO CONTRAÇÃO MUSCULAR VASOCONSTRIÇÃO

20 AGENTES VASOCONSTRITORES
Angiotensina II: Produzida pela transformação da Angiotensina I pela atuação da Enzima Conversora da Angiotensina (ECA) presente no Endotélio dos vasos (principalmente dos pulmões). Age de diversas maneiras regulando a Pressão Arterial. Fármacos anti-hipertensivos (IECAs) agem inibindo a atividade da ECA .

21 AGENTES VASOCONSTRITORES
Imagem editada de:

22 FUNÇÕES Participa na formação/dissolução de coágulos e na agregação plaquetária: Na formação do coágulo o endotélio libera uma glicoproteína chamada Fator de Von Willebrand. Quando esse fator é liberado se inicia a cascata de agregação plaquetária e de formação do coágulo. LESÃO ENDOTÉLIO Fator de Von Willebrand AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA FORMAÇÃO DO COÁGULO

23 FUNÇÕES Participa na formação/dissolução de coágulos e na agregação plaquetária: Na dissolução do coágulo o endotélio libera o Ativador do Plasminogênio Tecidual. Esse ativador ativa o Plasminogênio, transformando-o em Plasmina. Plasmina dissolve o coágulo pela destruição da Fibrina. ENDOTÉLIO Ativador do Plasminogênio Tecidual PLASMINOGÊNIO FIBRINÓLISE PLASMINA

24 FUNÇÕES Participa na resposta imune:
Na resposta imune, se desenvolvem no endotélio proteínas chamadas ADESINAS e INTEGRINAS, que auxiliarão no processo de fixação e diapedese dos leucócitos. Abbas 2a ed

25 Inflamação ATIVAÇÃO ENDOTELIAL

26 INFLAMAÇÃO Rolagem- aderência inicial frouxa

27 INFLAMAÇÃO Pavimentação aderência firme

28 inflamação Transmigração - diapedese

29 DISFUNÇÕES ENDOTELIAIS
Aterosclerose: Inflamação crônica que leva ao aparecimento de placas de ateroma no interior dos vasos sanguíneos. Ateromas são placas compostas por lipídeos e tecido fibroso que tendem a obstruir o vaso sanguíneo e diminuir sua elasticidade. Acúmulo de Lipídeos Endotélio Lesado Agregação de Leucócitos ATEROMA Calcificação Oxidação

30 DISFUNÇÕES ENDOTELIAIS
Aterosclerose: A placa de ateroma pode gerar várias complicações, tais como: Rompimento da placa de ateroma (embolia/formação de trombo) Angina Instável Artéria Coronária Infarto do Miocárdio O tratamento deve ser feito evitando a formação da placa, por meio da redução de lipídeos plasmáticos e colesterol.

31 Cecil- doenças cardiovascularescap 66 pg 442

32 aterosclerose Cecil- doenças cardiovascularescap 66 pg 442

33 aterosclerose Cecil- doenças cardiovascularescap 66 pg 442

34 DISFUNÇÕES ENDOTELIAIS
Hipertensão Arterial: Na Hipertensão Arterial o endotélio está envolvido em algumas teorias: Deficiência ou anormalidades na produção de NO Relação com Diabetes Tipo I e Tipo II Diminuição da sensibilidade vascular aos fatores vasodilatadores

35 DISFUNÇÕES ENDOTELIAIS
Diabetes: No Diabetes do Tipo I a disfunção endotelial se dá, principalmente, por meio de exposição prolongada à hiperglicemia. No Diabetes do Tipo II a disfunção endotelial se dá por resistência à insulina, e a longo prazo pela exposição prolongada à hiperglicemia.

36 DISFUNÇÕES ENDOTELIAIS

37 DISFUNÇÕES ENDOTELIAIS

38 “Quando a função endotelial está estragada a tempestade está semeada”.
Conclusão homeostasia Endotélio = Tônus vascular Inflamatórias... Respostas Disfunções são graves! “Quando a função endotelial está estragada a tempestade está semeada”.

39 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
GALERIA FOTOGRÁFICA CON REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS COMPLETAS: EJEMPLO: BARREIRA, J.D. Caracterização Morfológica, Aspectos Biológicos e Patogenia das formas evolutivas de Babesia bigemina (Smith; Kilborne, 1893) e Babesia bovis (Babes, 1888) (Protozoa: Babesiidae) em Boophilus microplus(Canestrini, 1887) p. (Mestrado em Medicina Veterinária)Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro Seropédica, 1988. Mehlhorn, H. (2008). Encyclopedia of Parasitology. Springer-Verlag, Berlin, Germany.