VALIDAÇÃO DO DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM RECUPERAÇÃO CIRÚRGICA RETARDADA: IMPLICAÇÕES GERONTOLÓGICAS Camila Rosas Diana da Silva Martins Dra Rosimere Ferreira.

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1 VALIDAÇÃO DO DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM RECUPERAÇÃO CIRÚRGICA RETARDADA: IMPLICAÇÕES GERONTOLÓGICAS
Camila Rosas Diana da Silva Martins Dra Rosimere Ferreira Santana Shimmenes Kamacael Pereira Agosto, 2009

2 SITUAÇÕES CIRÚRGICAS RI IPP MFP RCR

3 Recuperação Cirúrgica Retardada’
Extensão do número de dias de pós-operatório necessários para iniciar e desempenhar atividades que mantêm a vida, a saúde e o bem-estar. Características Definidoras Fatores Relacionados Dor Expectativas pós-operatório Infecção pós-operatório no local da incisão Obesidade Procedimento cirúrgico extenso Procedimento cirúrgico prolongado Adia o retorno às atividades de trabalho/emprego Dificuldade para movimentar-se Evidência de interrupção na cicatrização da área da ferida Fadiga Percepção de que é necessário mais tempo para a recuperação Perda de apetite, com ou sem náusea Precisa de ajuda para completar o auto-cuidado Relata dor e desconforto

4 É preciso validar as características definidoras que indicam a presença do diagnóstico de enfermagem para que os mesmos possam ser incorporados a prática profissional, e para isso faz-se necessário os estudos de validação. (Bachion, 2007)

5 OBJETIVOS Identificar na população amostral a incidência do Diagnóstico de Enfermagem de Recuperação Cirúrgica Retardada; Evidenciar as características definidoras e os fatores relacionados mais comumente encontrados na população em estudo; Comparar o diagnóstico de enfermagem ‘Recuperação Cirúrgica Retardada’ em adultos e idosos hospitalizados.

6 Elaboração de um instrumento Validação do instrumento com peritos
Fases metodológicas Revisão de literatura Elaboração de um instrumento VALIDAÇÃO CLÍNICA INSTRUMENTO Primeiros Resultados Primeiros resultados Validação do instrumento com peritos VALIDAÇAO DE CONTEUDO Teste Piloto Critérios de inclusão (CAAE n° )

7 RESULTADOS IDADE: SEXO: 9 (60%)

8 Características Definidoras
NANDA EVIDÊNCIA CLÍNICA PARÂMETRO % Dificuldade para movimentar-se 4 26,7 Evidência de interrupção na cicatrização da área da ferida* 2 13,4 Fadiga 5 33,3 Percepção de que é necessário mais tempo para a recuperação 6 40 Perda de apetite, com ou sem náusea 1 6,7 Precisa de ajuda para completar o auto-cuidado Relata dor e desconforto Adia o retorno às atividades de trabalho/emprego Dias de internação Média = 15 *ANEMIA – 100%

9 Confiante/esperança – 7
Fatores Relacionados NANDA EVIDÊNCIA CLÍNICA PARÂMETRO % Dor 3 20% Expectativas pós-operatório Ansioso – 2 Preocupado – 2 Otimista – 2 Confiante/esperança – 7 13,3% 46,7 Infecção pós-operatório no local da incisão 4 26,7% Obesidade Procedimento cirúrgico extenso 8 53,4% Procedimento cirúrgico prolongado

10 CONCLUSÃO A presença do diagnóstico de enfermagem em estudo causa limitações no cliente, influenciando nos padrões de qualidade da assistência de enfermagem, sendo necessário evidenciarmos sua presença precoce avaliando riscos potenciais. Partindo da observação de que o envelhecimento favorece ao retardo da recuperação cirúrgica, ratifica-se a necessidade de considerá-lo como fator associado.

11 REFERÊNCIAS FREITAS, E. V. et al. Tratado de geriatria e gerontologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007.  CARVALHO, E. C.; BACHION, M. M.; DALRI, M. C. S. ; JESUS, C. A. . Obstáculos para a implementação do processo de Enfermagem no Brasil. Revista de Enfermagem UFPE On Line, v. 1, p , 2007. FERING, R. Methods to validate nursing diagnosis. Heart & Lung. v. 16 n. 6. P , 1987.ERMIDA, Patrícia Madalena Vieira and  ARAUJO, Izilda Esmênia Muglia. Elaboração e validação do instrumento de entrevista de enfermagem. Rev. bras. enferm. [online]. 2006, vol.59, n.3, pp NANDA, Diagnósticos de enfermagem da: DefiY, Helena Maria ,  ARAUJO, Izilda Esmenia Muglia. Validação e noções e classificação /North American Nursing Diagnosis Assosiation; tradução Cristina Correa. Porto Alegre: Artmed, 2008. BACHION, M. M.; ARAÚJO, L. A. O.; ALMEIDA, Â. A. M. C.;  SANTANA, R. F. - Estudo preliminar de validação clínica do diagnóstico de enfermagem “mobilidade física prejudicada” em idosos institucionalizados. Revista Eletrônica de Enfermagem (online), Goiânia, v.3, n.2, jul-dez GARCIA, T. R.; NÓBREGA, M. M. L. Processo de enfermagem e os sistemas de classificação dos elementos da prática profissional: instrumentos metodológicos e tecnológicos do cuidar. In: SANTOS, I. et al. Enfermagem Assistencial no ambiente hospitalar: realidade, questões, soluções. São Paulo: Atheneu, 2004. KANAMURA, Alberto Hideki; VIANA, Ana Luiza D'Ávila. Gastos elevados em plano privado de saúde: com quem e em quê. Rev. Saúde Pública,  São Paulo,  v. 41,  n. 5, 2007.  PEIXOTO, Sérgio Viana, GIATTI, Luana, ELMIRA AFRADIQUE, Maria et al. Custo das internações hospitalares entre idosos brasileiros no âmbito do Sistema Único de Saúde. Epidemiol. Serv. Saúde, dic. 2004, vol.13, no.4, p ISSN PICCOLI M, GALVÃO C. M. Enfermagem perioperatória: identificação do diagnóstico de enfermagem risco para infecção fundamentada no modelo conceitual de Levine. Revista Latino-americana Enfermagem 2001 julho; 9(4):37-43. POLIT, D. F.; BECK, C. T.; HUNGLER, B. P. Fundamentos de pesquisa em enfermagem: métodos, avaliação e utilização. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2004.

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