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Tétano Diagnóstico e Tratamento
Edilson Sacramento
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Caso Clínico Idade: 55 anos Sexo: Masculino
Profissão: Ajudante de pedreiro
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História Queixa principal: dificuldade de abrir a boca e rigidez muscular H. M. A: Acompanhante relata que o paciente possui um ulcera crônica na perna há mais de 6 anos e vem fazendo curativos em Posto de Saúde e, constantemente, faz consulta médica, inclusive já realizou consulta com angiologista. Paciente não é vacinado contra tétano. Há 24 horas passou a apresentar dormência na perna com dificuldade de abrir a boca. Há menos de uma hora passou a apresentar o corpo rígido e abalos em todo o corpo.
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Exame Físico Paciente lúcido, orientado apresentando ulcera em perna D, trismo, riso sardônico, Hipertonia muscular generalizada, T: 38,5ºC, espasmos musculares espontâneos e à estimulação. Paciente com hiper-reflexia. Aparelho respiratório e cardio vascular sem alteração.
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Figura 1
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Evolução Evoluiu com contraturas paroxísticas (abalos tonicoclônicos) de forte intensidade de longa duração, disfagia, episódio de espasmo de glote, taquicardia, sudorese profusa, hipertensão arterial e febre de 39ºC
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Chronic ulcers and myasis as ports of entry for Clostridium tetani
Jiuseppe Benitivoglio Greco; Edilson Sacramento and José Tavares-Neto Brazilian Journal of Infectious Diseases v.5 n.6 Salvador dez. 2001
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