PATOLOGIA DO TECIDO ÓSSEO

Considerações gerais Histofisiologia do tecido ósseo: osteoblasto, osteócito e osteoclasto Exame na necropsia, histórico, Raio X PTH, calcitonina e vitamina D

Doenças metabólicas do tecido ósseo Nutricional Endócrina Tóxica

Caracterizadas por osteopenia Osteoporose: massa óssea ( formação da matriz) Causas: def. pt (+) Primária - dieta (desnutrição) Secundária – distúrbios gastrintestinais (enterite, parasitas, etc) Outras: def. de Ca, inatividade física, administração descontrolada de estrógenos, menopausa (incorporação inadequada do Ca)

Macro: Ossos corticais espessura e na porosidade Ossos trabeculares: finos (desaparecer em pts) Cavidade medular devido reabsorção e remoção óssea Leves/fraturáveis

Micro: Osteoblastos em < número Trabéculas ósseas estreitas Osso cortical fino com canais de Havers amplos Evolução: Jovens (reversível) Adultos (+ irreversível)

Raquitismo / Osteomalácia Pouca mineralização óssea Causas: Def. de vit. D Def. de Ca e P na dieta Desordens gastrintestinais Doença renal crônica Fluorose crônica

Raquitismo / Osteomalácia Macro: Ossos moles (+ fraturáveis) “Rosário raquítico”( cartilagens costo-condrais) Deformidades e fraturas (compressão em vértebras ) Em adultos xifose e/ou escoliose ou fraturas patológicas

Micro: Falha generalizada na ossificação endocondral (placa epifisária) Metáfise com excesso de osteóide não-mineralizado (ilhas de condrócitos sobreviventes e fibrose) Adulto – exceto lesões na placa que já está fechada

Osteodistrofia Fibrosa Excessiva reabsorção óssea c/ conjuntivo OF 1a: hiperparatiroidismo primário (Adenomas)-rara em animais OF 2a: hiperparatiroidismo secundário

De origem renal: IRC = hipofosfatúria e hipofosfatemia hipocalcemia – paratiróides - PTH - reabsorção óssea = OF Cães e gatos (+jovens) – “Síndrome da Mandíbula de Borracha” S/ regressão pois a lesão renal é progressiva

Nutricional: Ca (dieta) – hipocalcemia = paratiróides - PTH - reabsorção óssea = OF P (dieta) – hiperfosfatemia hipocalcemia - PTH - reabsorção óssea = OF Equinos c/ dietas excessivas em grãos (+P e – Ca) e pobre em vegetais (pasto, fibras + Ca) Ex: milho 0,002%Ca : 0,28%P; Alfafa 1,45%Ca : 0,3%P Cães (muita carne fresca s/ suplementação) Carne 1Ca : 23P; Fígado 1Ca : 51P

OF hiperostótica – “ Cara inchada dos equinos” OF hipostótica – Claudicação LESÕES DE OF Reabsorção óssea: fraturas Fibrose Hemorragia

OSSOS LESADOS Osso alveolar da mandíbula Osso do crânio Costelas Vértebras e ossos longos PODE SER: Hipostótica Isostótica Hiperostótica (2,1,3)

Osteonecrose Vit. D, corticóides, flúor, Pb, Zn, etc. Retarda a atividade de osteócitos e morte Micro Lacunas osteicíticas vazias (matriz desintegra)

Caracterizadas por Osteomegalia Osteopetrose: Excesso de tecido ósseo por volume unitário de osso Causas: Excesso de vit. D – hipercalcemia, calcificação de tecidos moles, osteonecrose e osteopetrose

Plantas calcinogênicas Solanum malacoxylon (10xD) Nierembergia veitchii Cestrum diurnum Triscetum flavescens ( 1, 3, 2, 4)

EFEITOS Retardamento ou parada da reabsorção Dose prolongada = osteonecrose (osteoclasia = necrose) Ossos longos + afetados OBS: Calcinose enzoótica – artérias, válvulas cardíacas, rins, pulmões, erosões articulares, etc.

Osteodistrofia Fibrosa Curada: Mineralização da matriz

Inflamação Osteíte Periosteíte Osteomielite * necrose, remoção óssea, produção compensatória Causas: + bactérias (A pyogenes, piogênicas), vírus, fungos, protozoários Vias: Direta, adjacentes

Ex: Osteomielite e periodontite mandibular em bovinos – actinomicose – A. bovis Ulceração de mucosa e erupção dentária – penetra – piogranulomatosa, necrose, perda e neoformação óssea, cicatrização, abcessos e fístulas, mandíbula irregular, queda de dentes

Ex 2: Osteomielite hematógena – jovens, área metafisária de ossos longos e vértebras Fino leito capilar, angulação aguda dos vasos, fluxo lento, baixa capacidade fagocitária, pobre circulação colateral Obstrução de vasos e necrose contribui, exsudato depende do agente( purulento) Mais em animais de Fazenda

Ex 3: Osteomielite vertebral hematógena – A pyogenes – debilidade e paralisia de posterior em suínos – bacteremia de lesões traumáticas de pele, cauda ou cascos (1a podem estar curadas) + abscedativa = fraturas patológicas com deslocamento da vértebra e compressão de medula, exsudato empurra periósteo comprimindo, abscessos paravertebrais. Bezerros (onfaloflebite abscedativa)

Neoplasias Primárias: Fibrossarcoma Condroma Condrossarcoma Osteoma Osteossarcoma Metástases