O eixo hipotálamo/hipófise Fisiologia Endócrina O eixo hipotálamo/hipófise
Introdução Interface complexa entre sistemas Nervoso X Endócrino O cérebro influencia a atividade de células neurossecretoras Hormônis influenciam a liberação de outros hormônios
Objetivos Anatomia do eixo hipotálamo/pituitária Rever o sistema porta hipofisário Identificar as fontes de controle endócrinas e neurais no eixo hipotálamo/pituitária Rever o hormônio tireoideano
Anatomia da pituitária Sinônimo: hipófise Lobo anterior (adenohipófise) Tecido glandular Lobo posterior (neurohipófise) Tecido neural Conexão com hipotálamo Infundíbulo Núcleo Paraventricular Hipotálamo Ventral Núcleo Supraóptico
Hormônios da pituitária anterior Peptídeos Hormônio estimulante da tireóide (TSH ou tireotrofina) 2. Hormônio folículo estimulante (FSH, uma gonadotrofina) 3. Hormônio luteinizante (LH, uma gonadotrofina) 4. Hormônio adrenocorticotrófico (ACTH, ou corticotrofina) 5. Hormônio do crescimento (GH) 6. Prolactina (PRL)
Alvo e função 1.TSH – tireóide a produzir (TH). 2.FSH – Mulher: crescimento dos folículos ovarianos e produção de estrogênio. Homem: estimula o testículo e a produção de esperma 3.LH – Mulher: age no folículo, desencadeia a ovulação e aumenta a secreção de progesterona. Homem: estimula a produção de testosterona 4.ACTH – córtex adrenal: produção de glicocorticóides 5.GH – a maioria das células: estimula o metabolismo e crescimento 6.PRL – mama: desenvolvimento e lactação
Alvo FSH LH TSH PRL FSH LH ACTH GH Hormônios tróficos TSH ACTH FSH LH
Pituitária posterior Tecido neural Estoca 2 neurohormônios para liberação posterior 1. ADH (vasopressina) – reabsorção de água nos rins Ocitocina – contração uterina no parto Liberados como outros neurotransmissores Funcionam frequentemente como neurotransmissores, neuromoduladores ou parácrinos em outras partes do corpo
Hormônios hipotalâmicos Alguns hormônios hipotalâmicos influenciam a regulação de outros hormônios tróficos
Feedback negativo TRH ↓ TSH TH CRH ↓ ACTH Cortisol
Hormônios hipotalâmicos Mantêm o trofismo da pituitária anterior que por sua vez mantêm o trofismo de outras glândulas endócrinas Em algumas ocasiões hormônios de uma série causa secreção de hormônios de outra série: (Ex. TH estimulando secreção de GH). A Prolactina (PRL) é especial O estímulo primário é inibitório A produção inicia após o parto
Interações neuroendócrinas, hipotálamo, SNA Partes da córtex, sistema límbico, núcleos da base, formação reticular e retina, projetam para o tálamo Emoções fortes, ingestão de alimentos, estímulos dolorosos, trauma, infecção, extremos de frio/calor, e estímulos luminosos pela retina podem influenciar o sistema endócrino, via circuitos hipotalâmicos
Exemplos 1. Reflexos neuroendócrinos Sugar e chorar – reflexo da lactação Estímulo sensorial ocitocinaglândulas mamárias liberação do leite. 2. Neurônios quimicamente sensíveis Osmolaridade sanguínea Osmoreceptores hipotalâmicos Liberação de ADH 3. Ritmos circadianos Estímulos através da retina Flutuações diárias nos níveis sanguíneos Ex. Cortisol
Hormônios tireoideanos Secreção Exocitose Transporte Ligado a proteínas Mecanismo de ação Dna do núcleo Síntese Células foliculares Função Metabolismo Inativação No fígado, eliminado pelos rins
Hormônios tireoideanos
Hipo/Hipertiroidismo
Hipo/hipertireoidismo Mixedema: hiposecreção crônica Doença de Graves: hipersecreção crônica Tumores Doenças autoimunes Classificação Doença primária: afeta a própria tireóide Doença secundária: afeta o hipotálamo ou a pituitária anterior primeiramente
Causas Causas de hipotireoidismo primário 1. Falência na secreção de TH. 2. Falência na produção de TH: falta de Iodo Causas de hipotireoidismo secundário 1.Deficiência de TSH ou TRH Causas de hipertireoidismo primário 1. Tumor da tireóide 2. Doença de Graves Causas de hipertireoidismo secundário 1. Excesso de TSH ou TRH
Fim "O brasileiro só têm três problemas: Café, almoço e jantar". Chico Anísio - Humorista