A NÁLOGOS DA P LATINA Fernando Pessuti Médico Residente de Oncologia Clínica da UNICAMP Campinas, 14 de maio de 2019.

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1 A NÁLOGOS DA P LATINA Fernando Pessuti Médico Residente de Oncologia Clínica da UNICAMP Campinas, 14 de maio de 2019

2 SUMÁRIO CISPLATINA CARBOPLATINA OXALIPLATINA

3 A NÁLOGOS DA P LATINA

4 HOFF, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013. ANALOGOS DA PLATINA - INDICAÇÕES

5 CISPLATINA

6 Mais potente e a mais tóxica da classe Não possui ação específica no ciclo celular CISPLATINA HOFF, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013.

7 CISPLATINA – MECANISMO DE AÇÃO Neves, AP ; Vargas, MD. Complexos de Platina (II) na Terapia do Câncer. Rev. Virtual Quim., 2011, 3 (3), 196-209.

8 S, Dilruba; GV, Kalayda. Cancer Chemother Pharmacol. 2016. 77:1103–1124 HOFF, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013. CISPLATINA – MECANISMOS DE RESISTÊNCIA

9 CISPLATINA – EFEITOS COLATERAIS Alto potencial emetogênico HOFF, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013.

10 CISPLATINA – EFEITOS COLATERAIS Mukherjee, S. O imperador de todos os males: uma biografia do câncer. Companhia das letras, 2012.

11 CISPLATINA – EFEITOS COLATERAIS O maior potencial ototóxico conhecido 20 a 40% após dose cumulativa de 400 mg/m² Irreversível: Substituir pela carboplatina HOFF, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013.

12 CISPLATINA – EFEITOS COLATERAIS HOFF, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013. Nefrotoxicidade TFG < 45 mL/minuto: Contraindicado

13 CISPLATINA – EFEITOS COLATERAIS HOFF, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013.

14 CISPLATINA – EFEITOS COLATERAIS HOFF, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013.

15 CARBOPLATINA

16 Década de 1980 Não possui ação específica no ciclo celular Espectro de ação antitumoral semelhante ao da cisplatina Menor potencial nefrotóxico, ototóxico e emetogênico CARBOPLATINA HOFF, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013.

17 No passado: Equivalência com a cisplatina na razão de 4:1 Predizer a toxicidade medular da droga: mg/m2/minuto ou AUC Fórmula de Calvert: Não recomendada na insuficiência renal dialítica CARBOPLATINA HOFF, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013.

18 Mielossupressão (plaquetopenia) Shahana Dilruba; Ganna V. Kalayda. Cancer Chemother Pharmacol. 2016. 77:1103–1124 C ARBOPLATINA – EFEITOS COLATERAIS

19 Cerca de 2% Múltiplos ciclos ou uso prévio de outro agente platinante Casos leves a moderados: Anti-histamínicos Reação de hipersenssibilidade do tipo I CARBOPLATINA - HIPERSENSIBILIDADE HOFF, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013.

20 CARBOPLATINA - DESSENSIBILIZAÇÃO HOFF, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013.

21 OXALIPLATINA

22 Aprovada em 2004 Mecanismo de ação não é totalmente conhecido Não há resistência cruzada com a cisplatina e a carboplatina OXALIPLATINA HOFF, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013.

23 Neuropatia periférica sensorial (85 a 95%) OXALIPLATINA – EFEITOS COLATERAIS HOFF, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013.

24 Profilaxia (antes e após a infusão da oxaliplatina): Gluconato de cálcio 1 g e sulfato de magnésio 1 g OXALIPLATINA – EFEITOS COLATERAIS HOFF, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013.

25 REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA 1) Hoff, PM. Tratado de Oncologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013. 2) L Kelland. The resurgence of platinum-based cancer chemotherapy. NATURE REVIEWS | CANCER VOLUME 7. 2007. 3) N, Makrilia; E, Syrigou; I, Kaklamanos; L, Manolopoulos, MW, Saif. Hypersensitivity Reactions Associated with Platinum Antineoplastic Agents: A Systematic Review. Metal-Based Drugs. Volume 2010, Article ID 207084, 11 pages. doi:10.1155/2010/207084. 4) Neves, AP ; Vargas, MD. Complexos de Platina (II) na Terapia do Câncer. Rev. Virtual Quim., 2011, 3 (3), 196-209.

26 OBRIGADO!!! Vincent van Gogh – Irises, 1889