Prof. Paulo Roberto de Melo Reis Fórmula leucocitária Prof. Paulo Roberto de Melo Reis Biomedicina-UCG
Fórmula leucocitária Conceito: É a determinação da proporção entre as distintas variedades de leucócitos.
Fórmula leucocitária relativa Conceito: É a especificação percentual entre as distintas variedades de leucócitos.
Fórmula leucocitária relativa Sinonímia: Contagem especifica Contagem diferencial Leucograma
Fórmula leucocitária relativa Princípio estatístico: Quanto maior o número de células contadas, menor a variabilidade estatística, maior a precisão, maior a exatidão.
Fórmula leucocitária relativa A fórmula leucocitária relativa é realizada pelo exame microscópio do esfregaço sangüíneo corado, em objetiva de x100, fornecendo o número percentual de cada tipo de leucócito.
Fórmula leucocitária relativa MÉTODOS DE CONTAGEM: Método longitudinal Método em ameia (ziguezague) Método em ameia modificado ziguezague
Fórmula leucocitária relativa Onde observar para a contagem? Na região do esfregaço ( CORPO PARA CAUDA) onde os eritrócitos tocam-se sem superporem-se
Fórmula leucocitária relativa O QUE OBSERVAR? A FORMA AS DIMENSÕES A COLORAÇÃO O EMPILHAMENTO AS INCLUSÕES
Fórmula leucocitária relativa CONSEQUÊNCIA DE UMA BOA OBSERVAÇÃO Permite fazer uma avaliação dos parâmetros anotadas pregressamente na folha de laudo.
Fórmula leucocitária relativa CONTAGEM IDEAL Contar no mínimo 200 leucócitos
Fórmula leucocitária relativa % N=100 N=200 N=500 N=1000 N=10000 0 – 4 0 – 2 0 – 1 0 – 0,5 0 – 0,1 5 1 – 12 2 – 10 3 – 8 3 – 7 4,6 – 5,4 10 4 – 18 6 – 16 7 – 14 8 – 13 9,4 – 10,6 50 39 - 61 42 - 58 45 - 55 46 – 54 49,5 – 50,5 N= 100 – 1.000 derivados de Rümke – Tabela de Geigy N= 10.000 determinados por Freeman e Tukey
Fórmula leucocitária automatizada É realizada pelos contados eletrônicos. O aparelho emite um histograma da distribuição dos leucócitos. Leucograma
Fórmula leucocitária Cálculos: FLR FL ABS B S T E L M 04 126 130 06 02 52 10 200 02 63 65 03 01 26 05 100 % 200 6300 6500 300 100 2600 500 10.000
VALORES DE REFERÊNCIA - I VALORES DE REFERÊNCIA – ADULTOo LEUCOGRAMA RELATIVA % ABSOLUTA (l) LEUCÓCITOS - 4.500 A 10.000 Bastões 1 a 5 45 a 500 Segmentados 50 a 60 2.250 a 6.000 Neutrófilos totais 51 a 65 2.295 a 6.500 Eosinófilos 1 a 4 45 a 400 Basófilos 0 a 1 0 a 100 Linfócitos 20 a 33 900 a 3.300 Monócitos 2 a 8 90 a 800 VALORES DE REFERÊNCIA - I
VALORES DE REFERÊNCIA - II VALORES DE REFERÊNCIA – ADULTOo LEUCOGRAMA RELATIVA % ABSOLUTA (l) LEUCÓCITOS - 4.500 A 10.000 Bastões 1 a 5 45 a 500 Segmentados 50 a 60 2.250 a 6.000 Neutrófilos totais 51 a 65 2.295 a 6.500 Eosinófilos 1 a 4 45 a 400 Basófilos 0 a 1 0 a 100 Linfócitos 20 a 33 900 a 3.300 Monócitos 2 a 8 90 a 800 VALORES DE REFERÊNCIA - II
VALORES DE REFERÊNCIA - III VALORES DE REFERÊNCIA – ADULTOo LEUCOGRAMA RELATIVA % ABSOLUTA (l) LEUCÓCITOS - 4.500 A 10.000 Bastões 1 a 5 45 a 500 Segmentados 50 a 60 2.250 a 6.000 Neutrófilos totais 51 a 65 2.295 a 6.500 Eosinófilos 1 a 4 45 a 400 Basófilos 0 a 1 0 a 100 Linfócitos 20 a 33 900 a 3.300 Monócitos 2 a 8 90 a 800 VALORES DE REFERÊNCIA - III
VALORES DE REFERÊNCIA - IV VALORES DE REFERÊNCIA – ADULTOo LEUCOGRAMA RELATIVA % ABSOLUTA (l) LEUCÓCITOS - 4.500 A 10.000 Bastões 1 a 5 45 a 500 Segmentados 50 a 60 2.250 a 6.000 Neutrófilos totais 51 a 65 2.295 a 6.500 Eosinófilos 1 a 4 45 a 400 Basófilos 0 a 1 0 a 100 Linfócitos 20 a 33 900 a 3.300 Monócitos 2 a 8 90 a 800 VALORES DE REFERÊNCIA - IV
VALORES DE REFERÊNCIA - V VALORES DE REFERÊNCIA – ADULTOo LEUCOGRAMA RELATIVA % ABSOLUTA (l) LEUCÓCITOS - 4.500 A 10.000 Bastões 1 a 5 45 a 500 Segmentados 50 a 60 2.250 a 6.000 Neutrófilos totais 51 a 65 2.295 a 6.500 Eosinófilos 1 a 4 45 a 400 Basófilos 0 a 1 0 a 100 Linfócitos 20 a 33 900 a 3.300 Monócitos 2 a 8 90 a 800 VALORES DE REFERÊNCIA - V
VALORES DE REFERÊNCIA - VI VALORES DE REFERÊNCIA – ADULTOo LEUCOGRAMA RELATIVA % ABSOLUTA (l) LEUCÓCITOS - 4.500 A 10.000 Bastões 1 a 5 45 a 500 Segmentados 50 a 60 2.250 a 6.000 Neutrófilos totais 51 a 65 2.295 a 6.500 Eosinófilos 1 a 4 45 a 400 Basófilos 0 a 1 0 a 100 Linfócitos 20 a 33 900 a 3.300 Monócitos 2 a 8 90 a 800 VALORES DE REFERÊNCIA - VI
VALORES DE REFERÊNCIA – ADULTO VALORES DE REFERÊNCIA – ADULTOo LEUCOGRAMA RELATIVA % ABSOLUTA (l) LEUCÓCITOS - 4.500 A 10.000 Bastões 1 a 5 45 a 500 Segmentados 50 a 60 2.250 a 6.000 Neutrófilos totais 51 a 65 2.295 a 6.500 Eosinófilos 1 a 4 45 a 400 Basófilos 0 a 1 0 a 100 Linfócitos 20 a 33 900 a 3.300 Monócitos 2 a 8 90 a 800 VALORES DE REFERÊNCIA – ADULTO leucograma relativa Absoluta LEUCÓCITOS - 4.500 – 10.000 Bastonetes 1 a 5 45 a 500 Segmentados 50 a 60 2250 a 6000 Neutrófilos 51 a 65 2295 a 6500 Eosinófilos 1 a 4 45 a 400 Basófilos 0 a 1 0 a 100 Linfócitos 20 a 33 900 a 3300 Monócitos 2 a 8 90 a 800