GRUPOS SANGUÍNEOS, TRANSFUSÃO, TRANSPLANTES

Grupos sanguíneos Aglutinógenos na superfície das hemácias Antígeno A = Sangue tipo A Antígeno B = Sangue tipo B Quando ambos estão ausentes = sangue tipo O Quando ambos estão presentes = Sangue tipo AB

Anticorpos (Imunoglobulinas IgM, IgG) Antígeno A ausente Presença de aglutininas anti-A Antígeno B ausente Presença de aglutininas anti-B Sangue tipo O Aglutininas anti-A e anti-B Sangue do tipo AB Não contém aglutininas

Por quê as aglutininas são produzidas ? Parece que pela entrada no sangue de pequenas quantidades de antígenos A e B, pelos alimentos ou pelo contato com bactérias

Efeito da administração de sangue com antígenos à pessoas com anti-corpos Aglutinação das hemácias em grumos Obstrução de pequenos vasos Hemólise através do sistema do complemento Precipitação da hemoglobina filtrada nos túbulos renais Insuficiência renal

Tipos sanguíneos Rh O Rh negativo quase nunca produz aglutininas espontaneamente Se o indivíduo é exposto ao antígeno produz aglutininas com concentração máxima em 2 a 4 meses

Eritroblastose fetal Mãe Rh negativo Pai Rh positivo Se criança herdar o antígeno Rh do pai Se a mãe estiver previamente sensibilizada As aglutininas da mãe podem atravessar a placenta Aglutinação das hemácias da criança

Determinação do grupo sanguíneo

Determinação do grupo sanguíneo

Determinação do grupo sanguíneo Grupo sanguineo A B AB O Glóbulos rojos                                    En la membrana Antígeno A Antígeno Antígenos A y B No antígenos En el plasma Anti-B Anti-A No anticuerpos Anti-A y Anti-B

Determinação do grupo sanguíneo RECEPTOR D O N A N T E   grupo A grupo B grupo AB grupo O SI NO

Transplantes Autólogos Isólogo Homólogo Heterólogos De uma parte do corpo para outra Isólogo De um gêmeo para outro Homólogo De um ser humano para outro Heterólogos De uma espécie para outra

Transplantes Autólogos e Isólogos Homólogos e heterólogos Mesmos antígenos Homólogos e heterólogos Desenvolvem anti-corpos Células morrem em 1 a 5 semanas Se bem tipados para compatibilidade podem sobreviver Necessário terapia com imunosupressores

Tipagem Antígeno HLA Existem nos leucócitos e nos tecidos São os que mais causam rejeição São em número de 6 no homem Existem mais de 150 tipos de anti-corpos Permite mais de 1 trilhão de combinações Praticamente impossível duas pessoas iguais (exceto gêmeos idênticos) Alguns são fracamente antigênicos

Imunosupressão Hormônios glicocorticóides Azatioprina (Imuran) Ciclosporina

CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Capítulo I - Princípios Fundamentais Art. 11 - O médico deve manter sigilo quanto às informações confidenciais de que tiver conhecimento no desempenho de suas funções. O mesmo se aplica ao trabalho em empresas, exceto nos casos em que seu silêncio prejudique ou ponha em risco a saúde do trabalhador ou da comunidade. Art. 12 - O médico deve buscar a melhor adequação do trabalho ao ser humano e a eliminação ou controle dos riscos inerentes ao trabalho.