INTRODUÇÃO À ANEMIA EM MEDICINA VETERINÁRIA

Apresentação em tema: "INTRODUÇÃO À ANEMIA EM MEDICINA VETERINÁRIA"— Transcrição da apresentação:

1 INTRODUÇÃO À ANEMIA EM MEDICINA VETERINÁRIA
Rafael Fighera Laboratório de Patologia Veterinária Hospital Veterinário Universitário Universidade Federal de Santa Maria

2 O que é anemia?

3 O que é anemia? “Anemia é uma síndrome clinicopatológica caracterizada pela diminuição na quantidade de hemoglobina* de um indivíduo para níveis abaixo dos limites mínimos considerados fisiológicos.” *Geralmente acompanhada da diminuição na contagem de eritrócitos e, consequentemente, no hematócrito.

4 Apresentação clínica da anemia
Introdução a anemia Apresentação clínica da anemia    diminuição do éritron hipóxia compensação orgânica    palidez das mucosas taquipneia taquicardia descoloração da pele intolerância ao exercício cardiomegalia perda da viscosidade cianose vasoconstrição sanguínea periférica   “sangue aquoso” palidez das mucosas “sopro anêmico” descoloração da pele sinais de choque

5 Apresentação clínica da anemia
Introdução a anemia Apresentação clínica da anemia    diminuição do éritron hipóxia compensação orgânica    palidez das mucosas taquipneia taquicardia descoloração da pele intolerância ao exercício cardiomegalia perda da viscosidade cianose vasoconstrição sanguínea periférica   “sangue aquoso” palidez das mucosas “sopro anêmico” descoloração da pele sinais de choque

6 Apresentação clínica da anemia
Introdução a anemia Apresentação clínica da anemia    diminuição do éritron hipóxia compensação orgânica    palidez das mucosas taquipneia taquicardia descoloração da pele intolerância ao exercício cardiomegalia perda da viscosidade cianose vasoconstrição sanguínea periférica   “sangue aquoso” palidez das mucosas “sopro anêmico” descoloração da pele sinais de choque

7 Apresentação clínica da anemia
Introdução a anemia Apresentação clínica da anemia    diminuição do éritron hipóxia compensação orgânica    palidez das mucosas taquipneia taquicardia descoloração da pele intolerância ao exercício cardiomegalia perda da viscosidade cianose vasoconstrição sanguínea periférica   “sangue aquoso” palidez das mucosas “sopro anêmico” descoloração da pele sinais de choque

8 Apresentação laboratorial da anemia
Introdução a anemia Apresentação laboratorial da anemia    diminuição do éritron hipóxia compensação orgânica     da hemoglobina  das transaminases  mieloide:eritroide  dos eritrócitos azotemia pré-renal  do hematócrito achados compatíveis  com regeneração medular perda da viscosidade sanguínea

9 Apresentação laboratorial da anemia
Introdução a anemia Apresentação laboratorial da anemia    diminuição do éritron hipóxia compensação orgânica     da hemoglobina  das transaminases  mieloide:eritroide  dos eritrócitos azotemia pré-renal  do hematócrito achados compatíveis  com regeneração medular perda da viscosidade sanguínea

10 Apresentação laboratorial da anemia
Introdução a anemia Apresentação laboratorial da anemia    diminuição do éritron hipóxia compensação orgânica     da hemoglobina  das transaminases  mieloide:eritroide  dos eritrócitos azotemia pré-renal  do hematócrito achados compatíveis  com regeneração medular perda da viscosidade sanguínea

11 Apresentação laboratorial da anemia
Introdução a anemia Apresentação laboratorial da anemia    diminuição do éritron hipóxia compensação orgânica     da hemoglobina  das transaminases  mieloide:eritroide  dos eritrócitos azotemia pré-renal  do hematócrito achados compatíveis  com regeneração medular perda da viscosidade sanguínea

12 Patogênese das anemias Influência de outros sistemas orgânicos
Introdução a anemia Patogênese das anemias produção dos eritrócitos destruição dos eritrócitos (eritropoiese) (hemocaterese)   sistema hematopoético sistema fagocítico-  mononuclear medula óssea    diminuição da vida média distúrbios da eritropoiese dos eritrócitos  perda natural de sangue Influência de outros sistemas orgânicos

13 Introdução a anemia Patogênese das anemias Distúrbios da eritropoiese
   anemia por anemia anemia por insuficiência megaloblástica má síntese medular de hemoglobina Aplasia medular Distúrbios da vitamina B Anemia ferropriva Hipoplasia eritroide Distúrbios do ácido fólico Anemia sideroblástica Mieloptise Anemia das doenças crônicas Proliferação cíclica de células-tronco 

14 Patogênese das anemias Influência de outros sistemas orgânicos
Introdução a anemia Patogênese das anemias produção dos eritrócitos destruição dos eritrócitos (eritropoiese) (hemocaterese)   sistema hematopoético sistema fagocítico-  mononuclear medula óssea    diminuição da vida média distúrbios da eritropoiese dos eritrócitos  perda natural de sangue Influência de outros sistemas orgânicos

15 Patogênese das anemias
Introdução a anemia Patogênese das anemias Diminuição da vida média dos eritrócitos   perda da integridade vascular exacerbação da hemocaterese hemorragia hemólise anemia hemorrágica anemia hemolítica

16 Classificação das anemias
Introdução a anemia Classificação das anemias VCM: volume corpuscular médio. CHCM: concentração de hemoglobina corpuscular média. RDW: amplitude de distribuição eritroide. Sinais de boa regeneração medular →

