Informações, Orientações & Cuidados Influenza A H1N1 2008

RECONHECENDO o Resfriado e a Gripe (INFLUENZA) Atenção aos sintomas

É UMA DOENÇA RESPIRATÓRIA AGUDA INFLUENZA ≠ RESFRIADO GRIPE = INFLUENZA

SINTOMAS RESFRIADO INFLUENZA FEBRE Criança 39º Adultos pouco freqüente Pode elevar-se até 40º dura de 3 a 4 dias DOR DE CABEÇA Raras vezes Início súbito e intenso DORES MUSCULARES Leve a moderado Geralmente intensa CANSAÇO E DEBILIDADE Pode durar de 2 a 3 semanas DECAIMENTO Leve CONGESTÃO NASAL Freqüente Algumas vezes ARDOR E/OU DOR DE GARGANTA TOSSE Leve a moderada Quase sempre 5

INFLUENZA FEBRE ALTA TOSSE DOR DE GARGANTA MAL ESTAR GERAL MUITO CANSAÇO DOR MUSCULAR DOR NAS ARTICULAÇÕES

GRIPE sempre deve ser combatida Aviária Estacional H1N1 suína SAZONAL 7

Que é a INFLUENZA SAZONAL? É uma doença própria do ser humano e se apresenta principalmente durante os meses de inverno ( sazonal ou estacional)‏ Seus sintomas são similares aos do resfriado comum porém muito mais intensos É transmitida quando o vírus da Influenza entra no organismo através dos olhos, nariz, e/ou a boca 8

Quem pode ser mais afetado pela influenza sazonal? Tem a capacidade de afetar a todas as pessoas Mesmo assim são mais suscetíveis de sofrer complicações: Crianças menores de 5 anos. Adultos maiores de 65 anos. Pessoas com doenças crônicas como: diabetes, doença do coração, dos pulmões, etc. 9

Existe vacina para a influenza sazonal? SIM É APLICADA ANUALMENTE 10

provocar sérias conseqüências INFLUENZA PANDÊMICA é o início de uma mesma influenza em todo o planeta de maneira simultânea com a capacidade de provocar sérias conseqüências 11

Que conseqüências teria uma pandemia de qualquer influenza? Grande número de pessoas doentes Uma forte crise econômica e social Decréscimo e inclusive paradas nos setores de trabalho, escolas, empresas, etc. Superlotação dos serviços de saúde pelo grande número de pacientes 12

Houve pandemias de influenza antes? SIM Ano Nome Virus Mortes 1918 GRIPE Espanhola Vírus GRIPE tipo A (H1N1)‏ 50 milhões[1] 1957 GRIPE Asiática Vírus da GRIPE tipo A (H2N2)‏ 2 milhões 1968 GRIPE de Hong Kong Vírus da GRIPE tipo A (H3N2)‏ 1 milhão (1) Osterholm MT. “Preparing for the next pandemic” N Eng J Med 2005; 352 (18): 1839-42 13

GRIPE ESPANHOLA

Por que pode morrer tanta gente pela pandemia de INFLUENZA? Porque nenhum ser humano ainda foi exposto a este vírus Não há imunidade Ele se transmite facilmente pela tosse e pelo espirro 15

INFLUENZA A (H1N1)‏ GRIPE SUÍNA

CAUSADA POR UM VÍRUS NOVO Ninguém no mundo tem imunidade - Não se sabe qual vai ser o comportamento dele - Ele pode sofrer mutações que são imprevisíveis

NOSSA ÚNICA PROTEÇÃO É A PREVENÇÃO NÃO EXISTE VACINA NOSSA ÚNICA PROTEÇÃO É A PREVENÇÃO

TRANSMISSÃO DO VÍRUS 90% GOTÍCULAS RESPIRATÓRIAS 10% CONTATO COM SUPERFÍCIES CONTAMINADAS 90% GOTÍCULAS RESPIRATÓRIAS A transmissão ocorre por meio de secreções nasais ou gotículas de saliva, como qualquer gripe. Dessa forma, o contágio por meio da ingestão de carne de porco não traz risco.

