Papel do Laboratório de Microbiologia no Diagnóstico Laboratorial: Orientações para a Prática e Conduta. QUESTÕES DE PROVAS; CONTEÚDO DAS PRÓXIMAS AULAS; HORÁRIO DE ATENDIMENTO ON-LINE; blog do professor: http://chitoteixeira.wordpress.com

Introdução Principais funções do laboratório de Microbiologia Clínica: Laboratório de Microbiologia Clínica: Uma função em expansão Examinar e cultivar amostras para detecção de microrganismos; Identificar com certeza as espécies envolvidas em isolamentos importantes e realizar as provas de suscetibilidade a antibióticos;

Importância do Controle de qualidade Um novo vocabulário está sendo desenvolvido e outros termos estão se tornando familiares: Certificação de qualidade; Ensaios de controle; Padrões de atenção; Certeza, precisão, sensibilidade e valores preditivos;

Ciclo de diagnóstico Modelo útil para compreender a função do laboratório de microbiologia na Certificação de qualidade; Processo contínuo; Conduz a informações que podem ser úteis no diagnóstico das doenças infecciosas;

Conceitos básicos sobre doenças infecciosas Equilíbrio hospedeiro Microbiota Normal e ambiente Microbiota Normal Enfermidades Crônicas Estado Nutricional Medicamentos e drogas Idade Estado Emocional Proliferação de patógenos Comensalismo Simbiose Parasitismo Aumento na incidência de Doenças infecciosas

Conceitos básicos sobre doenças infecciosas Microrganismos patogênicos Microrganismo capaz de causar infecção O grau ou extensão (patogenicidade) na qual um microrganismo pode causar dano ao hospedeiro é conhecido como virulência

Conceitos básicos sobre doenças infecciosas Essa resposta pode ser generalizada ou sistêmica. A reação adquire a forma de inflamação; Inflamação é um termo geral referente à alteração anormal de tecidos ou órgãos. A resposta de inflamação local causada por agentes infecciosos pode ser dividida em:

Infecções Agudas Supurativas (ou Purulentas) Desperta uma resposta na qual se forma pus. Trata-se de um material líquido que contém um grande número de neutrófilos. Os principais marcadores de um processo inflamatório agudo; CELULITE ABSCESSO NECROSE

Infecções Crônicas É uma infecção de longa duração, na qual a resposta celular inclui células, tais como, linfócitos, células plasmáticas e monócitos – predominantemente inflamatórias;

Infecções Granulomatosas É um tipo de infecção crônica na qual se forma um granuloma. Um granuloma pode ser simplesmente definido como acúmulo local de grandes macrófagos ativados e outras células inflamatórias, com maior capacidade de fagocitose; Em certos granulomas, ocorre a necrose caseosa, cujo tecido tem uma consistência similar à do queijo – tuberculose podendo ser encontrada em outras infecções;

Virulência dos Microrganismos As bactérias precisam encontrar uma porta de entrada no hospedeiro; Danos mecânicos na pele; Alterações metabólicas; Outras infecções; Neoplasias invasivas e efeitos da quimioterapia;

Virulência dos Microrganismos PRODUÇÃO DE ENZIMAS CÁPSULA Após alcançarem a corrente sangüínea, os microrganismos podem resistir às defesas secundárias do hospedeiro; FÍMBRIAS TSST-1 Existem diversos mecanismos pelos quais os microrganismos burlam o sistema de defesa do hospedeiro;

Mecanismos de resistência do hospedeiro Resposta inata: barreiras anatômicas, pH, inibidores químicos. Daí a importância dos cateteres, do fumo e da obstrução no fluxo de secreções no intestino e no trato urinário, por exemplo; Resposta adaptativa: produção de antics. humorais e resposta imune mediada por células;

Manifestações clínicas de infecção: sinais e sintomas Podem ser sistêmicos ou localizados em um órgão ou sistema de órgãos;

Normas de biossegurança Você trabalhará com uma variedade de bactérias, algumas patogênicas para o homem. É essencial que você siga as regras de segurança estabelecidas no laboratório, a fim de evitar contaminações do grupo, de funcionários ou do ambiente;

Normas de biossegurança Lave as mãos antes e após cada tarefa; Antes do início de cada tarefa certifique-se de que todo o material que vai precisar esteja ao seu alcance; Desinfete as bancadas com álcool-iodado ou álcool a 70% no início e ao término das tarefas; Use sempre as roupas de proteção necessárias (jaleco, luvas, máscaras, etc) ao manipular cultivos vivos. Não usá-las como roupa de rua;

Normas de biossegurança Flambe as alças corretamente. Não produzir aerossóis; Despreze os materiais usados nos recipientes e/ou locais indicados. Não derrame cultivos vivos na pia; Qualquer fluído orgânico (urina, sangue, etc) deve ser considerado como material contaminado, evite sujar-se com qualquer destes materiais;

Normas de biossegurança Cubra cortes e lesões de pele, principalmente das mãos, antes de manusear qualquer material biológico; Não coma e nem fume no laboratório; Avise o professor em caso de contaminação acidental;

Questões e exercícios Baseado em fatos atuais veiculados pela mídia, discuta a importância do laboratório de Microbiologia Clínica? Cite as principais funções do laboratório de Microbiologia Clínica. Quanto ao ciclo de diagnóstico: Quais as suas utilidades? Porque deve ser um processo contínuo?

OBRIGADO