UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS

Apresentação em tema: "UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS"— Transcrição da apresentação:

1 UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS Especialização em Saúde da Família Modalidade a Distância Turma 5 Trabalho de Conclusão de Curso Melhoria da atenção à prevenção do câncer de mama e câncer de colo de Útero em mulheres entre 25 a 69 anos, na UBS L13, Manaus/AM Orientado: Oscar Pedraza Suárez Orientadora: Vilma Constancia Fioravante dos Santos

2 Introdução Manaus está localizada na região Norte do Brasil e capital do Amazonas, o maior Estado brasileiro, com uma área de km² e de clima equatorial é considerado o portão de entrada para a maior reserva ecológica do planeta: a Floresta Amazônica.

3 Introdução Caracterização:
Manaus tem uma população de habitantes. Só , ou seja, um 32% tem cobertura da estratégia de saúde da família. Manaus tem 237 UBS, sendo zona leste a de menor cobertura com 46 ESF para um 23%. população de zona leste de habitantes

4 Introdução Caracterização da Unidade de Saúde:
UBS L13, chamada de “casinha” Localizada na periferia de Manaus (Zona Leste) Estrutura Física Constituição da equipe População: usuários cadastrados

5 Problemas Identificados :
Introdução Problemas Identificados : Prevenção do câncer de colo de útero Atividades uma vez na semana: Palestras educativas Tratamento de doenças ginecológicas Falta de registro Falta de enfermeira na equipe Não realizamos coleta de Preventivo Prevenção do câncer de mamas. Exame Clínico anual mulheres acima de 40 anos Apoio dos ACS para rastreamento de mulheres de risco

6 Justificativa: Foco: Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama.
Não estão bem estruturados em nossa UBS Não era realizada coleta de preventivo. Falta de qualquer registro das mulheres que realizaram preventivo ou a mamografia em outras Unidades. Indicadores de Qualidade ruins para ambas as prevenções Demora para resultado dos exames.

7 Objetivo geral Melhorar a atenção das mulheres para a prevenção do câncer de colo de útero e câncer de mama, na UBS L13, município Manaus/AM.

8 Metodologia A intervenção foi idealizada para 16 semanas, mais foi realizada num período de 12 semanas, onde foram feitas ações na UBS L13, do município de Manaus, estado do Amazonas. Com objetivo de melhorar a atenção a saúde das mulheres entre 25 e 69 anos para a prevenção do câncer de colo de útero e câncer de mama da nossa área de abrangência, como as detalhadas a continuação:

9 Foi feita reuniões com equipe de saúde sobre:
Protocolo proposto pelo Ministério de Saúde Sobre o registro da informação a utilizar durante a intervenção (Planilha de Coleta de dados) Correto monitoramento e atualização de dados. Palestras educativas com a comunidade. Porta aberta do serviço às mulheres que demandem a realização de exame e resultados citopatológico de colo uterino e de exame de mamografia Reuniões com lideranças comunitárias Visitas domiciliares conjuntas ACS – Médico para busca ativa de mulheres faltosas duas vezes por semanas.

10 Objetivos específicos, Metas e Resultados:
Objetivo 1: Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo e do câncer de mama.

11 Meta 1.1. Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade para 100%. Mês 1: 195 mulheres Mês 2: 298 Mulheres Mês 3: 393 Mulheres Figura 1. Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos com exame em dia para detecção precoce do câncer de colo de útero na UBS L13. Fonte: Planilha Final da Coleta de Dados, 2015.

12 Meta 1.2. Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de mama das mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade para 100%. Figura 2. Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos com exame em dia para detecção precoce de câncer de mama na UBS L13. Fonte: Planilha Final da Coleta de Dados, 2015. Mês 1: 42 mulheres Mês 2: 63 Mulheres Mês 3: 89 Mulheres

13 Objetivos específicos, Metas e Resultados:
Objetivo 2: Melhorar a qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde.

14 Meta 2.1. Obter 100% de coleta de amostras satisfatórias do exame citopatológico de colo de útero.
Em relação à proporção de mulheres com exame Citopatológico com mostra satisfatória este indicador manteve-se no 100% durante os três meses de intervenção, ou seja, no Mês 1 foram 195 amostras satisfatórias, no Mês e no Mês amostras satisfatórias. Isto se deu em grande parte graças ao esforço e preocupação por parte de nossa enfermeira durante a coleta do exame seguindo os protocolos do Ministério de Saúde.

15 Objetivos específicos, Metas e Resultados:
Objetivo 3: Melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografia.

16 Meta 3.1. Identificar 100% das mulheres com exame citopatológico alterado sem acompanhamento pela unidade de saúde. Meta 3.2. Identificar 100% das mulheres com mamografia alterada sem acompanhamento pela unidade de saúde. Meta 3.3. Realizar busca ativa em 100% de mulheres com exame citopatológico alterado sem acompanhamento pela unidade de saúde. Meta 3.4. Realizar busca ativa em 100% de mulheres com mamografia alterada sem acompanhamento pela unidade de saúde.

