Tutorial – Espaço Operadora Oficinas de Capacitação

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Transcrição da apresentação:

Tutorial – Espaço Operadora Oficinas de Capacitação GGART Diretoria de Fiscalização – DIFIS ANS Fevereiro/2014

NOVA NIP - Como acessar o Espaço Operadora? No site da ANS, buscar em Planos de Saúde e Operadora > Espaço da Operadora

NOVA NIP - Como acessar o Espaço Operadora? No final da página, clicar em Acompanhamento de Demandas

Espaço NIP – Login e Senha A operadora deverá inserir seu login e senha no espaço abaixo, para ter acesso às demandas NIP.

Pelos dados do beneficiário Espaço NIP – Acompanhamento de demandas A operadora terá acesso à relação de demandas NIP cadastradas, podendo consultá-las utilizando os filtros abaixo: Por nº de demanda Por período Por status Pelos dados do beneficiário

NOVA NIP - Detalhes da Demanda Ao clicar em uma demanda específica, a operadora terá acesso aos detalhes da demanda e status em que se encontra.

NOVA NIP - Detalhes da Demanda Na tela de detalhes da Demanda a operadora também terá acesso aos documentos da demanda, como a Notificação:

NOVA NIP - Resposta à NIP Para encaminhar resposta à ANS, a operadora deve clicar em Responder NIP.

NOVA NIP - Resposta à NIP Na tela de envio de Resposta à NIP, selecionar o tipo de Anexo “Resposta da Operadora; Clicar em Caminho para carregar o arquivo em PDF. Após selecionar o arquivo e o tipo do Anexo, clicar em Adicionar Anexo à Resposta;

Opção de excluir arquivo antes de enviar a resposta. NOVA NIP - Resposta à NIP A operadora pode carregar mais de um arquivo, em PDF, até 5 MB, e ao carregar todos os arquivos, deve clicar em Finalizar e Enviar Resposta. Opção de excluir arquivo antes de enviar a resposta.

NOVA NIP – Resposta à NIP Após Enviar Resposta, a Operadora poderá solicitar a confirmação de juntada de resposta por e-mail, imprimir extrato de confirmação ou gerar documento de confirmação em PDF.

NOVA NIP – Informações complementares Após o término do prazo de resposta da operadora, será facultada a juntada de documentos complementares:

NOVA NIP – Informações complementares Na tela de juntada de documentos, selecionar o tipo de Anexo “Complemento de Informações NIP”; Clicar em Caminho para carregar o arquivo em PDF. Após selecionar o arquivo e o tipo do Anexo, clicar em Juntar Documento à Demanda; Será apresentado um alerta de que os documentos juntados não serão considerados como resposta tempestiva.

NOVA NIP – Acompanhamento de demandas A operadora poderá acompanhar as demandas referentes a cada ciclo de Monitoramento utilizando os filtros por período + status que deseja consultar.

NOVA NIP Fluxo Geral

NOVA NIP Fluxo NIP Assistencial

NOVA NIP Fluxo NIP Não Assistencial

NOVA NIP – Status de Finalização NIP NIP ASSISTENCIAL – Status de Finalização: Finalizada – NIP Assistencial Resolvida Análise Fiscalizatória – NIP ASSISTENCIAL Resolvida (RVE) Finalizada – NIP Assistencial Não Resolvida* Análise Fiscalizatória – NIP ASSISTENCIAL Não Resolvida (NÚCLEO) Finalizada – Não Procedente Análise Fiscalizatória - Não Procedente (NP) Finalizada – NIP Assistencial Inativa (INATIVA) Finalizada – N/A Análise Fiscalizatória - Dados Insuficientes Análise Fiscalizatória - Beneficiário não pertence à Operadora Análise Fiscalizatória – Duplicidade NIP NÃO ASSISTENCIAL – Status de Finalização: Finalizada – NIP Não Assistencial Resolvida (INATIVA) Finalizada – NIP Não Assistencial Não Resolvida (NÚCLEO)* * Nesses casos, as demandas serão encaminhadas para um dos Núcleos da ANS, para continuidade da apuração.

Diretoria de Fiscalização – DIFIS Obrigada! GGART Diretoria de Fiscalização – DIFIS