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PublicouEmily Mauricio Alterado mais de 9 anos atrás
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Processo de Enfermagem para pacientes cirúrgicos
Profª Adriana Cecel Guedes
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Classificação das cirurgias
Emergencial Urgente Necessária Eletiva Opcional
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Períodos da cirurgias Período pré-operatório: começa quando se toma a decisão de prosseguir com a intervenção cirúrgica e termina com a transferência do paciente para a mesa da sala cirúrgica. Período intra-operatório: começa quando o paciente entra na sala cirúrgica e termina quando ele é internado na recuperação pós anestésica. Período pós-operatório: começa com a admissão do paciente na RPA e termina com uma avaliação de acompanhamento no ambiente clínico ou em casa.
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Período pré-operatório
Situações que afetam os pacientes Estado nutricional e hídrico Uso de droga ou álcool Estado respiratório Estado cardiovascular Funções hepática e renal Função endócrina Função imune Uso prévio de medicamentos Fatores psicossociais
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Período pré-operatório
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM Ansiedade Défict de conhecimento
6
Período pré-operatório
Orientar respiração profunda e tosse Orientar mobilidade e movimento corporal ativo Quantificar a dor Utilizar estratégias para o enfrentamento do stress Utilizar estratégias para redução do medo e da ansiedade Orientar jejum Preparar intestino se necessário Realizar tricotomia Manter registro pré-operatório Transportar o paciente para a sala de cirurgia
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Período intra-operatório
Diagnósticos de enfermagem Ansiedade Risco para integridade da pele prejudicada Risco para lesão
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Período intra-operatório
Reduzir a ansiedade Prevenir lesões por posicionamento Manter a segurança do paciente Observar as possíveis complicações
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Período intra-operatório
Complicações potenciais Náuseas e vômitos Anafilaxia Hipóxia e outras complicações respiratórias Hipotermia Hipertermia maligna Coagulação intravascular disseminada
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Período pós-operatório
Monitorar sinais vitais Avaliar o paciente quanto á função respiratória Avaliar paciente quanto à função cardiovascular Hipotensão e choque Hemorragia Arritmias Avaliar função do sistema nervoso central Avaliar sítio cirúrgico Avaliar/Conectar conectores e drenos Verificar condições de alta
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