Faculdade de Educação Física e Esporte Fisiologia – BMB 108  Segundo Semestre/2016 Ranvaud - Fisiologia Renal 31/03 – 5 ª.fM Estrutura morfo-funcional do rim 01/ ª.fM Filtração glomerular e reabsorção tubular 06/ ª.fT A Alça de Henle e e reabsorção tubular 07/ ª.fM Integração da função renal PROVA:08/ ª f.M (Fisio Geral + Renal)

Trabalho cardíaco e posição estratégica do rim Dois compartimentos: Vascular, Tubular ( + Interstício!) Cortex, Pirâmides Malpighi, Calices e Pelve, Ureter Nefro(n): unidade funcional

Veia Interlobular Ducto Coletor T.Distal T.Proximal Arteríola Eferente Arteríola Aferente Glomérulo Capilares Peritubulares Alça de Henle Ascendente Descendente Capilares Peritubulares (vasos retos) Veia Interlobular Nefron: dois Compartimentos Cápsula de Bowman 2 Compartimentos: Sangue / Urina

Algumas considerações gerais “Filtração” é imagem pobre da ação renal –Processo é: –ativo (consome energia) e –é regulado Excreção é igual à ingestão (e absorção) – 6g (NaCl/dia) *365 (dias/ano) *40 anos =87,6kg Urina tem concentração máx e mín limitadas pelos processos fisiológicos de sua formação

Fisiologia Renal Compartimento vascular: –Sangue flui por duas capilarizações seguidas –Glomérulo –Capilares peritubulares –Lembrando: vasos arteriais e venosos (impermeáveis) –vs. –endotélio capilar: poros, albuminas –Pressões: Hidrostática vs. Osmótica –Saída de Plasma por Ultrafiltração –vs. Retorno Osmótico [conc. Albuminas] Vasos > Interstício

Problema conceitual

Fisiologia Renal Compartimento tubular –Segmentos tubulares –Mecanismos de ação

Características dos segmentos tubulares Túbulo Proximal: ação maciça –reabsorção isotônica (80%); gasto metabólico, permeável –reabsorção isotônica, mas alterando composição! Alça de Henle; mecanismo contracorrente –ramo descendente permeável, passivo; –ramo ascendente ativo; –gradiente osmótico cortico-medular (até 1400 mosmol). Túbulo distal: ajustes finos. Túbulo coletor: determinação de volume –permeabilidade variável, sob ação do HAD

Túbulo Proximal Alça de Henle (ramo decend.) Alça de Henle (ramo ascend.) Túbulo Distal Túbulo Coletor

Ação dos Túbulos Renais: ex. Transporte ‘Ativo Secundário’ Reabsorção de Glicose e Amino Acidos, aproveitando o gradiente de Na + mantido pela Na + /K + -ATPase e o Potencial de Membrana Ex: Na + / AA

4. Débito urinário é definido como o volume de urina excretada a cada dia (ou, mais geralmente, a cada unidade de tempo). Medidas de laboratório de DP(X), Depuração Plasmática de determinada substância, X, são importantes provas de função renal. Exemplos: X=Creatinina, DP(Creatinina): avalia a filtração glomerular, que estudaremos nas próximas aulas. X=p-AminoHipurato, DP(p-AH): mede o fluxo sangüíneo renal. A definição de Depuração Plasmática de determinada substância X, DP(X), é: DP(X) = Débito urinário. [X] urina /[X] plasma, onde[X] urina é a concentração (mol/l ou g/l) da substância X na urina, e [X] plasma é a concentração (mol/l ou g/l) da substância X no plasma sangüíneo. Uma análise dimensional revela que DP(X) é um volume. Sabendo que a urina é formada a partir do plasma sangüíneo, filtrando, secretando e reabsorvendo, determinem a o que (a qual volume) corresponde DP(X). PS: DP(X) e também conhecida como “Clearance de X”, usando o termo de lingua inglesa.