OS GERMES SAEM NAS GOTÍCULAS E PODEM SER INALADOS PELAS OUTRAS PESSOAS

TEMPO INCUBAÇÃO Sintomas se manifestam de 1 a 5 dias após contato com o vírus em média 2 dias TEMPO TRANSMISSIBILIDADE Pessoas transmitem o vírus desde 2 dia antes dos sintomas até 10 dias após. O vírus H1N1, numa maçaneta ou superfície lisa, é viável para contágio Por até 10 horas

GOTÍCULAS ALCANCE ATÉ 2m Vírus da Influenza

HÁBITOS DE HIGIENE

TRABALHAMOS COM O INVISÍVEL GERMES

HIGIENE DAS MÃOS IMPORTANTE Antes de iniciar qualquer uma dessas técnicas, é necessário retirar jóias (anéis, pulseiras, relógio), pois sob tais objetos podem acumular-se microrganismos. No caso de torneiras com contato manual para fechamento, sempre utilize papel toalha. O uso coletivo de toalhas de tecido é contra-indicado, pois estas permanecem úmidas, favorecendo a proliferação bacteriana. Deve-se evitar água muito quente ou muito fria na higienização das mãos, a fim de prevenir o ressecamento da pele. Elaboração: Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa)

Abrir a torneira e molhar as mãos, evitando encostar-se a pia. Aplicar na palma da mão quantidade suficiente de sabão líquido para cobrir todas as superfícies das mãos (seguir a quantidade recomendada pelo fabricante). HIGIENE DAS MÃOS Abrir a torneira e molhar as mãos, evitando encostar-se a pia. Aplicar na palma da mão quantidade suficiente de sabão líquido para cobrir todas as superfícies das mãos.(seguir a quantidade recomendada pelo fabricante). Fonte: (Anvisa)

REPETIR 5 VEZES CADA POSIÇÃO Ensaboar as palmas das mãos, friccionando-as entre si. Esfregar a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda entrelaçando os dedos e vice-versa. REPETIR 5 VEZES CADA POSIÇÃO NÃO TOQUE A PIA!! Ensaboar as palmas das mãos, friccionan-do-as entre si. Esfregar a palma da mão direita contra o dorso da mão es-querda entrelaçando os dedos e VICE-VERSA. Esfregar as palmas das mãos e entrelaçar os dedos e friccionar os espaços interdigitais. NÃO TOQUE A PIA!! Entrelaçar os dedos e friccionar os espaços interdigitais. Fonte: (Anvisa)

REPETIR 5 VEZES CADA POSIÇÃO NÃO TOQUE A PIA!! Esfregar o dorso dos dedos (REGIÃO DAS DOBRAS DOS DEDOS) de uma mão com a palma da mão oposta, segurando os dedos, com movimento de vai-e-vem e vice-versa. Esfregar o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta, segurando os dedos, com movimento de vai-e-vem e vice-versa. Fonte: (Anvisa)

REPETIR 5 VEZES CADA POSIÇÃO Esfregar o polegar direito, com o auxílio da palma da mão esquerda, utilizando-se movimento circular e vice-versa. NÃO TOQUE A PIA!! Esfregar o polegar direito, com o auxílio da palma da mão esquerda, utilizando-se movimento circular e vice-versa. Fonte: (Anvisa)

REPETIR 5 VEZES CADA POSIÇÃO Esfregar o punho esquerdo, com o auxílio da palma da mão direita, utilizando movimento circular e vice-versa. REPETIR 5 VEZES CADA POSIÇÃO Friccionar as polpas digitais e unhas da mão esquerda contra a palma da mão direita, fechada em concha, fazendo movimento circular e vice-versa. Friccionar as polpas digitais e unhas (AS UNHAS DEVEM SER MANTIDAS CURTAS) da mão esquerda contra a palma da mão direita, fechada em concha, fazendo movimento circular e vice-versa. Esfregar o punho esquerdo, com o auxílio da palma da mão direita, utilizando movimento circular e vice-versa. NÃO TOQUE A PIA!! Fonte: (Anvisa)

REPETIR 5 VEZES CADA POSIÇÃO Enxaguar as mãos, retirando os resíduos de sabão, no sentido dos dedos para os punhos. ATENÇÃO: Evitar contato direto das mãos ensaboadas com a torneira: Se for torneira automática, acione com o cotovelo (Figura); Se for torneira comum, use um papel toalha para fechá-la, depois elimine-o no lixo. Enxaguar as mãos, retirando os resíduos de sabão, no sentido dos dedos para os punhos. Evitar contato direto das mãos ensaboadas com a torneira. NÃO TOQUE A PIA!! Fonte: (Anvisa)

REPETIR 5 VEZES CADA POSIÇÃO Secar as mãos com papel-toalha descartável, iniciando pelas mãos e seguindo pelos punhos. Desprezar o papel toalha na lixeira para resíduos comuns. ATENÇÃO: Não usar o mesmo papel toalha utilizado para fechar a torneira. Secar as mãos com papel-toalha descartável, iniciando pelas mãos e seguindo pelos punhos. Desprezar o papel toalha na lixeira para resíduos comuns. Fonte: (Anvisa)

