FLUXOGRAMA DO PROTOCOLO IAM SAMU 192 SALVADOR-BA.

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1 FLUXOGRAMA DO PROTOCOLO IAM SAMU 192 SALVADOR-BA.
1 e 2 Assim que o médico da TELEMEDICINA envia um laudo de eletrocardiograma (ECG) com Supradesnivelamento do Segmento ST (S-ST) à Unidade de Saúde (US) que o solicitou, é postada concomitantemente uma mensagem de texto por celular para o grupo do Protocolo IAM SAMU 192. 1 1 SMS da TELEMEDICINA 2 Equipe Protocolo IAM SAMU 192 3 O membro do grupo IAM, ao receber a mensagem de texto, entrará em contato por telefone com a US solicitante e, falará diretamente com o médico responsável pelo paciente. 4 De acordo com as informações colhidas com o médico, será confirmado ou descartado o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM), 3 Contato com médico da US 4.2/5.2/E Nos casos em que o diagnóstico não for compatível com o IAM ou o quadro sintomatológico do paciente estiver fora da janela, o atendimento será encerrado. 4.1 Confirmada a suspeita de infarto, o membro do grupo IAM colherá informações referentes ao paciente, junto com o médico da US. 4 É IAM ? 5 Em até 12 horas do início da sintomatologia ou da piora do quadro de IAM, deve ser feita a reperfusão miocárdica, química (trombólise) ou mecânica (angioplastia). Portanto, o paciente estará na janela para reperfusão caso seus sintomas durem até 12 horas. 4.1 IAM 4.2 Não IAM E Encerrar 5.2 5 Está na janela? Fora da janela 5.1 Se o paciente estiver na janela de reperfusão, o membro do grupo IAM discutirá com o médico da US responsável pelo paciente e avaliará qual estratégia de reperfusão é a mais adequada para o caso naquele momento. 5.1 Dentro da janela 6.1 Reperfusão Química USA Trombolítico 7 6 Regulação do SAMU 192 Desfecho Reperfusão Mecânica 6 Estando o paciente dentro da janela de 12 horas, regulação Médica do SAMU 192 analisará as estratégias viáveis para cada caso e se incumbirá de colocá-la em ação. Cento de Referência Angioplastia primária 6.2 6.1 Nos casos em que a melhor estratégia for o uso de trombolítico e por algum motivo o médico da US não possa realizar a trombólise, o chefe de plantão da regulação médica do SAMU, em concordância com o médico da US, deverá enviar uma Unidade de Suporte Avançado (USA) com o Kit Trombólise e avaliar necessidade/possibilidade de transferência do paciente. 6.2 Nos casos em que a melhor estratégia for a angioplastia primária, o chefe de plantão do SAMU entra em contato com a unidade de saúde de referência para agilizar/avaliar a possibilidade de realização da reperfusão mecânica. 7 Cabe nesse momento coletar o horário da trombólise ou o horário de chegada do paciente na unidade de referência com hemodinânica. Nos casos de reperfusão mecânica, serão coletados o horário do procedimento e informações adicionais sobre o quadro do paciente na unidade de referência onde foi realizada a angioplastia