A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS WORKSHOP A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS

A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS Definição : Antibiótico - substância química natural ou sintética que tem a capacidade de impedir a multiplicação de bactérias ou de as destruir, sem efeitos tóxicos para o ser humano Antimicrobiano - termo genérico que engloba todas as substâncias químicas que actuam sobre as bactérias, virus, fungos e parasitas

A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS Penicilina, descoberta por acaso, por Fleming em 1941 Prémio Nobel em 1945 Salvou milhares de vidas de militares da Segunda Guerra Mundial e de portadores de outras patologias infecciosas muito frequentes na época Começa a “ era dos antibióticos “ e a pesquisa de derivados semi-sintéticos, por métodos químicos industriais

A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS Bacteriostáticos – impedem a multiplicação e o crescimento das bactérias activam o sistema imunitário e eliminam o agente infeccioso Bactericidas – destroem as bactérias mais usados quando o sistema imunitário está diminuído, incapaz de se defender

A resistência aos antibióticos Penicilinas e derivados Tetraciclinas Macrólidos Cefalosporinas Aminoglicosídeos Quinolonas Fosfomicina

A resistência aos antibióticos “ Milagre dos antibióticos “ Uso em medicação humana e animal para tratar doenças causadas por bactérias e para prevenir algumas infecções ( pré – operatório : transplantes de orgãos, cirurgias avançadas, tratamentos em doentes cardíacos ……) Como promotores de crescimento em animais que fazem parte da cadeia alimentar e como pesticidas para controlar infecções bacterianas em campos de cultivo ( sobretudo cereais )

A resistência aos antibióticos “ De médico e de louco todos temos um pouco “ Automedicação : dose e tempo de utilização inadequados Prescrição desnecessária ou inapropriada Utilização sem ser na clínica humana ( criação de gado, piscicultura, indústria alimentar )

A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS “ Teoria da evolução “– troca de material genético entre as bactérias que selecciona as mais resistentes Há bactérias naturalmente resistentes que se foram adaptando para sobreviver na presença de antibióticos Os mecanismos de resistência são transmitidos á sua descendência Os antimicrobianos influenciam não só o doente em tratamento, mas todo o ecossistema em que está inserido Com a facilidade de viagens, a resistência bacteriana assume dimensão intercontinental

A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS Os antibióticos não distinguem entre as bactérias que coabitam connosco ( comensais ) e as que causam infecção ( patogénicas ) As bactérias resistentes podem ser transmitidas a outros indivíduos ; quem não tomou antibiótico pode também ser resistente 80 a 90 % dos antibióticos ingeridos não são degradados e são expelidos para o meio ambiente onde mantêm a capacidade de actuar nas bactérias e promover resistências As taxas de resistência variam localmente com na dependência do consumo local de antimicrobianos

A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS A resistência ocorre quando os antibióticos perdem a capacidade de controlar o crescimento ou morte bacteriana ; esta continua a multiplicar - se na presença de níveis terapêuticos desse antibiótico Ameaça de perigo de retorno á era “ pré – antibiótica “ Tratamento empírico Pressão do utilizador Comodidade do prescritor Pressão da Indústria

A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS “ A capacidade bacteriana para resistir aos antibióticos é mais ágil do que a capacidade humana para desenvolver novos antibióticos “ Infecções mais graves, menos fármacos eficazes PREVENÇÃO : Hábitos de vida saudáveis Higiene eficaz das mãos e dos alimentos Informação e formação

A RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS Não há nada na natureza que não seja venenoso : somente a dose certa diferencia o veneno do remédio Apenas quando necessário Na dose adequada Durante o tempo indicado Não guardar excedentes Não repetir o mesmo de situações anteriores Não aconselhar ou ceder antibióticos a outros

A RESISTÊNCIA Aos ANTIBIÓTICOS Promoção do uso racional de antimicrobianos Vacinas Novos antibióticos Protocolos terapêuticos para infecções prevalentes Maior exigência com os profissionais de saúde Medidas de controle de infecção hospitalar

UMA REUNIÃO EM QUE TODOS ESTÃO DE ACORDO, É UMA REUNIÃO PERDIDA