HIGIENE ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS Finalidade: Promover a remoção de sujidades e de microrganismos, reduzindo a carga microbiana das mãos (não há remoção de sujidades), com auxílio de um anti-séptico. Duração do procedimento: 40 a 60 segundos. Técnica: A técnica de higienização anti-séptica é igual àquela utilizada para higienização simples das mãos, substituindo-se o sabão por um anti-séptico. Exemplo: anti-séptico degermante ou alcool 70% gel. ATENÇÃO: -A utilização de gel alcoólico a 70% ou de solução alcoólica a 70% com 1-3% de glicerina pode substituir a higienização com água e sabão quando as mãos não estiverem visivelmente sujas. - Depois de higienizar as mãos com preparação alcoólica, deixe que elas sequem completamente (sem utilização de papel-toalha). Elaboração: Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa)

Álcool 70% glicerinado ou gel Mãos não visivelmente sujas - não colocar o álcool nas mãos molhadas - não secar com papel toalha SEMPRE FRICCIONAR ATÉ SECAR MESMOS MOVIMENTOS DA LAVAGEM DAS MÃOS

HIGIENE ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS Aplicar na palma da mão quantidade suficiente do produto para cobrir todas as superfícies das mãos (seguir a quantidade recomendada pelo fabricante). Friccionar as palmas das mãos entre si. A técnica de higieniza-ção anti-séptica é igual àquela utilizada para higienização simples das mãos, substituindo-se o sabão por um anti-séptico. Friccionar a palma da mão direita con-tra o dorso da mão esquerda entrelaçando os dedos e vice-versa. Friccionar a palma das mãos entre si com os dedos entrelaçados. Fonte: (Anvisa)

HIGIENE ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS . HIGIENE ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS Friccionar o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta, segurando os dedos e vice-versa. Friccionar o polegar esquerdo, com o auxílio da palma da mão direita, utilizando-se movimento circular e vice-versa. Friccionar as polpas digitais e unhas da mão direita contra a palma da mão esquerda, fazendo um movimento circular e vice-versa. A técnica de higieniza-ção anti-séptica é igual àquela utilizada para higienização simples das mãos, substituindo-se o sabão por um anti-séptico. Friccionar os punhos com movimentos circulares Deixar as mãos secarem naturalmente Fonte: (Anvisa)

Quadro : Espectro antimicrobiano e características de agentes anti-sépticos utilizados para higienização das mãos. Bactérias Gram- positivas Grupo Gram-negativas Micobactéria Fungos Vírus Velocidade de ação Comentários Álcoois +++ Rápida Clorexidina (2% ou 4%) ++ + Intermediária Compostos Causa queimaduras na pele; irritantes quando usados na higienização anti-séptica das mãos. de Iodo Irritação de pele menor que a de compostos de iodo; apresenta efeito residual; aceitabilidade variável. Iodóforos Triclosan - Aceitabilidade variável para as mãos. Concentração ótima: 70%; não apresenta efeito residual. Apresenta efeito residual; raras reações alérgicas. +++ excelente ++ bom + regular - nenhuma atividade antimicrobiana ou insuficiente. Fonte: Adaptada de CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Guideline for hand hygie-ne in health-care settings: recommendations of the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee and HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene Task Force. MMWR v. 51, n. RR-16, p. 1-45, Outubro/2002. In: HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS - ANVISA

ETIQUETA DA TOSSE E DO ESPIRRO

ESPIRRO OU TOSSE GOTÍCULAS ALCANCE ATÉ 2m MANTENHA-SE DISTANTE DE AGOLMERAÇÕES. Distância recomendada mínimo de 1 a 2 metros para conversação.

CORIZA

NÃO USAR MAIS AS MÃOS PARA COBRIR A BOCA DURANTE A TOSSE

É OBRIGATÓRIO O BLOQUEIO DOS GERMES Use lenços de papel descartáveis ou use seu braço, o mais próximo do ombro possível (NÃO USE AS MÃOS)

BARREIRAS PARA A TOSSE E ESPIRRO PAPEL HIGIÊNICO LENÇOS DE PAPEL PAPEL TOALHA GUARDANAPO DE PAPEL AO USÁLOS, DESCARTE-OS IMEDIATAMENTE NO LIXO COMUM!! Não reutilize nem guarde.

