Infecção VIH em Portugal : Infecção VIH em Portugal Henrique Barros Ministério da Saúde

Infecção VIH/Sida (Diagnósticos por 100.000, ECDC, 2007)

VIH/Sida – Número de óbitos

Sida – Casos por ano de diagnóstico

TARV: custos directos (Portugal)

Número de casos (ano de diagnóstico e modo de transmissão) Sida Número de casos (ano de diagnóstico e modo de transmissão)

Casos sintomáticos não-Sida Número de casos (ano de diagnóstico e modo de transmissão)

Portadores Assintomáticos Número de casos (ano de diagnóstico e modo de transmissão)

Centros de Aconselhamento e Teste Tendência temporal do número de testes e % reactivos Testes rápidos

Comportamentos e conhecimento do estatuto serológico Comportamento no mês anterior OR (IC95%)* Partilhou material de injecção Não Sim 1 0.15 (0.06-0.36) Uso consistente de preservativo 0.23 (0.11-0.47) * Ajustado para sexo, idade, educaçãopáis de origem, tipo de consulta e duração de injecção

Diagnóstico tardio (Portugal, 2006-8) (Número de doentes – 301) CD4+ ≤ 350/mm3 186 65.3% CD4+ ≤ 200/mm3 127 44.6%

Diagnóstico Bélgica 221 Estónia 114 Finlandia 36 Polónia 57 Portugal 301 “Early” 120 (54.3) 106(93.0) 22 (61.1) 35 (61.4) 108 (35.9) “Late” 99 (44.8) 5 (4.4) 12 (33.3) 22 (38.6) 190 (63.1)

Prevalência da Infecção VIH Total Utilizadores de drogas injectadas Não utilizadores de drogas injectadas Sexo N Número de infecções VIH (%)* Feminino 3 418 365 (10,7) 1 802 290 (16,1) 1 616 75 (4,6) Masculino 17 108 1 448 (8,5) 10 021 1 345 (13,4) 7 087 103 (1,4) * Inclui as infecções previamente documentadas e aquelas detectadas através do Programa (excluídos os casos cujo teste confirmatório foi negativo)

Prevalência da Infecção VIH Total Utilizadores de drogas injectadas Não utilizadores de drogas injectadas Tipo de consulte N Número de infecções VIH (%)* Primeira 4 065 234 (5,8) 1 532 200 (13,0) 2 533 34 (1,3) Seguimento 17 015 1 620 (9,5) 10 610 1 470 (13,8) 6 405 150 (2,3) * Inclui as infecções previamente documentadas e aquelas detectadas através do Programa (excluídos os casos cujo teste confirmatório foi negativo)

Seringas recolhidas (1993-2008)

Programa “Troca de seringas”

Prisões e Infecção VIH 2007 Plano Nacional de Acção para Combater a Transmissão de Doenças Infecciosas nas Prisões Programa piloto (December 2007 – December 2008) Inquérito – 3 meses

Prisões e Infecção VIH

Utilização de Preservativo (2009) Homens Mulheres

VIH-2: Um desafio em Portugal Sexo Feminino 537(45.86) 192(29.91) 7510 (24.3) Masculino 633(54.06) 449(69.94) 23365 (75.6) Desconhecido 1(0.09) 1(0.16) 14 (0.1) 1171(100) 642(100) 30889 (100.0) Idade - diagnóstico <15 34(2.90) 11(1.71) 219 (0.7) 15-19 30(2.56) 18(2.80) 760 (2.5) 20-24 63(5.38) 71(11.06) 3634 (11.8) 25-29 101(8.63) 132(20.56) 6549 (21.2) 30-34 135(11.53) 118(18.38) 6363 (20.6) 35-39 169(14.43) 93(14.49) 4747 (15.4) 40-44 177(15.12) 52(8.10) 2936 (9.5) 45-49 158(13.49) 42(6.54) 1881 (6.1) 50-54 117(9.99) 45(7.01) 1290 (4.2) 55-59 66(5.64) 20(3.12) 876 (2.8) 60-64 56(4.78) 14(2.18) 636 (2.1) >65 47(4.01) 703 (2.3) Desconhecida 18(1.54) 8(1.25) 295 (1.0)

VIH-2: Um desafio em Portugal Nationalidade Portuguesa 570(48.68) 463(72.12) 26086 (84.4) Africana 494(42.19) 141(21.96) 2624 (8.5) Sul-Americana 3(0.26) 7(1.09) 408 (1.3) Europeia (não Portugal) 4(0.34) 2(0.31) 298 (1.0) Desconhecida 100(8.54) 29(4.52) 1473 (4.8) 1171 (100) 642(100) 30889 (100.0) Transmissão VIH-2 VIH 1+2 VIH 1 Heterosexual 861(73.53) 325(50.62) 11595 (37.5) MSM 27(2.31) 59(9.19) 3878 (12.6) IDU 42(3.59) 205(31.93) 14228 (46.1) Mãe-filho 18(1.54) 9(1.40) 236 (0.8) Transfusional 176(15.03) 29(4.52) 416 (1.3) Desconhecida 47(4.12) 15(2.34) 536 (1.7) 1171(100) 642(100) 30889 (100.0)

VIH-2: 442 doentes, 5 Hospitais Hospital n (%) Hospital São João 140 (31,67%) Hospital Santa Maria 142 (32.13%) Hospital Fernando Fonseca 64 (14.48%) Hospital Garcia da Orta 55 (12.44%) Hospital Joaquim Urbano 41 (9.28%) VIH VIH 2 426 (96.38%) VIH 1+ 2 16 (3.62%) Ano de Diagnóstico <1990 57 (12.90%) 1990-1994 83 (18.78%) 1995-1999 95 (21.49%) 2000-2004 127 (28.73%) 2005-2007 73 (16.52%) Unknown 7 (1.58%)

VIH-2: 442 doentes, 5 Hospitais Porto (181) Lisboa (259) p Male sex 103 (56.9%) 89 (34.4%) 0.001 Age 56 (42-61) 48 (40-58) 0.002 Country of Birth Portugal 152 (84.4%) 61 (23.5%) West Africa 17 (9.4%) 166 (63.8%) Other 5 (2.8%) 9 (3.5%) Unknown 6 (3.3%) 24 (9.2%) 0.0001 Year of Diagnosis 1993 (1990- 1998) 2001 (1997- 2004) Reason to test Routine 0 (0%) 18 (8.3%) Partner + 13 (27.1%) 24 (11%) Afraid 1 (2.1%) 5 (2.3%) Illness 17 (35.4%) 46 (21.1%) pregnancy 2 (4.2%) 48 (22%) Screening 59 (27.1%) AIDS 96 (53%) 39 (18.5%) Transmission MSM 2 (1.1%) 3 (1.1%) IDU 5 (1.9%) Transfusion 56 (30.9%) 12 (4.6%) Heterosexual 113 (62.4%) 147 (56.3%) MTCT 2 (0.8%) 3 (1.7%) 92 (35.2%) CD4 + < 200 28 (31.8%) 34 (18.4%) 0.02