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UPCII M Microbiologia Teórica 10
2º Ano 2011/2012
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Sumário Capítulo IX. Do tracto gastro intestinal
Microbiota indígena do tracto digestivo Principais infecções do tracto digestivo T10 MJC
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O tracto digestivo como habitat microbiano
Factores mais importantes Zonas estéreis e colonizadas MI com disseminação hematogénica Porta de entrada para patogenos e absorção de toxinas T10 MJC
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Muco Gastrointestinal
Funções T10 MJC
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Muco Gastrointestinal
Mucinas Ácido siálico Grupos sulfato Quais os efeitos da degradação de mucinas? Sialidases proteases Sulfatases T10 MJC
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MI Anaeróbio obrigatório
Maior número no Intestino grosso e cego ( ) livres. > 99% anaeróbios obrigatórios Gram (-) Bastonetes Bacteroides (B.vulgatus, B. thetaiomicron e B.distasonis) Peptostreptococcus, Eubacterium, Bifidobacterium, Clostridium e Fusobacterium T10 MJC
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MI Anaeróbio facultativo (Entéricos)
< 1% Gram (-) Bastonetes Enterococcus fecalis e E.coli +400 espécies não patogénicas T10 MJC
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Efeito da antibioterapia no MI
Redução do MI Efeitos: Retenção de água Movimentos peristálticos Aparecimento de formas L: Sem parede celular Antigénios Sobrevivência intracelular T10 MJC
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Doença de Crohn Camada de muco mais espessa Mucinas alteradas
Interacção com MI T10 MJC
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Colite ulcerativa Camada de muco menos espessa
Mais actividade mucolítica Menos produção T10 MJC
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Sepsis intra-abdominal
Trauma Cirurgia Perfurações Carcinoma Infecções da parede abdominal Abcessos intra-abdominais Peritonite Abcessos de órgãos viscerais (baço, pancreas, figado) T10 MJC
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Sepsis intra-abdominal
Bacteroides fragilis Cápsula polissacárida Prevotella Fusobacterium Abcessos intra-abdominais Abcessos hepáticos T10 MJC
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Produção de endotoxinas
Camada LPS Eliminação hepática SI funcional T10 MJC
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Factores de virulência bacterianos
Fimbriae Exotoxina Vibrio cholerae E. coli EHEC Clostridium perfringens Staph. aureus Reabsorção da água das fezes Enterotoxinas citotóxicas para células epiteliais das vilosidades Indução do vómito por via nervosa T10 MJC
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Factores de virulência bacterianos
Exotoxina Shigella spp. E.coli (O157) Também invasiva das células epiteliais. (Muco com sangue). Toxina Vero. Semelhante à anterior Factores de virulência plasmídicos T10 MJC
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Campylobacter coli e jejuni
Forma comum de diarreia Multifactorial Etiologia mal compreendida (há enterotoxinas e factores de adesão mas não necessitam de estar sempre presentes) T10 MJC
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Shigella Desinteria bacteriana, principalmente em crianças
Ingestão dos microrganismos Enterotoxina Citotoxina T10 MJC
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Salmonella Várias espécies. 1500 serótipos (14 agentes patogénicos)
S. thyphimurium, S. thyphi e S. paratyphi A-C) Aves domésticas T10 MJC
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E. coli Enterotoxinas Entero-invasivas
Responsáveis pela diarreia infantil e do viajante Sindromes hemorrágicos Colite hemorrágica E.coli O157 citotoxinas T10 MJC
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Staphylococcus aureus
Enterotoxinas em alimentos Provocam náusea e vómitos T10 MJC
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Clostridium perfringens
Produz esporos resistentes ao calor Os esporos permitem o desenvolvimento nos alimentos após esterilização Produção de enterotoxinas que Alteram a permeabilidade da membrana da mucosa intestinal provocando diarreia T10 MJC
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Vibrio cholerae Água e alimentos contaminados
Produção de exotoxina (enterotoxina) Mucinase Coleragénio adenil ciclase Transporte de água e electrólitos Desidratação e balanço electrolítico T10 MJC
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Febre tifóide Salmonella typhi e parathyphi
Contaminação por via hematogénica Sobrevive dentro dos macrófagos Septicémia Rins Vesicula biliar Vi (glicolípido) que protege de fagocitose Produz endotoxina (antigénio O do LPS) T10 MJC
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Resistência à colonização
Clostridium difficile Enterotoxina e citotoxina Excluido por competição Nuts Receptores Substâncias antimicrobianas do MI Diarreia nosocomial T10 MJC
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Infecções do TGI não bacterianas
Rotavirus Giardia lamblia Cryptosporidium T10 MJC
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Helicobacter pylori Coloniza mucosa gástrica Destrói epitélio
Coloniza grande parte da população T10 MJC
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Bibliografia Capítulo 26 T10 MJC
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