SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DE POPULAÇÕES EXPOSTAS A SOLO CONTAMINADO SISSOLO MÓDULO I – IDENTIFICAÇÃO DE ÁREAS COM POPULAÇÕES EXPOSTAS A CONTAMINANTES QUÍMICOS INTRODUÇÃO AO MÓDULO II – PRINCIPAIS CONCEITOS Vigilância em Saúde de Populações Expostas a Químicos Coordenação Geral de Vigilância em Saúde Ambiental Secretaria de Vigilância em Saúde Brasília, junho de 2011

Vigilância em saúde de populações expostas a contaminantes químicos VIGIPEQ 2

Introdução Exposição humana em áreas contaminadas por contaminantes químicos Exposição humana a substâncias químicas prioritárias - Exposição humana a poluentes atmosféricos 3

Introdução VIGIPEQ - OBJETIVO Desenvolver ações de vigilância em saúde, visando adotar medidas de prevenção, promoção e atenção integral à saúde de populações expostas a contaminantes químicos 4

VIGIPEQ Proativa: Prevenção, Recuperação e Promoção Populações expostas a substâncias químicas prioritárias Populações expostas a áreas contaminadas Populações expostas à poluentes atmosféricos Proativa: Prevenção, Recuperação e Promoção Educação/Comunicação de Risco em Saúde Avaliação / Análise Diagnóstico Identificação Priorização Protocolo Rotina Vigilância e Atenção à Saúde Informação do Local Preocupações da Comunidade Contaminantes de Interesse Rotas de Exposição Mecanismos de Transporte Implicações para a Saúde Conclusões e Recomendações Agentes comunitários Atenção Básica e especializada Saúde do trabalhador Vigilância epidemiológica, Sanitária e Saúde Ambiental Rede de laboratórios outras áreas Sistema de Informação Negação e/ou Reativa: denúncia ou demanda (CGVAM, 2009) 5

SISSOLO SISTEMA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DE POPULAÇÕES EXPOSTAS A SOLO CONTAMINADO 6

SISSOLO Registro das informações sobre populações expostas a áreas contaminadas permite o monitoramento da saúde destas populações por meio do cadastramento contínuo, por parte dos municípios e/ou estados, das áreas identificadas, bem como a estimativa da população exposta ou potencialmente exposta nestas áreas.

SISSOLO Identificação de áreas com populações expostas a contaminantes químicos Cadastramento dos dados levantados por meio da ficha de campo; pesquisas e relatórios A Ficha possui 40 campos para preenchimento com informações obtidas previamente e em campo. É dividida em 5 blocos: Localização Área População potencialmente exposta Informações sobre a água Informações gerais

Empresas prestadoras de serviço Levantamento de informações Órgãos Ambientais Ministério Público Prefeitura Meios de Comunicação Empresas prestadoras de serviço

ACESSO AO SISTEMA CSPUWEB VIGIPEQ 10

Cadastro de Sistemas e Permissões aos Usuários CSPU CSPUWEB Cadastro de Sistemas e Permissões aos Usuários Sistema web do Ministério da Saúde Acesso pelo endereço: www.saude.gov.br/cspuweb Cadastramento dos Sistemas da Saúde e de seus usuários

CSPU

CSPU

Usuário cadastrado em outros sistemas CSPU SENHA Usuário cadastrado em outros sistemas Novo usuário

CSPU

SISSOLO MÓDULO I IDENTIFICAÇÃO DE ÁREAS COM POPULAÇÕES EXPOSTAS A CONTAMINANTES QUÍMICOS 16

ACESSO SEGUNDO ESFERA DE GESTÃO Ficha de campo Pesquisa Relatório Regional de saúde Tabelas básicas Municipal Estadual Federal

SISSOLO – MÓDULO I www.saude.gov.br/sissolo

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SISSOLO – MÓDULO I

SISSOLO – MÓDULO I Selecione o estado Digite o nome do Município e depois clique em “cód. Município” (não em pesquisar). Aguarde aparecer o código do Município Clique em “Pesquisar”

SISSOLO – MÓDULO I

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SISSOLO – MÓDULO I

SISSOLO – MÓDULO I

Clique em “OK” e a ficha será salva no sistema SISSOLO – MÓDULO I Clique em “OK” e a ficha será salva no sistema

SISSOLO – MÓDULO I www.saude.gov.br/sissolo

O ano da data inicial deve ser o mesmo da data final SISSOLO – PESQUISA O ano da data inicial deve ser o mesmo da data final PESQUISA

SISSOLO – PESQUISA ALTERAR: Clicando na data, o usuário pode alterar a ficha de campo. VISUALIZAR: Visualizar a ficha de campo.

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SISSOLO – RELATÓRIO QUALITATIVO GERAL

SISSOLO – RELATÓRIO QUALITATIVO GERAL

QUALITATIVO GERAL SISSOLO – RELATÓRIO

QUANTITATIVO GERAL SISSOLO – RELATÓRIO

QUANTITATIVO GERAL SISSOLO – RELATÓRIO

QUANTITATIVO GERAL SISSOLO – RELATÓRIO CONTINUA...

