Universidade Federal de Santa Catarina Curso de Biblioteconomia Professora: Ursula Blattmann

Acadêmicos: Flávia Cristina Araújo e-mail: privafca@terra.com.br Neri Delfino e-mail: neridelfino@hotmail.com Disciplina: Controle III 6ª Fase – 2005/01 Florianópolis, 2005.

PESQUISADOR Dr. Saulo Machado de Paiva Área de atuação: Oncologia Clínica Associação de Combate ao Câncer de Goiás - Hospital Araújo Jorge

Neoplástia Pediátrica Câncer Infantil Leucemia Linfoblástica Aguda- LLA A pesquisa foi realizada na faixa etária de 0 à 5 anos de idade. Os temas foram escolhidos sobre orientação do pesquisador dentro das áreas de interesse do mesmo.

O QUE É? Leucemia é o câncer dos glóbulos brancos que são produzidos na medula óssea. Por alguma razão, algo acontece de errado (uma mutação) que o organismo não consegue corrigir e a célula alterada, chamada de blasto, começa a se multiplicar dentro da medula óssea substituindo o tecido normal que produz sangue e elementos para coagulação. Estes blastos começam a sair para a circulação sangüínea, onde são detectados. O exame inicial para sua detecção é o hemograma completo.

Incidência: As leucemias são os cânceres infantis mais comuns, representando 30-35% do total de doenças malignas, sendo que a LLA representa por volta de 75% dos casos de leucemia e o pico de incidência ocorre aos 3-4 anos. Ocorre em proporção um pouco maior nos meninos em relação as meninas. A LLA pode ocorrer em maior freqüência em pacientes portadores de outras doenças, como distúrbios genéticos (síndrome de Down é o exemplo mais comum) ou com imunodeficiência, mas na grande maioria dos casos não há uma explicação causal possível.

Irmãos de crianças com LLA têm um risco de 2 a 4 vezes maior de também apresentarem LLA em relação à população geral e este risco ainda se multiplica nos gêmeos idênticos. É uma doença fulminante que, na ausência de intervenção médica, provoca a morte dentro de poucos meses. As Leucemias Linfóides Crônicas (LLC) não se manifestam na faixa pediátrica.

Sintomas Dois terços das crianças com LLA mostram sinais e sintomas da doença num período de um mês até o diagnóstico. Os primeiros sintomas não são específicos e incluem falta de apetite, irritabilidade e fraqueza. Com a progressão da doença na medula óssea, aparecem palidez, sangramentos não ligados à traumas e febre. Em 25% dos portadores de LLA ao diagnóstico, há dores ósseas e nas juntas devido à doença estar aumentando a pressão dentro dos ossos.

TRATAMENTO Os tratamentos podem diferir um pouco levando em conta a idade do paciente e características dos exames de sangue e medula óssea e exames radiológicos. O programa geral de tratamento inclui a indução, onde é administrado a quimioterapia até que a medula óssea não mostre mais células cancerosas e tratamento profilático do sistema nervoso central. Depois é feito a consolidação e a manutenção, tudo com quimioterapia sistêmica durante um longo tempo (mais de 2 anos) para não deixar nenhuma célula maligna escapar. Os melhores centros de oncologia infantil do mundo curam a LLA numa taxa de até 70%, onde os doentes ficam mais de 5 anos livres da doença.

RECAÍDA Apesar de todas as drogas e tempo de tratamento não é raro a recaída, isto é, o retorno da doença. Ela pode voltar em vários locais, sendo a medula óssea o mais comum, seguido pelo sistema nervoso central e testículos (nos meninos). Nesses casos de recaída pode-se tentar o uso de outras quimioterapias não usadas no primeiro tratamento ou se possuir doador compatível, realizar o transplante de medula óssea, que seria o tratamento de escolha.

Fontes de Pesquisa Bireme /BVS http://www.bireme.br/ UFSC http://www.bu.ufsc.br/ SCIELO http://www.scielo.br/ PORTAL CAPES http://www.periodicos.capes.gov.br/ IBICT http://www.ibict.br/ Contém outra fontes de pesquisa de sites específicos de câncer, nacional e Internacional.

Dissertação de Mestrado UFSC Dissertação de Mestrado

Descritor em Português BVS Descritor em Português

SCIELO

                                                                                                                         Revista da Associação Médica Brasileira ISSN 0104-4230 versão impressa

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