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Rua Caraíbas,1018 Cj.73 Perdizes Cep

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Apresentação em tema: "Rua Caraíbas,1018 Cj.73 Perdizes Cep"— Transcrição da apresentação:

1 Rua Caraíbas,1018 Cj.73 Perdizes Cep 05020-000
SULAMERICA A O Camillo Corretora de Seguros E – Mail Fone: ( 11 ) Rua Caraíbas,1018 Cj.73 Perdizes Cep

2 Portfólio atual de produtos empresariais – Saúde
PME De 04 a 49 pessoas Empresariais A partir de 50 pessoas

3 Nova estrutura

4 Nova Estrutura - PME Nova rede ambulatorial PME PME De 04 a 49 pessoas
Máximo Apartamento PME De 04 a 29 pessoas Prestige Apartamento Nova rede ambulatorial Executivo Apartamento Especial Apartamento Especial 100 Apartamento Básico Enfermaria Apartamento Clássico Apartamento Básico SP Enfermaria Básico 10 Enfermaria Apartamento Básico RJ Enfermaria Exato Enfermaria Apartamento

5 Premium Gerencial e Executivo Administrativo Estrutura de Planos 5
Prestige Apartamento Gerencial e Executivo Executivo Apartamento Especial 100 Apartamento Administrativo Clássico Apartamento Básico 10 Enfermaria Apartamento Exato Enfermaria Apartamento 5

6 Rede Referenciada

7 Prestadores Referenciados
A rede SulAmérica Saúde tem abrangência nacional e é composta por mais de referenciados, entre eles mais de clínicas e consultórios, centros diagnósticos, hospitais e muito mais opções de atendimento. Prestige Apartamento Executivo Apartamento Especial 100 Apartamento Clássico Apartamento Básico 10 Apartamento Básico 10 Enfermaria Exato Enfermaria Apartamento

8 Médicos Referenciados – SP (Capital) – Prestige
Exclusivos Médico Especialidade Henry Dina Roque Marcos Savioli Wallace de Souza Enio Buffolo Cardiologia Manoel Antonio C de Azevedo Arthur Garrido Cirurgia do Aparelho Digestivo Fernando Borges Valerio Cirurgia Geral David Salomão Levi Clínica Geral Luciana Lourenço Dermatologia Ana Paula de Arruda Camargo Costa Paulo Rosenbaum Endocrinologia Antonio Carlos Arruda Botelho Gastroenterologia Nilson Abrão Szylit Cecy Pereira Barreto Haydee B Mastrocolla Ginecologia e Obstetrícia Médico Especialidade Caio Rosenthal Infectologia Jorge Roberto Pagura Neurocirurgia Claudio Luiz Lottenberg Liane Sanz Iglesias Marcelo Carvalho da Cunha Virgilio Augusto M. Doldan Centurion Oftalmologia Jacques Tabacof Auro Del Giglio Oncologia Sergio Rodrigues Tirico Ortopedia e Traumatologia Arthur Menino Castilho Fernando Danelon Leonhardt Paulo Roberto Lazarini Jose Eduardo Lutaif Dolci Otorrinolaringologia Jose Edmundo C. Travassos da Rosa Urologia

9 Médicos Referenciados – RJ (Capital) – Prestige
Exclusivos Médico Especialidade Roberto Bassan Cardiologia Carlos Eduardo Rodrigues Santos Cirurgia Geral e Oncologia Cirúrgica Ernesto Succi Clínica Médica Luiz Henrique de Gregório Endocrinologia Alexandre Dias Pelosi Gastroenterologia Lídio Toledo de Araújo Ortopedia Marise da Penha Costa Marques Otorrinolaringologia

10 Reembolso

11 Tomografia computadorizada
Reembolso (Exemplos em Reais) Brasil Brasil e Exterior Exato Básico 10 Clássico Especial 100 Executivo Consulta médica 49,50 81,00 180,00 Exames Tomografia computadorizada de crânio 223,50 372,50 1.117,50 Ressonância magnética de crânio 330,00 550,00 1.650,00 Raio-X de tórax 12,60 21,00 63,00 US abdômen total 100,50 167,50 502,50 US morfológico 80,70 134,50 403,50 US obstétrico 42,00 70,00 210,00 Honorários Médicos Revascularização do miocárdio 1.680,00 3.360,00 5.600,00 11.200,00 Parto Cesárea 645,00 1.290,00 2.150,00 4.300,00 USR: 0,50 Mesmos múltiplos Apartamento honorários x 2

