PENSAMENTOS AUTOMÁTICOS

Apresentação em tema: "PENSAMENTOS AUTOMÁTICOS"— Transcrição da apresentação:

1 PENSAMENTOS AUTOMÁTICOS
Desencadeantes e Estimulantes

2 Origem dos PAD Uma gama de situações pode gerar pensamentos automáticos Sequência entre a geração da situação desencadeante e o comportamento final (Pensamento quente)

3 Situações desencadeantes
Pequenos acontecimentos Pensamentos estressantes Lembranças Imagens Emoções Comportamentos Sensações físicas Sensações mentais

4 1ª. situação O paciente estava se sentindo bem, quando estava falando com a mãe ao telefone, percebeu que ela o estava criticando por não telefonar sempre para ela. “Porque ela sempre reclama que eu não falo o suficiente com ela? Ela não sabe que eu tenho a minha vida?” (Irritado)

5 2ª. situação O paciente refletiu sobre esses pensamentos e teve uma outra série de pensamentos “Eu não devia pensar mal da minha mãe. Ela é idosa e sózinha (Culpa)

6 3ª. situação Ao se sentir culpado, ele pensou:
“Eu sou um homem. Como a minha mãe ainda me afeta tanto? Realmente há alguma coisa errada comigo.” (Tristeza)

7 4ª. situação Ao se sentir triste, sentou no sofá, ficou encolhido, refletindo sobre seu comportamento. “Eu não devia estar sentado aqui. Qual o problema comigo?” (Raiva)

8 Situações estimulantes
Pensamentos automáticos tornam-se situações ESTIMULANTES quando os pacientes os avaliam, tomam conhecimento deles e Têm pensamentos automáticos adicionais

9 Reações do paciente Emocional Comportamental Física
É importante descobrir se a natureza dessas reações perturba o paciente. Normalmente eles se sentem perturbados com suas emoções negativas (Mudança de humor)

10 Reação emocional O paciente estava na farmácia e pensou:
“Por que este remédio não me ajuda?” (Ansioso) Percebeu a ansiedade e pensou: “Nunca vou sarar”. (Desanimado)

11 Reação comportamental
A paciente viu um prato de biscoitos e pensou: “Não tem problema se eu pegar apenas um”(pegou o biscoito e comeu). Quando terminou de comer percebeu o que tinha feito e pensou: “Oh! Eu não devia ter comido. Realmente quebrei minha dieta hoje. Talvez eu possa comer mais um e recomeçar minha dieta amanhã”.,

12 Reação física O paciente estava dirigindo quando passou pela sua cabeça as imagens de um acidente, sentiu-se ansioso e percebeu que seu coração estava batendo mais forte. Pensou: “Isso pode acontecer comigo”.

13 Situações e reações “Na verdade, pode ser mais importante trabalhar a avaliação do paciente quanto às suas reações do que a situação desencadeante”. Judith Beck em TERAPIA COGNITIVA PARA DESAFIOS CLÍNICOS, O que fazer quando o básico não funciona, página 47

14 Uso de substâncias Situações desencadeantes e estimulantes
Situação 1 – Em casa PA – “Estou sem dinheiro, quebrado, Eu nunca sairei desse buraco”. Emoção: Tristeza, desânimo

15 Uso de substâncias Situações desencadeantes e estimulantes
Situação 2 - Percebe o sentimento de tristeza PA – “Eu odeio este sentimento. Se eu pudesse cheirar só uma carreira (usar cocaína)”. Emoção: Ansiedade PA – Lembrança do sentimento maravilhoso da primeira vez em que usou cocaína Emoção: Excitação Reação física: Fissura

16 Uso de substâncias Situações desencadeantes e estimulantes
Situação 3 – Reconhece o desconforto da fissura PA – “Preciso conseguir um pouco (de cocaína). Não vai me fazer mal desta vez”. Emoção: Alívio Comportamento: Evita pensamentos que possam detê-lo, consegue a cocaína e a consome.

17 Uso de substâncias Situações desencadeantes e estimulantes
Situação 4 – Mais tarde percebe o que faz PA – “Não acredito que eu fiz isso. Sou um fraco. Eu nunca vou me livrar disto (vício)!. REFORÇO DA CRENÇA DE SER UM FRACASSO E SEM CONTROLE.

18 Conclusão Os pacientes tendem a pensar e agir de modo rígido.
É essencial reavaliar continuamente a conceituação cognitiva para entender por que os pacientes reagem desta ou daquela forma em situações atuais e para selecionar os problemas mais importantes, cognições e comportamentos a serem trabalhados.

19 PAs para Exercício “Não dá para ir a uma festa e não beber” – Ansiedade “Não consigo me divertir em uma festa sem cocaína” – Tristeza “O álcool é a melhor maneira de eu conseguir bom entrosamento social e relaxamento” – Ansiedade “Não adianta estudar. Não aprendo nada” – Frustração – Comportamento ficar horas na Internet. “Puxa, gastei demais. Meu marido vai se separar de mim se souber.” - Culpa