REVISÃO DO MODELO DE FINANCIAMENTO DA TRS PANORAMA ATUAL.

Apresentação em tema: "REVISÃO DO MODELO DE FINANCIAMENTO DA TRS PANORAMA ATUAL."— Transcrição da apresentação:

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3 REVISÃO DO MODELO DE FINANCIAMENTO DA TRS

4 PANORAMA ATUAL

5 HEMODIÁLISE (HD) - Valores incompatíveis com boas práticas.
1997  Custo da sessão de HD de acordo com a Fundação Instituto de Pesquisa Econômicas (FIPE): R$ 144,00 Valores pagos pelo SUS para sessão de HD: 1999  R$ 93,58 2011  R$ 155,00 Reajuste de 65,6%

6 ESTRATIFICAÇÃO DOS CUSTOS DA HD
Fonte: FIPE, 1997

7 ESTRATIFICAÇÃO DOS CUSTOS DA HD
Fonte: Faculdade de Ciências Econômicas – UFBA, 2008

8 RECURSOS HUMANOS 2001 – R$ 1.076,00 44 horas semanais
ENFERMEIRO 2001 – R$ 1.076, horas semanais R$ 2.179, horas semanais TÉCNICOS E AUXILIAR ENFERMAGEM 2001 – R$ 441, horas semanais 2010 – R$ 978, horas semanais Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON) a partir do Cadastro Geral de Empregados e Desempregados (CAGED/MTE). Brasil - MTb/SPES/CGIT/Lei 4.293/65

9 De 2001 para 2010 houve aumento: ENFERMEIROS: 107,54% TEC/AUX ENF.: 85,4% reajuste de 13% em 2011.

10 ÁGUA E LUZ REAJUSTE DE ENERGIA ELÉTRICA: 108% REAJUSTE DE ÁGUA: 80,38%

11 SALÁRIO MÍNIMO 2001: R$ 180,00 2011: R$545,00 Aumento de 302%

12 IGPM De 2001 a 2010, IGPM aumentou 129,85%

13 Reajuste na Hemodiálise de 2001 a 2011
65,6%

14 Reajuste de diversos índices nacionais no período de 2001 à 2011

15 ACESSO VASCULAR Pagamento SUS para FÍSTULA AV  R$ 236,00
Gastos da clínica: Cirurgião vascular: R$ 400,00 + Sala cirúrgica: R$ 400,00 Total ~ R$ 800,00 (R$ - 564,00 por FAV) Pagamento SUS para cateteres  R$ 448,00 Cateter (longa permanência): R$ 780 a R$1800,00 Cirurgião vascular: R$ 400,00 Total ~ R$ 1600,00 (R$ - 732,00 a ,00 por cateter)

16 REPASSE AOS ESTADOS E MUNICÍPIOS GESTÃO PLENA DE RECURSOS DO FAEC - NEFROLOGIA
COMPETÊNCIA DATA DO DEPÓSITO Dias para o pagamento 11/2010 12/01/2011 43 12/2010 28/02/2011 59 01/2011 22/03/2011 50 02/2011 08/04/2011 39 03/2011 12/05/2011 * O REPASSE ESTADUAL / MUNICIPAL AOS PRESTADORES DEMORA, EM MÉDIA, MAIS 10 DIAS.

17 CONSEQUÊNCIAS

18 Número de Clínicas vs. Número de Pacientes
Fonte: Censo SBN 2010

19 Tempo de Uso de Máquinas
% Fonte: Censo SBN, 2010 19

20 Número de óbitos e mortalidade anual
(8.796 / ) Fonte: Censo SBN, 2010

21 PROPOSTAS REAJUSTE EM CARÁTER EMERGENCIAL PAGAMENTO EM DIA
REAJUSTE ANUAL LIGADO A ALGUM ÍNDICE DE CORREÇÃO (IGPM, SALÁRIO MÍNIMO) PAGAMENTO DE HONORÁRIOS MÉDICOS (HD, DP E CONSULTAS)

22 PROPOSTAS REAJUSTE DO ACESSO VASCULAR.
PAGAMENTO DAS EXIGÊNCIAS DA PORTARIA RDC 154: NUTRICIONISTA. PSICÓLOGO. ASSISTENTE SOCIAL. ANTIBIÓTICOS. HEMOCULTURAS, CULTURAS LÍQUIDO PERITONEAL. EXAMES RELACIONADOS A MONITORIZAÇÃO DA ÁGUA CULTURAS, FÍSICO-QUÍMICOS. GARANTIAS DO GESTOR PARA INTERNAÇÕES E ACESSO À MEDICAÇÕES.

23 PROPOSTAS ADICIONAIS PARA ATENÇÃO SECUNDÁRIA
PLANEJAMENTO ORÇAMENTÁRIO PARA: CONTEMPLAR PLANO DE CARREIRA PARA MÉDICOS LIGADOS AO SUS. AUMENTO DO NÚMERO E REGIONALIZAÇÃO DE RESIDÊNCIAS MÉDICAS EM NEFROLOGIA (MEC) CRIAR REDE DE REFERÊNCIA E CONTRARREFERÊNCIA PARA ACESSO VASCULAR

24 PROPOSTAS ADICIONAIS PARA ATENÇÃO SECUNDÁRIA
RECOMENDAÇÃO DO MS AOS SECRETÁRIOS MUNICIPAIS DE SAÚDE PARA HAVER NEFROLOGISTAS EM CIDADES COM MAIS DE HABITANTES. existem 578 cidades com mais de habitantes. atualmente temos somente 348 cidades com nefrologista.

25 PROPOSTAS ADICIONAIS PARA A ASSISTÊNCIA BÁSICA
PREVISÃO ORÇAMENTÁRIA PARA DESENVOLVIMENTO DE MULTIPLICADORES PARA IMPLANTAÇÃO EFETIVA DOS PROTOCOLOS ASSISTENCIAIS NA DOENÇA RENAL (Cadernos de atenção à saúde). INSERÇÃO DA DRC NO PLANO DE “DOENÇAS CRÔNICAS E AGRAVOS NÃO TRANSMISSÍVEIS (DANT – MS)”

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