LIXO É LIXO NÃO É QUALQUER LUGAR

ÀS VEZES, SE NÃO TEM JEITO... Não tendo papel descartável, utilize seu braço, acima dos cotovelos. CDC - 2007

ÁS VEZES CRIANÇAS FAZEM MELHOR QUE OS ADULTOS ENSINAR AS CRIANÇAS ÁS VEZES CRIANÇAS FAZEM MELHOR QUE OS ADULTOS

MÁSCARA Uso indicado apenas para quem está tossindo ou espirrando ou em transporte público ou aglomerações NUNCA usar pendurada no pescoço e muito menos ficar subindo e baixando do rosto (o risco é maior do que não usar) Deve ser substituída a cada duas horas ou quando ficar úmida Sempre manuseada pelas tiras para não esgarçar e abrir fendas

EVITAR AGLOMERAÇÕES DE PESSOAS Evite locais pouco ventilados, com grande circulação de pessoas e onde você não tiver seu espação mínimo de 2x2m2 (no mínimo 1x1m2) Evite restaurantes a kilo, pois as pessoas conversam próximo à comida e todos põe a mão no mesmo talher que serve os alimentos Em restaurantes, certifique-se de que todos usam máscaras na cozinha Prefira comer em casa onde você tem segurança na preparação dos alimentos.

CUIDADOS NO TRANSPORTE PÚBLICO Se possível, evite-o. Se utilizar, vestir a máscara cobrindo nariz e boca e esta deve estar bem ajustada. Ao sair do ônibus, retire a máscar e descarte-a no lixo IMEDIATAMENTE (naõ guarde-a). Não leve as mãos até boca, nariz e olhos. Lave as mãos IMEDIATAMENTE. UNIOESTE

AREJAR AMBIENTES Portas SEMPRE abertas para ventilar o ambiente e para evitar contato com maçanetas Janelas abertas Evitar ar condicionado Proteção contra o frio é individual na vestimenta.

EM RESUMO

Se não tem lenço, utilizar a manga da blusa/camisa Cobrir o nariz e boca, de preferência com lenço descartável, ao tossir ou espirrar Se não tem lenço, utilizar a manga da blusa/camisa Lavar as mãos depois de tossir ou espirrar e no mínimo 10 a 15 vezes por dia Evitar cumprimentar: com a mão ou com beijo Evitar compartilhar copos, pratos, talheres, objetos pessoais, e/ou beber no copo de outros Não tocar a boca, nariz e os olhos Evitar aglomerações, mantendo distânvia de 2 metros Manter-se longe de pessoa com gripe e mesmo as saudáveis, pois estas tambérm podem transmitir a gripe Não cuspir no chão Manter o ambiente higienizado, com ventilação externa, mas evitando formar correntes de ar Alimentar-se e hidratar- se bem Não se automedicar

TIRE SUAS DÚVIDAS SOBRE A GRIPE H1N1 (GRIPE SUÍNA): Fonte: aleitamento.com, pediatra e sanitarista Marcus Renato de Carvalho Quanto tempo dura vivo o vírus suíno numa maçaneta ou superfície lisa? Até 10 horas. É útil usar álcool em gel para limpar as mãos? Torna o vírus inativo e o mata. Qual é a forma de contágio mais eficiente deste vírus? A via aérea não é a mais efetiva para a transmissão do vírus, o fator mais importante para que se instale o vírus é a umidade, (mucosa do nariz, boca e olhos) o vírus não voa e não alcança mais de um a dois metros de distância. É fácil contagiar-se em aviões? Não, é um meio pouco propício para ser contagiado. Como posso evitar contagiar-me? Não passar as mãos no rosto, olhos, nariz e boca. Não estar com gente doente. Lavar as mãos mais de 10 vezes por dia.Evitar aglomerações. Qual é o período de incubação do vírus? Em média de 5 a 7 dias e os sintomas aparecem quase subitamente. Quando se deve começar a tomar o remédio? Dentro das 72 horas os prognósticos são muito bons, a melhora é de 100%.

TIRE SUAS DÚVIDAS SOBRE A GRIPE H1N1 (GRIPE SUÍNA): O vírus é mortal? Não, o que ocasiona a morte é a complicação da doença causada pelo vírus, que é a pneumonia. Que riscos têm os familiares de pessoas que faleceram? Podem ser portadores e formar uma rede de transmissão. A água de tanques ou caixas de água transmite o vírus? Não, porque contém químicos e está clorada. O que faz o vírus quando provoca a morte? Uma série de reações como deficiência respiratória, a pneumonia severa é o que ocasiona a morte. Quando se inicia o contagio, antes dos sintomas ou até que se apresentem? Desde que se tem o vírus, antes dos sintomas. Qual é a probabilidade de recair com a mesma doença? De 0%, porque fica-se imune ao vírus suíno. Onde encontra-se o vírus no ambiente? Quando uma pessoa portadora espirra ou tosse, o virus pode ficar nas superfícies lisas como maçanetas, dinheiro, papel, documentos, sempre que houver umidade. Já que não será esterilizado o ambiente se recomenda extremar a higiene das mãos.