17 Classificação das anemias
Introdução a anemia Classificação das anemias Sinais de boa regeneração medular Anisocitose Policromasia (reticulocitose) Normoblastemia metarrubricitemia rubricitemia Presença de corpúsculos de Howell-Jolly

18 Introdução a anemia Classificação das anemias
Regenerativa Pouco regenerativa Arregenerativa     anemia por má ou anemia   síntese de hemoglobina megaloblástica    anemia hemorrágica anemia por insuficiência anemia hemolítica medular Regeneração leve Regeneração acentuada Ausência de regeneração Anemia normocítica hipocrômica Anemia microcítica hipocrômica Anemia macrocítica normocrômica ou Anemia macrocítica hipocrômica Anemia normocítica normocrômica Anemia microcítica normocrômica ou

19 Introdução a anemia Gravidade da anemia    velocidade de grau tipo
   velocidade de grau tipo desenvolvimento      aguda ou leve regenerativa ou crônica moderada arregenerativa acentuada

20 Introdução a anemia Gravidade da anemia (graus)
Anemia leve % a 36% % a 23% Anemia moderada % a 29% % a 19% Anemia acentuada <18% <15% Cães Gatos

21 Cão, macho, SRD, 12 anos Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) 70% ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,1 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,5 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,3 CHCM (%) (32,0-36,0) ,9

22 Cão, macho, SRD, 12 anos Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) 70% ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,1 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,5 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,3 CHCM (%) (32,0-36,0) ,9

23 Cão, fêmea, Collie, 1 ano Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) 65% ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,9 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,9 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,1 CHCM (%) (32,0-36,0) ,9 Hipocromia: +++ Codócitos: +++

24 Cão, fêmea, Collie, 1 ano Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) 65% ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,9 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,9 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,1 CHCM (%) (32,0-36,0) ,9 Hipocromia: +++ Codócitos: +++

25 Cão, fêmea, SRD, 5 anos Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) 72% ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,5 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,9 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,0 CHCM (%) (32,0-36,0) ,5 Policromasia e anisocitose: +++ Metarrubrícitos: 12/100 leucócitos Corpúsculos de Howell-Jolly: ++ Plasma ictérico: ++

26 Cão, fêmea, SRD, 5 anos Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) 72% ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,5 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,9 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,0 CHCM (%) (32,0-36,0) ,5 Policromasia e anisocitose: +++ Metarrubrícitos: 12/100 leucócitos Corpúsculos de Howell-Jolly: ++ Plasma ictérico: ++

27 Cão, macho, Pastor Alemão, 8 anos Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) 61% ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,2 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,2 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,2 CHCM (%) (32,0-36,0) ,0 Policromasia e anisocitose: +++ Metarrubrícitos: 23/100 leucócitos Corpúsculos de Howell-Jolly: +++ Plasma ictérico: +++

28 Cão, macho, Pastor Alemão, 8 anos Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) 61% ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,2 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,2 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,2 CHCM (%) (32,0-36,0) ,0 Policromasia e anisocitose: +++ Metarrubrícitos: 23/100 leucócitos Corpúsculos de Howell-Jolly: +++ Plasma ictérico: +++

29 Cão, macho, Rottweiler, 1 ano Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) 62% ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,8 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,5 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,7 CHCM (%) (32,0-36,0) ,7 Anisocitose e policromasia: ++ Metarrubrícitos: 5/100 leucócitos Hemoglobinemia: +++

30 Cão, macho, Rottweiler, 1 ano Hemograma
Leucócitos totais (/mm3) ( ) Neutrófilos seg. (60%-77%) 62% ( ) Bastonetes (0%-3%) % (0-300) Linfócitos (12%-30%) % ( ) Monócitos (3%-10%) % ( ) Eosinófilos (2%-10%) % ( ) Basófilos (raros) (raros) Eritrócitos (x106/mm3) (5,50-8,50) ,8 Hemoglobina (g/dl) (12,0-18,0) ,5 Hematócrito (%) (37-55) VCM (fl) (60,0-77,0) ,7 CHCM (%) (32,0-36,0) ,7 Anisocitose e policromasia: ++ Metarrubrícitos: 5/100 leucócitos Hemoglobinemia: +++

31 Apresentação patológica da anemia
Introdução a anemia Apresentação patológica da anemia    diminuição do éritron hipóxia compensação orgânica    palidez das mucosas necrose centrolobular hipertrofia cardíaca descoloração dos tecidos baço exangue perda da viscosidade hiperplasia eritroide sanguínea eritropoiese extramedular  “sangue aquoso” coágulos lardáceos

32 Apresentação patológica da anemia
Introdução a anemia Apresentação patológica da anemia    diminuição do éritron hipóxia compensação orgânica    palidez das mucosas necrose centrolobular hipertrofia cardíaca descoloração dos tecidos baço exangue perda da viscosidade hiperplasia eritroide sanguínea eritropoiese extramedular  “sangue aquoso” coágulos lardáceos

33 Apresentação patológica da anemia
Introdução a anemia Apresentação patológica da anemia    diminuição do éritron hipóxia compensação orgânica    palidez das mucosas necrose centrolobular hipertrofia cardíaca descoloração dos tecidos baço exangue perda da viscosidade hiperplasia eritroide sanguínea eritropoiese extramedular  “sangue aquoso” coágulos lardáceos

34 Apresentação patológica da anemia
Introdução a anemia Apresentação patológica da anemia    diminuição do éritron hipóxia compensação orgânica    palidez das mucosas necrose centrolobular hipertrofia cardíaca descoloração dos tecidos baço exangue perda da viscosidade hiperplasia eritroide sanguínea eritropoiese extramedular  “sangue aquoso” coágulos lardáceos