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SISSOLO – RELATÓRIO (continua)

LINHA DO TEMPO SISSOLO – RELATÓRIO * Implantação do Módulo II * Elaboração e implementação do Módulo de gerenciamento Aperfeiçoamento da Ficha de Campo e do Relatório Criação do SISSOLO e cadastramento por parte dos Estados e Municípios Alimentação descentralizada 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Manual do SISSOLO Identificação de Populações expostas a áreas contaminadas e cadastro em um banco de dados ACCESS Aperfeiçoamento da Ficha de Campo Proposta de elaboração do Módulo II (Rotas de exposição e contaminantes de interesse

SISSOLO MÓDULO II Contaminantes de interesse e rotas de exposição 50

PROCESSO QUE PERMITE O CONTATO DOS INDIVÍDUOS COM OS CONTAMINANTES: SISSOLO – MÓDULO II QUALIFICAÇÃO DAS INFORMAÇÕES ROTA DE EXPOSIÇÃO: PROCESSO QUE PERMITE O CONTATO DOS INDIVÍDUOS COM OS CONTAMINANTES: Fonte de Contaminação Meio Ambiente e Mecanismos de Transporte Ponto de Exposição Via de Exposição População Receptora

PROCESSO QUE PERMITE O CONTATO DOS INDIVÍDUOS COM OS CONTAMINANTES: SISSOLO – MÓDULO II ROTA DE EXPOSIÇÃO: PROCESSO QUE PERMITE O CONTATO DOS INDIVÍDUOS COM OS CONTAMINANTES: Uma ROTA DE EXPOSIÇÃO COMPLETA é aquela em que seus cinco elementos ligam a fonte de contaminação com a população receptora. Sem importar que a rota seja passada, presente e futura, em todos casos em que a rota seja completa, a população é considerada como exposta.

COMPONENTES DE UMA ROTA DE EXPOSIÇÃO SISSOLO – MÓDULO II COMPONENTES DE UMA ROTA DE EXPOSIÇÃO FONTE DE CONTAMINAÇÃO: fonte de emissão do contaminante ao ambiente. COMPARTIMENTO AMBIENTAL E MECANISMOS DE TRANSPORTE: materiais ou substâncias de resíduos, água subterrânea ou profunda (aqüíferos), água superficial, ar, solo superficial, subsolo, sedimento e biota. Mecanismos de transporte servem para mover os contaminantes pelos dos compartimentos ambientais, desde a fonte até os pontos onde a exposição humana pode ocorrer.

COMPONENTES DE UMA ROTA DE EXPOSIÇÃO SISSOLO – MÓDULO II COMPONENTES DE UMA ROTA DE EXPOSIÇÃO PONTO DE EXPOSIÇÃO: lugar onde ocorre ou pode ocorrer o contato humano com o compartimento ambiental contaminado VIA DE EXPOSIÇÃO: caminhos pelos quais o contaminante pode estabelecer contato com o organismo, tais como: a ingestão, a inalação e a absorção ou o contato dérmico.

COMPONENTES DE UMA ROTA DE EXPOSIÇÃO SISSOLO – MÓDULO II COMPONENTES DE UMA ROTA DE EXPOSIÇÃO POPULAÇÕES EXPOSTAS: Uma população é considerada exposta se existiu, existe ou existirá, uma rota de exposição completa que liga o contaminante a ela (passado, presente ou futuro). Os indivíduos também serão considerados como expostos se a exposição for determinada mediante marcadores biológicos ou exames médicos

IDENTIFICAÇÃO E DESCRIÇÃO DAS ROTAS DE EXPOSIÇÃO EXEMPLO Rotas de Exposição em Santo Amaro da Purificação 56

Programação das Ações de Vigilância em Saúde PAVS 2011 57

PAVS É um elenco norteador de ações que subsidiará a Programação Anual de Saúde (PAS) das Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde, para o alcance de metas do Pacto e demais prioridades de relevância para o Sistema Nacional de Vigilância em Saúde, eleitas pelas esferas Federal, Estadual e Municipal. É um produto do esforço coletivo das equipes técnicas de todas as áreas da Secretaria de Vigilância em Saúde e Diretoria de Apoio a Gestão da Vigilância em Saúde (DAGVS), acordada no âmbito do Grupo Técnico de Vigilância em Saúde (GTVS), formalizada pela Portaria nº 3.008/GM, de 1 de dezembro de 2009

PAVS Portaria nº 3.008/GM, de 1 de dezembro de 2009 Vigilância em Saúde Ambiental Ações do VIGIPEQ: Ação 3: Cadastrar áreas com populações expostas ou potencialmente expostas a solo contaminado por contaminantes químicos. Ação 4: Identificar os municípios de risco para a vigilância em saúde de populações expostas a poluentes atmosféricos. Ação 5: Notificar os casos suspeitos e confirmados de intoxicação por agrotóxicos.

PAVS - AÇÃO CADASTRAR ÁREAS COM POPULAÇÕES EXPOSTAS OU POTENCIALMENTE EXPOSTAS A SOLO CONTAMINADO POR CONTAMINANTES QUÍMICOS

PAVS - META 100% dos municípios com mais de 100 mil habitantes: 30% dos municípios com menos de 100 mil habitantes. 2010 40% dos municípios com menos de 100 mil habitantes. 2011

www.saude.gov.br/svs/pisast alysson.lemos@saude.gov.br fabiana.malaspina@saude.gov.br glauce.lins@saude.gov.br julianac.rodrigues@saude.gov.br juliana.villardi@saude.gov.br luciana.costa@saude.gov.br maria.estrela@saude.gov.br maria.zaitune@saude.gov.br