TIRE SUAS DÚVIDAS SOBRE A GRIPE H1N1 (GRIPE SUÍNA): O vírus ataca mais as pessoas asmáticas? Sim, são pacientes mais suscetíveis, mas ao tratar-se de um novo germe todos somos igualmente suscetíveis. Qual é a população que está atacando este vírus? De 20 a 50 anos de idade. É útil a máscara para cobrir a boca? Existem alguns de maior qualidade que outros, mas se você não está doente é pior, porque os vírus pelo seu tamanho o atravessam como se este não existisse e ao usar a máscara, cria-se na zona entre o nariz e a boca um microclima úmido próprio ao desenvolvimento viral: mas se você já está infectado use-o para não infectar aos demais, apesar de que é relativamente eficaz. Posso fazer exercício ao ar livre? Sim, o vírus não anda no ar nem tem asas. Serve para algo tomar Vitamina C? Não serve para nada para prevenir o contagio deste vírus, mas ajuda a resistir seu ataque. Quem está a salvo desta doença ou quem é menos suscetível? A salvo não esta ninguém, o que ajuda é a higiene dentro de lar, escritórios, utensílios e não ir a lugares públicos.

TIRE SUAS DÚVIDAS SOBRE A GRIPE H1N1 (GRIPE SUÍNA): O vírus se move? Não, o vírus não tem nem patas nem asas, a pessoa é quem o coloca dentro do organismo. Os mascotes contagiam o vírus? Este vírus não, provavelmente contagiem outro tipo de vírus. Se vou ao velório de alguém que morreu desse vírus posso me contagiar? Não. Qual é o risco das mulheres grávidas com este vírus? As mulheres grávidas têm o mesmo risco mas por dois, podem tomar os antivirais mas em caso de de contagio e com estrito controle médico. O feto pode ter lesões se uma mulher grávida se contagia com este vírus? Não sabemos que estragos possa fazer no processo, já que é um vírus novo. Posso tomar acido acetilsalicílico (aspirina)? Não é recomendável, pode ocasionar outras doenças, a menos que você tenha prescrição por problemas coronários, nesse caso siga tomado. Serve para algo tomar antivirales antes dos sintomas? Não serve para nada.

TIRE SUAS DÚVIDAS SOBRE A GRIPE H1N1 (GRIPE SUÍNA): As pessoas com AIDS, diabetes, câncer, etc., podem ter maiores complicações que uma pessoa sadia se contagiam com o vírus? SIM. Uma gripe convencional forte pode se converter em influenza? NÃO. O que mata o vírus? O sol, mais de 5 dias no meio ambiente, o sabão, os antivirais, álcool em gel. O que fazem nos hospitais para evitar contágios a outros doentes que não têm o vírus? O isolamento. O álcool em gel é efetivo? SIM, muito efetivo. Se estou vacinado contra a influenza sazonal sou inócuo a este vírus? Não serve para nada, ainda não existe vacina para este vírus. Esse vírus está sob controle? Não totalmente, mas estão tomando medidas agressivas de contenção.

TIRE SUAS DÚVIDAS SOBRE A GRIPE H1N1 (GRIPE SUÍNA): O que significa passar de alerta 4 a alerta 5? A fase 4 não faz as coisas diferentes da fase 5, significa que o vírus se propagou de Pessoa a Pessoa em mais de 2 países; e fase 6 é que se propagou em mais de 3 países. Aquele que se infectou deste vírus e se curou, fica imune? SIM. As crianças com tosse e gripe têm influenza? É pouco provável, pois as crianças são pouco afetadas. Quais medidas que as pessoas que trabalham devam tomar? Lavar-se as mãos muitas vezes ao dia. Posso me contagiar ao ar livre? Se há pessoas infectadas e que tussam e/ou espirre perto pode acontecer, mas a via aérea é um meio de pouco contágio. Qual é o fator determinante para saber que o vírus já está controlado? Ainda que se controle a epidemia agora, no inverno boreal (Hemisfério Norte) pode voltar e ainda não haverá uma vacina. Pode-se comer carne de porco? SIM, pode, e não há nenhum risco de contágio.

CUIDE DA SUA SAÚDE

você pode ser o diferencial entre a vida e a morte de um ser humano! Se envolva, você pode ser o diferencial entre a vida e a morte de um ser humano! 62

O mundo agradece!