OBSTETRÍCIA NA CADELA Mônica Ferreira Ramos Estudante de Graduação Medicina Veterinária - UFV

CICLO ESTRAL

Ciclo sexual Puberdade Intervalo entre estros Estágios do ciclo

Proestro Perfil hormonal Progesterona: 2 ng/ml - 5 ng/ml Estrógeno: 50 pg/ml - 100 pg/ml  FSH: 100 ng/ml  LH: 8,5 ng/ml  Prolactina: 2 ng/ml  Andrógenos: 0,3 ng/ml - 1,0 ng/ml  Duração: ~ 8-9 dias (3 dias à 3 semanas)

Estro Perfil Hormonal Progesterona: 5 - 10 ng/ml Estrógeno: 5 pg/ml - 20 pg/ml  FSH: 100 ng/ml  LH: 8 - 50 ng/ml (pico de LH)  Prolactina: 2ng/ml Andrógenos: <0,1 ng/ml Duração: ~ 9 dias (4-12 dias)

Ovulação Ocorre ~ 2 dias após pico de LH Oócitos liberados imaturos Maturação no oviduto Citologia vaginal

Diestro Perfil Hormonal Progesterona: 10 a 50 ng/ml Estrógeno: 5 pg/ml a 20 pg/ml FSH: 100 ng/ml  LH: 8,5 ng/ml  Andrógenos: < 0,1 ng/ml Prolactina: 3ng/ml - 4 ng/ml Duração: 60 dias pós-estro

Anestro Perfil Hormonal: Progesterona: <0,1 ng/ml Estrógeno: 5 ng/ml - 20 ng/ml   FSH: 300 ng/ml   LH: 8,5 ng/ml   Andrógenos: <0,1 ng/ml   Prolactina: 2 ng/ml   Duração: ~ 4 meses (2 a 10 meses)

GESTAÇÃO

Pré-natal Duração Controle de ecto e endoparasitas Imunizações

Pré-natal Exercícios regulares Alimentação Estresse

Pré-natal

Diagnóstico

Diagnóstico

Diagnóstico 28 dias: cabeça e corpo 35 dias: membros e movimentos 33-39 dias: esqueleto fetal 35-39 dias: bexiga e estômago 38-42 dias: pulmão e fígado 40 dias: 4 câmaras cardíacas 39-47 dias: rins e olhos 57-63 dias: intestinos

O PARTO

Cuidados antes do parto

Cuidados antes do parto Ambiente Privacidade Sinais Anorexia; Hipotermia; Agitação; Dispnéia.

Trabalho de parto Stress fetal Hipotálamo fetal (ACTH-RH) ↑ cortisol pela adrenal fetal Conversão de progesterona placentária em estrógeno Estrógeno estimula ↑ de PGF2α no miométrio e sensibiliza útero a ocitocina PGF2α induz contração miométrio Feto distende a cérvix Ocitocina materna induz mais contrações miometrais

Trabalho de parto Apresentação do feto na abertura interna da cérvix Liberação de PGF2α (luteólise) ↓ Progesterona ↑ Estrógeno

Trabalho de parto Expulsão das membranas fetais Expulsão fetal Reflexo de Ferguson Reflexo de esvaziamento Expulsão das membranas fetais

Parto normal

Parto normal

Parto normal

Parto normal

Parto normal

Parto normal

Parto normal Duração do parto Fase de dilatação (2 à 6 horas) Fase de expulsão (9 horas) Intervalo entre filhotes - 5-60 minutos (em média 30 minutos)

Parto normal OCITOCINA Eclâmpsias 2° Inércia 2° a um obstáculo Inativação pós hipófise Constrição prematura dos vasos aferentes do cordão Compromete excreção de leite Dilacerações uterinas Útero refratário Efeitos 2° Asfixia dos filhotes

Parto cesárea Indicações N° de filhotes; Idade da fêmea; Raças susceptíveis; Histórico de distocia; Alterações presentes; Sofrimento fetal

Distocias Distocias maternas X fetais Mau posicionamento Tamanho exagerado Vulva ou vagina estreitas Inércia uterina primária Inércia uterina secundária Ocitocina 0,1-2,0 UI/kg IM Gluconato de cálcio 0,2 ml/kg IV

Auxiliando a eficiência dos esforços abdominais Distocias Exame vaginal na cadela parturiente Auxiliando a eficiência dos esforços abdominais Avaliação do tônus da vagina anterior. Tônus pronunciado pode indicar atividade muscular satisfatória no útero (A). Flacidez pode indicar inércia uterina (B).

Distocias Corrimentos vulvares Uteroverdina X Mucóide Fétido Hemorrágico

PUERPÉRIO

Distúrbios do pós-parto Hipocalcemia puerperal Raças pequenas Perda para leite e esqueleto fetal ↓ cálcio na dieta, atrofia da gl. paratireóide SC: agitação, respiração ofegante, tremores, sialorréia, fraqueza, ataxia Convulsões tônico-clônicos e opistótono Tratamento Gluconato de cálcio 10% de 3 à 20 ml IV Proporção 50:50 com solução salina SC Cálcio 1 à 3 g VO SID até final da lactação Dieta: suplementação com vit D (?)

Distúrbios do pós-parto Agalaxia Ausência da produção e secreção de leite Primária Secundária Tratamento Fenotiazínicos Ocitocina 0,5-2,0 U SC a cada 2 horas Metoclopramida 0,1-0,2 mg/kg VO ou SC (TID ou QID)

Distúrbios do pós-parto Metrite - Infecção bacteriana aguda Aborto, distocia, retenção de conteúdo placentário ou fetais, procedimentos obstétricos ou parto normal Febre, corrimento fétido e séptico, desidratação, septicemia, choque Tratamento OSH Ocitocina 5-20 UI IM SID ou BID PGF2α 0,1-0,25 mg/kg SC SID ou BID Penicilinas, amoxicilinas, cefalosporinas Contra indicado: cloranfenicol e tetraciclina

Distúrbios do pós-parto Ninhadas grandes Etiologia Conseqüências

OBRIGADA!!!! DÚVIDAS???