VIII Congresso Centro Oeste de Pneumologia

Apresentação em tema: "VIII Congresso Centro Oeste de Pneumologia"— Transcrição da apresentação:

1 VIII Congresso Centro Oeste de Pneumologia
Cigarros Eletrônicos Celso Antonio Rodrigues da Silva Coordenador do Programa de Tabagismo do DF

2 Definição Dispositivos Eletrônicos para Fumar (DEF)
Geralmente com nicotina Cigarros eletrônicos, e-cigarretes, e-ciggy, ecigar Alguns são comercializados sem nicotina

3 Cigarros Eletrônicos Produto derivado do tabaco mais saudável,
sem combustão

4 Cigarros Eletrônicos Produto recreacional Adolescentes e jovens
Tratamento para a cessação do tabagismo Redução de danos Não conseguem ou Não querem para de fumar

5 Cigarros Eletrônicos Reinserir o tabagismo na sociedade
Minar as Leis de Ambientes Livres de Tabaco

6 Interior do Cigarro Eletrônico

7 Tipos de Cigarros Eletrônicos
1ª Geração - Descartaveis não-recarregáveis com ou sem nicotina e-hookah 2ª Geração - Recarregável Cartuchos pré-cheios substituíveis, alguns com regulagem de duração e números de tragadas 3ª Geração – Recarregável tanque ou reservatório para preencher com nicotina ou maconha líquida.

8 Cigarros Eletrônicos Originários da China
Campanhas Transnacionais do Tabaco somam hoje 466 marcas 2013 = US$ 3 bilhões faturamento¹ 2030 = US$ 51 bilhões faturamento¹ Proibida pela ANVISA –RDC 46/2009 A nicotina é disponibilizada na forma de vapor (névoa) Seus usuários são vaporizadores e não fumantes 1 WHO.FCTC/COP/6/10,2014

9 Composição do Vapor E-liquid ou e-juices formam o vapor Composto por:
Nicotina Água Aditivos e aromatizantes ( 08 mil sabores ) Além de: Glicerina Propilenoglicol Glicerol (as vezes )

10 Composição do Vapor Não há combustão, portanto Não contém Alcatrão
Monóxido de carbono

11 Composição do Vapor Mas contém
Propilenoglicol = quando aquecido forma o Oxido de propileno¹ = cancerigeno grupo 2B (algumas evidências ) segundo a IARC Glicerol = Usados em alimentos e cosméticos, não foi aprovado para inalação humana. Quando aquecido forma a acroleína² = danos ao pulmão e coração.³ ¹ German Cancer Research Center ² Lalno T et al. J Phnys Chem A ³ Pascnke T et al Beltr Zur Tab Int.2002

12 Composição do Vapor Temperatura de vaporização da resistência pode atingir até 350°C ¹ Formando ² Acroleina # Formaldeído # carcinogeno grupo 1 IARC Acetaldeído Acetona (irrita mucosa nasal) # Quantidades maiores que na fumaça do cigarro regular³ ¹ Kosmider L at al. Nicotine Tob Res ² Paschke T et al. Beltr Zur Tab Int ³ Gonlewfcz ML et al. Tob Control. 2012

13 Resultado de análise do FDA (22/07/2009)
Emissão de diferentes níveis de nicotina 26,8 – 43,2 mcg nicotina/100 ml puff Amostras de cartuchos sem nicotina – exceto uma, todas continham níveis baixos de nicotina. Metade das amostras com Nitrosaminas (cancerígenos Grupo 1 segundo IARC Maioria das amostras com impurezas do tabaco (anabasine, myosmine, beta-nicotyrine)

14 Fatos Quantidades de substâncias tóxicas: Menor que cigarro regular
Uma tragada no cigarro eletrônico com maior teor de nicotina = 20% da nicotina tragada do cigarro regular ¹ Mais nicotina do que na TRN (inalador )² ¹ Goriewicz ML et. Al. Nicotine Tob Res ². Goniewicz ML et al. Tob Control. 2012

15 Fatos Controle de qualidade variável ou inexistente ¹ Explosões
Alterações dos ingredientes pelos usuários (tank)... Ex maconha Vazamento dos cartuchos Embalagem sem sistema de proteção para crianças Aumento casos de intoxicação (overdose pela ingestão e contato com a pele) ¹ Glantz S. Circulation, 2014

16 Tratamento Até a presente data sem evidencia cientifica comprovada
( WHO,FCTC/COP/6/10, 2014 ) Como tratar a dependência comportamental??

17 Redução de Danos Reduz a exposição as substâncias tóxicas?
Eficaz na redução do consumo? Estudos mostram duplo consumo ( WHO, FCT/COP/6/10/2014)

18 Poluição Tabágica Ambiental
Detecção de cotinina na urina dos expostos ao vapor do Cigarro Eletrônico Brasil Dezembro 2014 entrou em vigor a Lei 12546/11 Ambientes 100% Livres de Tabaco

19 Desafios X Possíveis Soluções
Tutoriais na internet X Conscientização sobre os riscos. Comércio pela internet e lojas X controlar o contrabando

20 Recomendações OMS defende regulamentação mais dura ao cigarro eletrônico A organização defendeu a proibição do consumo em ambiente fechados, propagandas e venda para menores CFM alerta que narguilé e cigarro eletrônico também são prejudiciais à saúde.

21 Conclusão Rápido e crescente aumento do uso dos e-cig por jovens e adultos Duplo uso é o padrão predominante de consumo Falta de evidencias cientifica em relação a promoção da cessação O vapor de água não é inofensivo, mas sim um potencial risco à saúde Uso das velhas e conhecidas táticas de publicidade Intenção clara de minar e burlar as Leis de Ambientes Livres de Tabaco Um grande negócio para a IT $$$$

22 Conclusões Dispositivos Eletrônicos para Fumar são um Risco Potencial e Real para as Políticas Públicas de Controle do Tabagismo

23 OBRIGADO!