12 Tomografia computadorizada
Reembolso (Exemplos em Reais) Novos valores de consulta Brasil Brasil e Exterior Exato Básico 10 Clássico Especial 100 Executivo Consulta médica 49,50 81,00 180,00 Exames Tomografia computadorizada de crânio 223,50 372,50 1.117,50 Ressonância magnética de crânio 330,00 550,00 1.650,00 Raio-X de tórax 12,60 21,00 63,00 US abdômen total 100,50 167,50 502,50 US morfológico 80,70 134,50 403,50 US obstétrico 42,00 70,00 210,00 Honorários Médicos Revascularização do miocárdio 1.680,00 3.360,00 5.600,00 11.200,00 Parto Cesárea 645,00 1.290,00 2.150,00 4.300,00 USR: 0,50

13 Tomografia computadorizada
Reembolso Exato Básico 10 Clássico Especial 100 Executivo Prestige Consulta médica 49,50 81,00 180,00 607,50 Exames Tomografia computadorizada de crânio 223,50 372,50 1.117,50 1.862,50 Ressonância magnética de crânio 330,00 550,00 1.650,00 2.750,00 Raio-X de tórax 12,60 21,00 63,00 105,00 US abdômen total 100,50 167,50 502,50 837,50 US morfológico 80,70 134,50 403,50 672,50 US obstétrico 42,00 70,00 210,00 350,00 Honorários Médicos Revascularização do miocárdio 1.680,00 3.360,00 5.600,00 11.200,00 42.000,00 Parto Cesárea 645,00 1.290,00 2.150,00 4.300,00 16.125,00

14 Comparativo – Reembolso Prestige
(Exemplos em Reais) Valores compatíveis concorrência com a Prestige Omint C23 One T5 Lincx R12 Bradesco TNP 8 Consulta médica 607,50 622,57 644,00 767,00 434,48 Exames Tomografia computadorizada de crânio 1.862,50 2.024,00 1.466,93 3.903,00 2.571,04 Ressonância magnética de crânio 2.750,00 3.390,20 2.091,54 5.764,00 5.329,44 Raio-X de tórax 105,00 - 182,29 471,00 232,56 US abdômen total 837,50 983,81 1.755,40 US morfológico 672,50 US obstétrico 350,00 409,08 Honorários Médicos Revascularização do miocárdio 42.000,00 Parto Cesárea 16.125,00 25.705,75 23.780,00 30.529,60 19.120,50 Fonte: Sites de corretoras e SISCOR

15 Características Gerais

16 Modalidades de contratação
Ambulatorial e hospitalar com obstetrícia Cobertura para consultas, exames, cirurgias, internações hospitalares e partos. Hospitalar com obstetrícia Cobertura para internações hospitalares e partos. Consultas e exames são cobertos exclusivamente para gestantes, em acompanhamento pré-natal.

17 Contratações opcionais
incluído no produto PME Remissão de 2 anos Em caso de falecimento do segurado titular, os dependentes permanecem gratuitamente cobertos pelo seguro. Co-participação (10%, 20% ou 30%) A empresa poderá optar pela co-participação financeira de seus funcionários nos serviços utilizados em atendimento ambulatorial (exames simples e consultas), o que resultará na redução do valor do prêmio, maior controle dos custos e valorização do benefício pelos funcionários. Disponível para empresas a partir de 30 pessoas

18 Coberturas adicionais

19 Para os segurados do Plano Prestige não há limites de sessões.
Coberturas adicionais à Lei 9.656/98 Novo Escleroterapia (12 sessões ao ano) Tratamento de vasinhos e microvarizes (varicoses). Fonoaudiologia (30 sessões ao ano, além das obrigatórias) Avaliação e terapias fonoaudiológicas na área da comunicação oral e escrita, voz e audição e aperfeiçoamento dos padrões de fala e voz. Psicomotricidade (30 sessões ao ano, além das obrigatórias) Tratamento indicado para pessoas com dificuldades/atrasos no desenvolvimento sensorial, motor, mental e psíquico. Transplantes (além dos cobertos por lei – rim, córnea e medula óssea) Coração, pâncreas, pâncreas-rim, pulmão e fígado, incluindo despesas assistenciais com doador vivo. Obrigatório pela lei: Fonoaudiologia: de 06 a 24, de acordo com o diagnóstico Psicomotricidade: de 12 a 40, de acordo com o diagnóstico Para os segurados do Plano Prestige não há limites de sessões.

