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PublicouGabriel Barreira Alterado mais de 9 anos atrás
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ANÁLISE COMPARATIVA DE DIFERENTES TÉCNICAS DE FIXAÇÃO LIGAMENTAR DO JOELHO
Coordenador(a): Prof. Dr. Ari Digiácomo Ocampo Moré Equipe: Dr. Eng. Rodrigo Roesler Med. Mauro Fagundes Dornelles
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Metodologia Aplicada Reconstrução do LCA:
cirurgia ligamentar mais frequente no joelho; incidência 1:3000 p/ano (Fitzgerald, 2002); 2
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Metodologia Aplicada 1a Etapa: determinação da resistência mecânica do LCA suíno 2a Etapa: determinação da resistência mecânica dos tendões flexores suínos: 3a Etapa: comparação das técnicas de fixação ligamentar: resistência mecânica -> carga estática 4a Etapa: comparação das técnicas de fixação ligamentar: comportamento sob carregamentos cíclicos 3
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Metodologia Aplicada cirurgia experimental em modelo animal ex-vivo (-21oC) (joelhos de suíno da raça Landrace: 100kg, 5meses de idade); n = 20 ensaios biomecânicos;
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Metodologia Aplicada dissecação (n = 15)
fixação do complexo fêmur-LCA-tíbia ensaio biomecânico: máquina: EMIC DL3000 célula de carga: 500kgf vel. ensaio: 20mm/min pré-carga: 10N p/5min sentido: tração uniaxial 45o tíbia x fêmur 5
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Metodologia Aplicada n = 20
fixação do complexo fêmur - ’enxerto’ - dispositivo ensaio biomecânico: máquina: EMIC DL3000 célula de carga: 500kgf vel. ensaio: 20mm/min pré-carga: 10N p/5min sentido: tração uniaxial Metodologia Aplicada marca: Engimplan® 5,2 x 15 x 1,9mm endo-tape 20mm ASTM F67 marca: Metabio® 4 x 50mm ASTM F67 6
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Metodologia Aplicada Ciclo da marcha: 1,33Hz Pré-condicionamento:
20 ciclos: 0 – 50N Ensaio: 1000 ciclos: N 7
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Metodologia Aplicada Cirurgia experimental: Endobutton
Parafuso transverso 8
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Metodologia Aplicada Cirurgia experimental (aspecto radiográfico):
Parafuso transverso Endobutton 9
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Resultados e Comentários
Variável investigada Parâmetro de identificação Frouxidão da fixação rigidez (estático/dinâmico) – Obs- necessário realizar ensaio estático após ensaio cíclico Alongamento do enxerto entre ciclos - Obs- medição direta Subsidência do implante e modo de falha posição (antes/após ciclos) Obs- radiografia RX
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Impactos do projeto – Científico
1- identificação da qualidade do produto nacional 2- parâmetro para comparação com material importado
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Impactos do projeto – Econômico/Social
1- reflexos na economia nacional 2- maior alcance social no tratamento das lesões ligamentares do joelho 3- vantagem comercial / exportações
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Aplicabilidade para o SUS
1- Referência de material nacional para cirurgia realizada no SUS 2- Mostrar se o material nacional empregado apresenta bom desempenho biomecânico, proporcionando a economia em saúde.
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Produção Científica “Resistência Mecânica de Fixações Ligamentares do Joelho” Dornelles, Roesler e Moré, II Encontro nacional de Engenharia Biomecânica, Florianópolis-SC, 2009
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1- Importância do trabalho
2- Inédito a nível de pesquisa em laboratório no Brasil
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