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Prof. Ddo. Felipe Barreto Schuch. Ossos Cartilagens Ligamentos Articulações.

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1 Prof. Ddo. Felipe Barreto Schuch

2 Ossos Cartilagens Ligamentos Articulações

3 Suporte mecânico estrutural Locomoção Ponto de fixação muscular Proteção Protegem órgãos vitais (ex: cavidade torácica, crânio)

4 Formação do sangue Hematopoiese Medula óssea Reserva de minerais Cálcio e fósforo

5

6 206 ossos!

7 Longos Curtos Laminares ou Planos Alongados Pneumáticos Irregulares Sesamóides Suturais Ex: Patela Ex: Seios da face

8 Parte Orgânica: 25-35% Colágeno I Proteoglicanas e proteínas de adesão Parte Inorgânica: 65 – 75 % Principalmente Cálcio e fósforo Fosfato de cálcio Outros Minerais Mg, Na, K

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11 Tecido vivoNecessita de nutrientesGrande suprimento sanguíneo Osteoclastos Células grandes, multinucleadas que promovem a reabsorção óssea. Osteóc itos Osteoblastos Células formadoras de osso. Matriz óssea Linning Cells

12 Desenvolvimento fetal ossos começam a se formar a partir das cartilagens Alguns ossos chatos desenvolvem-se a partir de membranas fibrosas, porém a maioria se forma a partir de cartilagens. É uma forma elástica de tecido conectivo semi-rígido; Cartilagem HialinaHialina: moderada quantidade de fibras colágenas. esqueleto do embrião -> por osso. Ela é a mais abundante do corpo humano. Ex: disco epifisário, fossas nasais, brônquios e na traquéia. FibrosaFibrosa: abundante quantidade de fibras colágenas. Ex: discos intervertebrais, sínfise púbica, meniscos ElásticaElástica: pequena quantidade de fibras colágenas Ex: Orelhas

13 Inicia no útero Dois processos! Endocondral Intramembranosa

14 Ocorre na maioria dos ossos do nosso corpo Ex: longos (Femur) Nascimento 1 diáfise óssea 2 epífises cartilaginosas

15 Com o crescimento Centros secundários de ossificação nas epífises Começam a se ossificar A formação do osso ocorre nas epífises e na diáfise. Placa de cartilagem entre a diáfise e cada uma das epífises PLACA EPIFISÁRIA OU PLACA DE CRESCIMENTO

16 NascimentoMaturidade

17 Raio X para avaliar possibilidade de crescimento

18 Parte de diversos núcleos ósseos! Ocorre nos ossos planos e chatos

19 Durante os 2 primeiros anos de vida, até 50% da sua estatura! P50 = 94,2 cm (ONU, 1995). Diminui durante a infância, Novo pico no estirão do crescimento Taxa máxima de crescimento: Estatura total: Meninas: 12 anos Meninos: 14 anos Meninas: 16,5 anos Meninos: 18 anos

20 Resultado de um processo dinâmico FormaçãoReabsorção RemodelaçãoRemodelação Ao longo da vida nossos ossos estão em constante alteração. Vários ciclos de 4 a 6 meses Deterioração do tecido ósseoReconstrução e fortalecimento do tecido ósseo deteriorado Deterioração do tecido ósseo Reconstrução e fortalecimento do tecido ósseo deteriorado TODO o esqueleto é trocado em no máximo 10 anos!

21 CFU-F Osteoblasto Osteoblastos no Sítio de Reabsorção Osteóide Tornando-se Mineralizado Superfície Quiescente do Osso Coberta por Células de Revestimento Osteoblastos Enchendo o Sítio de Reabsorção com Osteóides CFU-GM Osteoclasto Osteoclastos Sobre a Superfície Óssea Reabsorvendo Osso Envelhecido

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24 Conteúdo mineral ósseo Porosidade óssea

25 Conteúdo Mineral Ósseo e Idade

26 Desuso; Sedentarismo, Fraturas Ausência sustentação do peso corporal; Astronautas Desnutrição Falta de cálcio e/ou vitamina D. Esse processo deve-se a um desequilíbrio favorecendo a maior atividade osteoclástica e conseqüente maior excreção de cálcio.

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28 Fator Protetor Estimula a osteogenese!

29 Nicolas Bonnet & Serge L Ferrari,2010

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31 (Cadore et al., 2005)

32 Maiores efeitos Maior carga mecânica Maior resposta a hormônios anabólicos Ganho de massa muscular Diretamente associada ao aumento da DMO naquele membro (Robling AG. 2009)

33 Nicolas Bonnet & Serge L Ferrari,2010

34 Dois principais mecanismos Efeito piezoelétrico Resposta hormonal

35 Efeito Piezoelétrico! Pierre e Jacques Curie 1880 Alguns cristais forças mecânicas Geram diferença de potencial Campo eletromagnético Fukada e Yasuda (1957) Osso também tem essa propriedade

36 Deformação ou sobrecarga causada por... CompressãoCompressãoTensãoTensãoTorçãoTorçãoCisalhamentoCisalhamento.

37 piezoeletrico.html

38 GH IGF-1 Osteoprotegerina Bloqueia receptores osteoclásticos Diminuindo a reabsorção óssea Hormônios sexuais Progesterona Estradiol Bloqueia receptores osteoclásticos Paratormônio Aumenta a absorção da vitamina D Aumentando o cálcio circulante Algumas adipocinas?? Grelina, leptina, enterocinas...

39 Tríade da atleta Amenoréia Desnutrição Osteoporose

40 Fratura por esforço repetitivo Overtraining Fatores nutricionais Carga maior do que a cap.

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