20 Coberturas adicionais à Lei 9.656/98 exclusivas para o plano Prestige
Check-up (Um por ano, exclusivamente na rede para segurados titulares acima de 29 anos) SP: Laboratório Fleury; Hospital Albert Einstein; Hospital Oswaldo Cruz e Hospital do Coração. RJ: Vita Check-up Center Consulta ao Viajante (exclusivamente na rede) SP: Laboratório Fleury. RJ: Vacine. Médicos certificados, exclusivos da rede referenciada, realizam uma entrevista detalhada, analisam o roteiro da viagem e fazem todas as recomendações ao executivo, para que a viagem seja a mais tranquila possível. Vacinas (calendário oficial do Ministério da Saúde, exclusivamente na rede) SP: Instituto Paulista de Vacinação e Vacinar Clínica de Imunização. Cirurgia Refrativa Cirurgias de miopia e hipermetropia com ou sem astigmatismo, sem limite de grau. Consulta Médica Domiciliar (exclusivo por reembolso) Fisioterapia Domiciliar (exclusivo por reembolso)

21 Benefícios

22 Assistência Viagem Diversos serviços em caso de doenças súbitas ou acidentes ocorridos em viagens.

23 Assistência Viagem Nacional
(disponível para todos os planos) Serviços Limites (para todos os planos) Prolongamento de estadia (até 05 dias) R$ 100 por diária Acompanhante em caso de hospitalização do segurado Classe econômica Hospedagem de acompanhante (até 5 dias) Reembolso de tarifa por passagem perdida Retorno de acompanhantes Regresso antecipado do segurado ao seu domicílio Remoção médica Ilimitada Repatriação funerária Localização de bagagem Serviço Motorista substituto

24 SOS USA Assistência Viagem Internacional
(disponível a partir do plano Especial 100) SOS USA

25 Assistência Viagem Internacional
(disponível a partir do plano Especial 100)

26 Limites por plano contratado Limites por plano contratado
Assistência Viagem Internacional (disponível a partir do plano Especial 100) Serviços Limites por plano contratado Especial 100 Executivo Prestige Assistência médica por acidente ou doença € (Europa) U$D 5.000 (demais países) U$D USD (Europa e demais países) Assistência médica por doenças preexistentes U$D 500 U$D 800 Assistência farmacêutica U$D 300 U$D 400 Assistência odontológica Hospedagem após alta hospitalar U$D 40 (por diária) U$D 100 (por diária) U$D 200 (por diária) Hospedagem de acompanhante Adiantamento para assistência jurídica U$D 1.000 U$D 2.000 U$D 6.000 Adiantamento de fiança U$D U$D Remoção médica U$D U$D Repatriação médica Repatriação funerária Assistência funeral U$D 3.000 U$D 8.000 Adiantamento de fundos em caso de roubo ou extravio de cartão de crédito/débito Serviços Limites por plano contratado Especial 100 Executivo Prestige Assistência médica por acidente ou doença € (Europa) U$D 5.000 (demais países) U$D USD (Europa e demais países) Assistência médica por doenças preexistentes U$D 500 U$D 800 Assistência farmacêutica U$D 300 U$D 400 Assistência odontológica Atende o tratado de Schengen Em caso de despesas médicas, se o limite for excedido o segurado poderá solicitar reembolso do valor excedente, até o limite do plano contratado

27 Assistência Viagem Internacional
(disponível a partir do plano Especial 100) Como acionar Ligar para a central de atendimento O certificado será enviado por Antecedência 10 dias Período máximo (por viagem) Especial e Executivo – 45 dias Prestige – 120 dias

28 Emergências Médicas 24 horas
Agora também para planos a partir de 30 vidas Aconselhamento Médico Telefônico Médicos 24 horas por dia para orientar o segurado por telefone e esclarecer dúvidas sobre dosagens, bulas de remédios, interpretação de exames, entre outras. Emergência Médica Domiciliar1 Atendimento médico de emergência/urgência prestado aos segurados em seu domicílio ou local de trabalho. Se necessário, é feita a sua remoção por via terrestre até o hospital. (1) SP – Grande São Paulo, Grande ABC e Litoral Paulista: Santos, São Vicente, Praia Grande, Guarujá e Cubatão. RJ – Rio de Janeiro, Alcântara, Duque de Caxias, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, São Gonçalo e São João de Meriti.

