PARTO. TRABALHO DE PARTO  PARTOS CESÁREAS: 79,7% PRIVADA 27,5% PÚBLICA (DATASUS, 2005)  FATORES DETERMINANTES: SUPRESSÃO DA AÇÃO PROGESTOGÊNICA. AUMENTO.

Apresentação em tema: "PARTO. TRABALHO DE PARTO  PARTOS CESÁREAS: 79,7% PRIVADA 27,5% PÚBLICA (DATASUS, 2005)  FATORES DETERMINANTES: SUPRESSÃO DA AÇÃO PROGESTOGÊNICA. AUMENTO."— Transcrição da apresentação:

1 PARTO

2 TRABALHO DE PARTO  PARTOS CESÁREAS: 79,7% PRIVADA 27,5% PÚBLICA (DATASUS, 2005)  FATORES DETERMINANTES: SUPRESSÃO DA AÇÃO PROGESTOGÊNICA. AUMENTO PROGRESSIVO DA SENSIBILIDADE UTERINA A OCITOCINA. AUMENTO DA DISTENSIBILIDADE UTERINA. ELEVAÇÃO DOS NÍVEIS DE PROSTAGLANDINA.

3 CONTRAÇÃO UTERINA TIPOS: CONTRAÇÕES LOCALIZADAS E DE CURTA DURAÇÃO, 2 A 4 mmHG DE INTENSIDADE, DIMINUEM PROGRESSIVAMENTE COM A EVOLUÇÃO DA GRAVIDEZ. CONTRAÇÕES DE BRAXTON-HICKS: SÃO GENERALIZADAS, INTENSIDADE DE 10 A 20 mmHG, FREQÜENTES A PARTIR DO 7º MÊS DE GESTAÇÃO AUMENTANDO PROGRESSIVAMENTE ATÉ O TRABALHO DE PARTO.

4 CONTRAÇÃO UTERINA  FISIOLOGIA: MARCAPASSOS UTERINOS QUE DETERMINAM O APARECIMENTO DAS CONTRAÇÕES UTERINAS, LOCALIZAM-SE NAS INSERÇÕES TUBÁRIAS.

5 SINAIS DE PARTO  CONTRAÇÕES UTERINAS: FREQÜENTES, REGULARES (2 EM 10’).  ROTURA DA BOLSA AMNIÓTICA.  PERDA DO TAMPÃO MUCOSO. DILATAÇÃO DO COLO UTERINO.

6 ANALGESIA  INERVAÇÃO : ÚTERO: PLEXO HIPOGÁSTRICO (T11- T12) CÓLO UTERIVO E VAGINA: NERVO PÉLVICO (S2-S4) ELEVADORES DO ÂNUS E PELE: NERVO PUDENDO (S2-S4)  TIPOS ANESTESIA:  PARTO NORMAL: L2-L3 (HORIZONTAL)  PARTO CESÁREO: T11-T12

7

8 PERÍODOS DO TRABALHO DE PARTO 1. DILATAÇÃO VARIA DE 0 A 9-10 CM, PERÍODO LONGO, ATITUDE DA GESTANTE É PASSIVA, AGUARDANDO A EVOLUÇÃO DO TRABALHO DE PARTO.  CONDUTA FISIOTERAPÊUTICA:  RESPIRAÇÃO “DA VELA”: RESPIRAÇÃO COSTAL COM INSPIRAÇÃO PROFUNDA (NASAL) E EXPIRAÇÃO PROLONGADA FRENO-LABIAL.

9 PERÍODOS DO TRABALHO DE PARTO 2. EXPULSÃO PERÍODO CURTO, COLO COM DILATAÇÃO COMPLETA, CONTRAÇÕES DE 50 A 70 mmHG, PARTICIPAÇÃO ATIVA DA PARTURIENTE COM REALIZAÇÃO DOS “PUXOS”.  CONDUTA FISIOTERAPÊUTICA:  PRENSA ABDOMINAL: INSPIRAÇÃO PROFUNDA (NASAL) + APNÉIA + CONTRAÇÃO ABDOMINAL.

10 PERÍODOS DO TRABALHO DE PARTO 3. DELIVRAMENTO (SECUNDAMENTO OU DEQUITAÇÃO) PERÍODO CURTO, PASSIVO PARA A PARTURIENTE, CONTRAÇÕES SE CONTINUAM COM REDUÇÃO GRADATIVA NA SUA INTENSIDADE.  CONDUTA FISIOTERAPÊUTICA:  RESPIRAÇÃO TRANQUILA + CORPO RELAXADO.