NHE Núcleo Hospitalar de Epidemiologia HSA-OSID

Implantação do NHE/OSID O NHE foi implantado no dia 5 de julho de 2005 baseado na portaria de N° 2529 do Ministério da Saúde.

Vigilância Epidemiológica no HSA

Ações de VE: Busca Ativa no Sistema MV2000– Relatório de Internação Busca Ativa no Pronto Atendimento (PA), Laboratório (LBTC), SPP (SAME) e Farmácia; Busca Ativa no Sistema MV2000– Relatório de Internação – Relatório de Óbito e de Alta/AIH´s; Acessa Laudos do LBTC e LACEN – WebLaudos; Repasse para as Unidades do Complexo Roma – OSID, os Boletins Epidemiológicos, Notas Técnicas, Alertas Epidemiológicos, recebidos da DIVEP, VIEP e DSI (MS/ SESAB/ SMS); Hospital Sentinela para Rotavirus (<5 anos) e Dengue; Notificação de Acidentes do Trabalho (pérfuro-cortante e secreção biológica);

Ações de VE: Vacinação em Paciente Internados; Notificação de Violência de Maus Tratos (5 unidades notificantes); Inspeção Zoossanitária, pelo Ciclo do CCZ (NHE e Higienização); Análise semanal de todas as DO´s do HSA para detecção de DNC´s. Realização de Quimioprofilaxia (ex: Meningite C); Realização de Bloqueios (Vacina ou Imunoglobulina) (ex: Varicela); Campanhas de Vacinação para os Colaboradores da OSID; Reuniões mensais e bimensais da VIEP e PCT (SMS);

Ações de VE: Transferência de Paciente com Tuberculose, para tratamento em Unidade Básica de Saúde (UBS); Rastreamento de pacientes com baciloscopia positiva; Atendimento e encaminhamento para unidade de referência para acompanhamento e tratamento, com notificação e evolução médica de pacientes com sorologias positivas para HIV; Notificação “on-line” e Investigação de MIF, OI, MA, Mal definidas; Relatório mensal e Plantão da VIEVS/ CEVESP; Planilhas semestrais de Dengue e PFA; Planilhas anuais de Rotavirus para o MS e FIVEH;

Vacinação realizada na OSID em maio e junho de 2013

Participação do NHE no HSA-OSID

A) Comissões: B) Programas do RH C) Eventos Comitê de Pragas; SCIH; Comissão de Revisão de Prontuários; Comissão de Revisão de Óbito; Comissão Hospitalar de Câncer (RHC). B) Programas do RH Imersão (estágios curriculares) Bem Vindos (novos colaboradores) Estágio de observação de alunos de Enfermagem da UNIME, através do CEPEN. C) Eventos Capacitação/ Treinamento dentro e fora do HSA (Técnicos, Religiosos e Social) Oficinas, Seminários, Workshop e Encontros

Sistema de Gestão da Qualidade (SGQ)

Sistema de Gestao da Qualidade (SGQ) O NHE, foi incluído no Escopo da Qualidade da OSID em 2011. O NHE faz parte do SGQ, juntamente com outros 34 Núcleos de Apoio (NA´s) da OSID. Desde a sua inclusão, nunca recebeu Não Conformidade, nas Auditorias Externas. Registros de Ocorrências de Oportunidades de Melhorias em Auditorias Internas.

Inovações com o SGQ: Criação de seis Indicadores: - Proporção de casos Confirmados de DNC´s; - Nº de casos Descartados de DNC´s; - Proporção de óbitos infantis (OI) investigados oportunamente; - Proporção de óbitos Mulher em Idade Fértil (MIF) investigados oportunamente; - Proporção de FNI´s de DNC´s não emititas. - Proporção de FNI de DNC com informações inconsistentes e incompletas. Criação de Instruções de Trabalho (IT´s); Criação de Processos de Qualidade (PQ´s); Participação de Mapeamento de Processos/ Validações (construir e formalizar fluxos, conforme necessidades de cada setor) com Planos de Ação;

Benefícios do SGQ: Divulgação do serviço do NHE; Envolvimento das atividades do NHE com outros NA´s. Otimização nas notificações, investigações e encerramento de casos de DNC´s em curto prazo. Estabelecimento de fluxos para medicações não padronizadas e exames para o LACEN. Criação de Pasta com Anomalias.

Dificuldades encontradas pelo NHE

Falta de solicitação de EXAMES ESPECÍFICOS; Incompletude no preenchimento das FNI´s (sinais e sintomas); Preenchimento inadequado de FNI´s; Falta de ASSINATURA e CARIMBO do Profissional Notificante; Erro na classificação do CID10; Notificação tardia: alta e óbito;

Falta de solicitação de EXAMES ESPECÍFICOS; Incompletude no preenchimento das FNI´s (sinais e sintomas); Preenchimento inadequado de FNI´s; Falta de ASSINATURA e CARIMBO do Profissional Notificante; Erro na classificação do CID10; Notificação tardia: alta e óbito;

VE em âmbito hospitalar Unidades de Internação Anatomia Patológica Banco de Sangue SCIH Laboratório NHE Ambulatórios Pneu/ Cl Mulher SPP DO/Pront. Serviço Social Farmácias Central e Satélites Faturamento AIH /Pront. Medicina do Trabalho PA -Pronto Atendimento

Ficha de Notificação SINAN Net Doenças vinculadas à dispensação da medicação ao preenchimento da Ficha de Notificação SINAN Net. AIDS Tuberculose Ficha de Notificação SINAN Net Sífilis Hanseníase SRAG Meningites Dengue Varicela Hepatites Virais Leishmaniose Visceral e Tegumentar * Devem ser notificados na simples suspeita, vigente na portaria 104 ,125 e 217

Panorama Epidemiológico do HSA – OSID Janeiro – Julho

Agravos Nº % AIDS 01 0,28 Coqueluche 09 2,52 Dengue 27 7,56 Doença Falciforme 43 12,04 Esquistossomose 11 3,08 Hanseníase 02 0,56 Hepatites Virais 53 14,85 HTLV 04 1,12 Influenza 37 10,36 L. Tegumentar L. Visceral 13 3,64 Leptospirose 03 0,84 Meningites 08 2,24 PFA/ Poliomielite Parotidite/ Caxumba Rotavirus 91 25,49 Sífilis Tuberculose 32 8,96 Varicela 06 1,68 TOTAL 357 100,00

Localização do NHE

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“Se fosse preciso, começaria tudo outra vez do mesmo jeito, andando pelo mesmo caminho de dificuldades, pois a fé, que nunca me abandona, me daria forças para ir sempre em frente”. (Bem-aventurada Dulce dos Pobres)

Obrigada!! Obrigado!! Quando cada um faz um pouco, o pouco de muitos se soma. Irmã Dulce CONTATOS: Maria Roseilda/ André Pedro Washington Luiz/ Josimar Santana Telefax: (71) 3310 1696 / 3310 1361 E-mail: nhe@irmadulce.org.br