29 Saúde Ativa SulAmérica Saúde Ativa é um conjunto de programas focados em ações de prevenção e promoção à saúde para empresas que procuram estimular a qualidade de vida de seus funcionários por meio de ações preventivas. Programas Orientação à Saúde Gerenciamento de Fatores de Risco Palestras de prevenção Saúde Ocupacional Check-up Vacinas Emergência Médica Domiciliar Área Protegida Incluído – Grupos até 29 pessoas

30 No mínimo 15 pessoas na empresa para realização dos exames
Saúde Ativa SulAmérica Saúde Ativa é um conjunto de programas focados em ações de prevenção e promoção à saúde para empresas que procuram estimular a qualidade de vida de seus funcionários por meio de ações preventivas. Programas Orientação à Saúde Gerenciamento de Fatores de Risco Palestras de prevenção Saúde Ocupacional Check-up Vacinas Emergência Médica Domiciliar Área Protegida Incluído – Grupos a partir de 30 pessoas No mínimo 15 pessoas na empresa para realização dos exames Opcional – Grupos a partir de 30 pessoas

31 Saúde Ativa

32 Benefícios exclusivos para o plano Prestige
Serviços Limites (Prestige) Coleta Domiciliar (Municípios de São Paulo e Rio de Janeiro) O segurado pode realizar coleta de material para exames em sua casa ou escritório. Ilimitado SP Laboratório Fleury RJ Club "DA” Lâmina Bronstein

33 Benefícios exclusivos para o plano Prestige
Serviços Limites (Prestige) Coleta Domiciliar (Municípios de São Paulo e Rio de Janeiro) O segurado pode realizar coleta de material para exames em sua casa ou escritório. Ilimitado Courier (Municípios de São Paulo e Rio de Janeiro) Serviço de retirada de documentos para solicitação de reembolso. 24 utilizações/ano Remoção Especial (Municípios de São Paulo e Rio de Janeiro) Ambulância para remoção do executivo quando ele não estiver em condições de saúde para utilizar transporte comum e necessitar de realização de exames ou consultas. 2 utilizações/ano Motorista Amigo da Saúde (Municípios de São Paulo e Rio de Janeiro) Motorista para retorno do executivo ao seu domicílio caso fique impossibilitado de dirigir segundo recomendação médica. Concierge Indicação de empresas de locação de materiais ou aparelhos especiais de apoio à saúde (Welcome Home), informações, reservas e organização de serviços como locação de veículos, táxi 24 horas, mensageiro, motorista, entre outros.

34 Canal exclusivo para segurados Prestige
Atendimento Prestige Canal exclusivo para segurados Prestige Disponível 24 horas Número de telefone exclusivo Consultores especializados Informações sobre o seguro Acionamento dos benefícios exclusivos Auxílio na marcação de consultas e exames Busca de rede (exames e procedimentos especiais) Solicitação e acompanhamento de reembolso Acompanhamento de validação prévia (VPP)

35 Saúde OnLine Segurados Empresa
Consultar validação prévia de procedimentos e emitir 2ª via; Consultar coberturas do seguro; Consultar lista de medicamentos com desconto e rede de farmácias; Consultar extrato de utilização e demonstrativo de reembolso; Pesquisar a rede com mapa de localização e traçado de melhor caminho; Gerar livrete da rede referenciada, personalizado para impressão ou em arquivo eletrônico. Acompanhar internações dos funcionários; Consultar dados de faturamento (demonstrativo da fatura, 2ª via do boleto, relação de segurados ativos e das movimentações ocorridas no mês).

36  www.sulamerica.com.br/saudeonline
Saúde OnLine

37 Agilidade e Comodidade
Disponível para empresas a partir de 30 pessoas MECSAS Meio Eletrônico de Cadastro SulAmérica Saúde Benefícios: Movimentação cadastral dos funcionários pela internet Sem custo de instalação e manutenção Rapidez - Todas as movimentações são processadas em 24h Facilidade - Não é necessário envio de documentos Dinamismo - Através da opção de Tráfego de Arquivos o cliente pode movimentar centenas de segurados simultaneamente Agilidade - Redução do número de processos criticados A instalação do MECSAS é muito simples e pode ser feita rapidamente pelo Portal SulAmérica Saúde Online.

