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PublicouTherezinha da Fonseca Pacheco Alterado mais de 8 anos atrás
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MÉTODO DOS ANÉIS DE BAD RAGAZ (MABR)
PROF: Rodrigo Paiva
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BAD RAGAZ O método foi desenvolvido em Bad Ragaz, na Suíça, em É uma técnica de tratamento feito exclusivamente na horizontal, que utiliza a ajuda de flutuadores ou “anéis”. São utilizadas as propriedades da água para se criar um programa de resistência para execução dos padrões. Visa o fortalecimento, reeducação muscular, alongamento de tronco, relaxamento e inibição de tônus, propriocepção e analgesia.
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Características Uso das propriedades da água como turbulência e flutuação. Executar movimentos anatômicos, biomecânicos e fisiológicos das articulações e músculos em padrões funcionais. Trabalhar com o paciente individualmente. São utilizados padrões em diagonal espiral, parecidos ao Kabat. O enfoque é no tronco
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Objetivos Aumentar a amplitude de movimento articular.
Alinhamento e estabilidade do tronco. Melhorar a função muscular. Restaurar o padrão normal de movimento dos MMSS e MMII. Preparar os membros inferiores para a descarga de peso.
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Indicações Condições ortopédicas e neurológicas, por exemplo pré e pós operatório, após fratura. artrite reuamatóide, osteoartrite, espondilite anquilosante. Pacientes de cirurgias torácica, cardíaca e mamária. Condições neurológicas - Paraplegia - Hemiplegia - Parkinson (com cautela). Condições neuromusculares - fortalecimento leve. Lesões M.M.S e M.M.I. Disfunções traumato-ortopédicos em que o paciente apresenta déficit cinético-funcional envolvendo ADM, força, dor, ler-dort, lombalgias.
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Técnicas Isotônica Neste exercício, a resistência é graduada e controlada pelo fisioterapeuta, o qual age como um estabilizador movendo-se a partir do movimento do paciente na água. O fisioterapeuta pode aumentar ou diminuir a resistência, movimentando o paciente na mesma direção (assistido), ou em direção oposta ao movimento (resistido). Isocinética Neste exercício, a resistência é graduada e controlada pelo paciente, o fisioterapeuta atua como um fixador enquanto o paciente se movimenta. O fisioterapeuta fixa parte do corpo, enquanto o paciente determina a quantidade de resistência proporcionalmente à velocidade do movimento.
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Técnicas Passiva O paciente é movimentado na água, com a utilização dos padrões para relaxamento, alongamento de tronco e coluna e inibição de tônus. Utilizado principalmente em casos de dor ao se realizar o movimento ativo (analgésica) e para ganho de ADM. Também para ensinar o padrão ao paciente (propriocepção). Isométrica O exercício isométrico na água é realizado quando o paciente mantém determinada posição, enquanto é movido na água. A posição do paciente é fixa, sendo que a água provê a resistência para a contração sustentada do paciente. Obs. Os padrões de MMSS e MMII podem ser realizados unilateralmente ou bilateralmente.
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MABR Padrões de tronco: _ Mobilização passiva do tronco:
Posição neutra Rotação + flexão Rotação + extensão _Padrão Isométrico _Padrão isocinético Flexão lateral _Padrão isotônicos Rotação + extensão
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MABR Padrões de MMII _Padrão unilateral ( flexão + abdução + RE)
_Padrão MI com descarga de peso _Simétrico bilateral ( adb + RE / add + RI)
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MABR Padrões de MMSS _Isocinético unilateral (flexão+abd+RE)
_Isocinético bilateral
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Características encontradas nas técnicas Bad Ragaz X Kabat:
Trabalho com resistência máxima; Contatos manuais específicos e corretos; Aproximação (compressão) das articulações durante execução de determinados padrões; Tração (separação) das articulações para execução de determinados padrões; Comando verbal firme, curto e preciso durante toda sessão; Iniciação rítmica; estabilização rítmica; Irradiação (inicio pelo lado são para irradiar o aprendizado para a execução no lado lesado. Também de músculo fortes irradiando para músculos fracos.); Contatos proximais e distais; Pode-se monitorar o esforço do paciente durante toda a ADM.
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