17 Em relação às metas do objetivo adesão não foram registrados nenhum resultado, em nenhum dos três meses de intervenção. Motivos: Demora do resultado Difícil agendamento das mamografias pelo SISREG Resultados que foram recebidos sem alterações, Usuárias compareceram às consultas agendadas

18 Objetivos específicos, Metas e Resultados:
Objetivo 4: Melhorar o registro das informações.

19 Meta 4.1. Manter registro da coleta de exame citopatológico de colo de útero em registro específico em 100% das mulheres cadastradas. Mês 1: 279 mulheres Mês 2: 422 Mulheres Mês 3: 546 Mulheres Figura 3. Proporção de mulheres com registro adequado do exame citopatológico de colo de útero na UBS L13. Fonte: Planilha Final da Coleta de Dados, 2015.

20 Meta 4.2. Manter registro da realização da mamografia em registro específico em 100% das mulheres cadastradas. Mês 1: 49 mulheres Mês 2: 89 Mulheres Mês 3: 125 Mulheres Figura 4. Proporção de mulheres com registro adequado da mamografia na UBS L13. Fonte: Planilha Final da Coleta de Dados, 2015.

21 Objetivos específicos, Metas e Resultados:
Objetivo 5: Mapear as mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama.

22 Meta 5.1 Pesquisar sinais de alerta para câncer de colo de útero em 100% das mulheres entre 25 e 64 anos (Dor e sangramento após relação sexual e/ou corrimento vaginal excessivo). Mês 1: 276 mulheres Mês 2: 412 Mulheres Mês 3: 546 Mulheres Figura 5. Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos com pesquisa de sinais de alerta para câncer de colo de útero na UBS L13. Fonte: Planilha Final da Coleta de Dados, 2015.

23 Meta 5.2. Realizar avaliação de risco para câncer de mama em 100% das mulheres entre 50 e 69 anos.
Mês 1: 58 mulheres Mês 2: 95 Mulheres Mês 3: 125 Mulheres Figura 6. Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos com avaliação de risco para câncer de mama na UBS L13. Fonte: Planilha Final da Coleta de Dados, 2015.

24 Objetivos específicos, Metas e Resultados:
Objetivo 6: Promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde.

25 Meta 6.1. Orientar 100% das mulheres cadastradas sobre doenças sexualmente transmissíveis (DST) e fatores de risco para câncer de colo de útero. Figura 7. Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos que receberam orientação sobre DSTs e fatores de risco para câncer de colo de útero na UBS L13. Fonte: Planilha Final da Coleta de Dados, 2015. Mês 1: 264 mulheres Mês 2: 414 Mulheres Mês 3: 546 Mulheres

26 Meta 6.2. Orientar 100% das mulheres cadastradas sobre doenças sexualmente transmissíveis (DST) e fatores de risco para câncer de mama. Mês 1: 52 mulheres Mês 2: 95 Mulheres Mês 3: 125 Mulheres Figura 8. Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos que receberam orientação sobre DSTs e fatores de risco para câncer de mama. Fonte: Planilha Final da Coleta de Dados, 2015.

27 Discussão A intervenção em nossa UBS proporcionou a ampliação da cobertura de atenção a todas as mulheres entre 25 a 69 anos para o diagnóstico precoce, tratamento e rastreamento dos cânceres de mama e colo uterino. Proporcionou a qualificação dos registros em relação a este foco de intervenção, algo que não existia em nosso serviço de saúde. Atendimento diferenciado por grupos de riscos e a identificação de fatores tão importantes para estas doenças como são as Doenças de Transmissão Sexual (DTS).

28 A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir os protocolos de atendimentos segundo o Ministério de Saúde. Promoveu uma integração maior da equipe ficando definidas para a cada membro qual seriam suas funções. O impacto na comunidade foi percebido desde os primeiros momentos da intervenção, especialmente porque começamos a coletar os exames preventivos na unidade, algo que não se fazia anteriormente.

29 Uma certeza que temos é que a comunidade notou a grande mudança que tivemos na forma e organização do atendimento individual e das atividades em grupo. Neste momento, a intervenção já faz parte da rotina diária de nossa equipe de saúde, continuamos trabalhando na promoção de saúde, a orientação a toda a comunidade com um enfoque de risco e de atendimento à demanda espontânea. Os próximos passos para melhor a atenção à saúde de nossa comunidade séria manter este trabalho e aperfeiçoar em outros programas como seria o pré-natal por exemplo.

30 Reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem.
Para começar, posso dizer que o curso a distância foi uma experiência nova para mim, pois nunca antes eu tinha participado de atividades nesta modalidade. E, como tudo que é novo, foi surpreendido com muitas expectativas e dúvidas, que com o transcurso dos meses foram superados. Um aspecto para mim de grande valia é que, todo o material oferecido pela universidade tem sido muito valioso e atualizado, o que nos permitiu em grande parte aperfeiçoar nosso trabalho e conhecer mais sobre o Sistema Único de Saúde do Brasil.

31 No decorrer das atividades, tivemos muitas dificuldades, principalmente em relação ao acesso à internet aqui no Amazonas, porque não é como em outros estados, e a plataforma da universidade é um pouco pesada para nossa conexão, o que não nos permitia acesso. De maneira geral, sinto-me fortalecido em conhecimentos, pois a cada semana tinha algo novo que aprender. O ensino a distância é uma mostra mais de que o conhecimento não tem barreiras e até os lugares mais recônditos do mundo chega. Já estamos na reta final e esperamos que todo o aprendido seja em benefício do povo brasileiro e a melhoria da qualidade de vida do ser humano.

32 Diferentes momentos da Intervenção.

33 Diferentes momentos da Intervenção.

34 Diferentes momentos da Intervenção.

35 Diferentes momentos da Intervenção.

36 OBRIGADO!