38 Agilidade e Comodidade
Terminal de Auto Atendimento SulAmérica Saúde Disponíveis nos principais pontos de atendimento da SulAmérica Solicitação de reembolso

39 Novos cartões de identificação

40 Cartão de Telefones Úteis

41 Material Pós-venda Prestige Prestige

42 Cartão de Telefones Úteis
Prestige

43 Livrete com referenciados exclusivos
Prestige

44 Kit do Segurado Padrão

45 Kit do Segurado Prestige Prestige

46 Odontológico

47 SulAmérica Odontológico
Empresarial PME (a partir de 30 pessoas) (de 04 a 29 pessoas) Máximo Novo Prestige Executivo Especial Básico

48 Diferenciais Prestige
Atendimento Prestige Rede exclusiva de Prestadores Clareamento a Laser (exclusivamente na rede) SPA Odontológico (exclusivamente na rede – SP e RJ) Exclusivo na rede para tratamento dentário completo, podendo ser realizado em um só dia, priorizando o bem-estar físico e emocional do segurado Emergência Odontológica Domiciliar (exclusivamente na rede – SP e RJ) Atendimento odontológico 24 horas para urgências, prestado por referenciados SulAmérica. Consultório móvel na residência ou local de trabalho do segurado Concierge Informações, reservas e organização de serviços como locação de veículos, táxi 24h, mensageiro, motorista, entre outros Courier (SP e RJ) Serviço de retirada de documentos para solicitação de reembolso

49 Todas as coberturas previstas na lei 9.656/98.
Ampla Cobertura Todas as coberturas previstas na lei 9.656/98. Alguns exemplos: Consultas Urgências Extrações Radiografias diagnósticas Prevenção Restaurações Tratamentos de canal Raspagem de tártaro Odontopediatria

50 Coberturas adicionais à lei 9.656/98
Além das coberturas previstas na lei 9.656/98, os planos oferecem ainda diversas coberturas adicionais, entre elas: Mantenedor de espaço removível ou fixo (ortodontia preventiva) Placa para bruxismo Enxerto gengival Tracionamento cirúrgico de dente incluso Cirurgia de defeito ósseo Enucleação e marsupialização de cisto dental (cirurgia de lesão bucal)

51 Rede Referenciada Segurados SulAmérica Odontológico contam com rede nacional qualificada e especializada, com mais de profissionais experientes referenciados Rede com especialistas para atender: Pacientes portadores de necessidades especiais Pacientes com disfunções de ATM – Articulação Temporomandibular (dores, estalos e desconforto na articulação da mandíbula); Estomatologia: lesões da boca.

52 Benefícios Saúde Bucal Ativa
Programa de prevenção e promoção à saúde bucal que combate as causas e gerencia as doenças crônicas por meio de uma equipe de profissionais especializados da SulAmérica. Condições especiais para implantes e clareamentos Preços diferenciados na rede referenciada para implantes e clareamentos para os segurados que não possuem estas coberturas. Descontos em diversos serviços* Ampla lista de descontos em serviços, tais como: Medicamentos e dermocosméticos com até 50% Vacinas Academias Materiais hospitalares SPA Pilates Escola de dança e muito mais. (*) A disponibilidade do desconto é concedida de acordo com a região. A consulta pode ser feita pelo site:

53 Canais de Comunicação SulAmérica Saúde Online
Portal online com diversos serviços para obter informações e fazer consultas sobre o seguro odontológico de forma rápida e simplificada. Central de Serviços SulAmérica Odontológico Atendentes especializados 24 horas por dia. Por esse canal é possível obter informações sobre o seguro, formas de utilização, consulta à rede referenciada, entre outros Terminal de Auto Atendimento SulAmérica Para solicitação de reembolso e outros serviços disponíveis nos principais pontos de atendimento da SulAmérica Portal Wap Acesso aos serviços do SulAmérica Odontológico Empresarial direto do celular, com informações sobre o plano, pesquisas à rede referenciada e consulta de reembolso


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