CUIDADO E CURA EM ENFERMAGEM “A eterna vigilância é o preço da segurança pois, alguns devem velar, enquanto outros dormem.” “A eterna vigilância é o.

Apresentação em tema: "CUIDADO E CURA EM ENFERMAGEM “A eterna vigilância é o preço da segurança pois, alguns devem velar, enquanto outros dormem.” “A eterna vigilância é o."— Transcrição da apresentação:

1

2 CUIDADO E CURA EM ENFERMAGEM

3 “A eterna vigilância é o preço da segurança pois, alguns devem velar, enquanto outros dormem.” “A eterna vigilância é o preço da segurança pois, alguns devem velar, enquanto outros dormem.”Shakespeare

4 “A capacidade de cuidar é o que dá à vida seu mais profundo sentido e significado”. Pablo Casais

5 Mulheres Cuidar dos filhos, idosos e enfermos. Cuidado como extensão familiar. Magos e feiticeiros Intervir na doença com práticas mágico religiosas. Mantovani; Silveira e Cade (1999) Histórico do Cuidar

6

7 O cuidado de Enfermagem Processo de vida X Processo de morte

8 CUIDADO  Cuidados habituais e cotidianos (manutenção e desenvolvimento da vida)  Cuidados de reparação e tratamento de doença (modelo biomédico)

9 CUIDADO HUMANIZADO CUIDADOR CUIDADORX SER CUIDADO SER CUIDADO  INDIVIDUALIDADE  CRENÇAS  CARACTERÍSTICAS PESSOAIS  LINGUAGEM  ETC

10 CUIDADO HUMANIZADO "Não é humano, portanto, imaginar que a bestialização do indivíduo que adoece, quer através de atitudes carinhosas e puerilizantes, quer através das muralhas do saber e da técnica (...) seja a melhor forma de alcançar a boa prática em saúde e assistência médica". "Não é humano, portanto, imaginar que a bestialização do indivíduo que adoece, quer através de atitudes carinhosas e puerilizantes, quer através das muralhas do saber e da técnica (...) seja a melhor forma de alcançar a boa prática em saúde e assistência médica". Pitta AMF. A equação humana no cuidado à doença: o doente, seu cuidador e as organizações de saúde. Saúde & Sociedade 1996; 5(2):35-60. Pitta AMF. A equação humana no cuidado à doença: o doente, seu cuidador e as organizações de saúde. Saúde & Sociedade 1996; 5(2):35-60.

11 CARACTERÍSTICAS DO CUIDADO RESPEITO AUTONOMIA JUSTIÇA AUTONOMIA JUSTIÇAÉTICALIBERDADE

12 Enfermeiro Enfermeiro Cuidado = Modo de Ser Cuidado = Modo de Ser Plenitude profissional Conhecimento Sentimento Conhecimento Sentimento Competência Generosidade Competência Generosidade

13 Os sete pecados do Atendimento ao Cliente 1º APATIA 1º APATIA Os funcionários não demonstram que se importam com os clientes. Os funcionários não demonstram que se importam com os clientes. As pessoas ficam bravas, ofendem-se. As pessoas ficam bravas, ofendem-se.

14 2º 2º Má Vontade Os Os funcionários tentam livrar-se do Cliente, sem resolver o problema dele.

15 3º Frieza 3º Frieza O Cliente é tratado de forma distante, até desagradável. O Cliente é tratado de forma distante, até desagradável.

16 4º Desdém 4º Desdém Há funcionários que se dirigem ao Cliente, de cima para baixo, como se ele não soubesse nada, fosse uma criança.Isto enfurece as pessoas. Há funcionários que se dirigem ao Cliente, de cima para baixo, como se ele não soubesse nada, fosse uma criança.Isto enfurece as pessoas.

17 5º Robotismo 5º Robotismo O funcionário deixa de agir como se fosse uma pessoa e repete sempre a mesma coisa, da mesma maneira, com os mesmos movimentos, como se estivesse em outro lugar. O funcionário deixa de agir como se fosse uma pessoa e repete sempre a mesma coisa, da mesma maneira, com os mesmos movimentos, como se estivesse em outro lugar.

18 6º Demasiado apego as normas 6º Demasiado apego as normas Acontece com o funcionário que diz: “sinto muito, mas não podemos ser flexíveis”. Acontece com o funcionário que diz: “sinto muito, mas não podemos ser flexíveis”.

19 7º Jogo de Responsabilidade 7º Jogo de Responsabilidade A síndrome do vai-prá- lá-e-vai-prá-cá. Há pessoas que mandam os clientes de um lugar para outro, sem nunca resolver nada A síndrome do vai-prá- lá-e-vai-prá-cá. Há pessoas que mandam os clientes de um lugar para outro, sem nunca resolver nada

20 CUIDADO Qual o seu significado? Qual o seu significado? “(...) nas palavras de Martin Heidegger: “cuidado significa um fenômeno ontológico-existencial básico”. Traduzindo: um fenômeno que é a base possibilitadora da existência humana enquanto humana” BOFF,1999,p.34) “(...) nas palavras de Martin Heidegger: “cuidado significa um fenômeno ontológico-existencial básico”. Traduzindo: um fenômeno que é a base possibilitadora da existência humana enquanto humana” BOFF,1999,p.34) COSTERANO (2001,p.29), nos diz que: “(...) ter cuidado de alguém ou alguma coisa é um sentimento inerente ao ser humano, ou seja, é natural da espécie humana, pois faz parte da luta pela sobrevivência e percorre toda a humanidade”. COSTERANO (2001,p.29), nos diz que: “(...) ter cuidado de alguém ou alguma coisa é um sentimento inerente ao ser humano, ou seja, é natural da espécie humana, pois faz parte da luta pela sobrevivência e percorre toda a humanidade”.

21 CUIDADO Cuidado = “estar inter-relacionado” Cuidado = “estar inter-relacionado” Cuidado = “se importar com o outro” Cuidado = “se importar com o outro”

22 CUIDADO Cria estresse e necessidade de adaptação. Cria estresse e necessidade de adaptação. O cuidado é requisito essencial à adaptação. O cuidado é requisito essencial à adaptação. Benner (1989) observa: “O cuidado cria possibilidade”. Benner (1989) observa: “O cuidado cria possibilidade”.

23 SAÚDE,DOENÇA E ENFERMIDADE Saúde: É um estado do ser que as pessoas definem em relação a seus próprios valores,personalidade e estilo de vida. Saúde: É um estado do ser que as pessoas definem em relação a seus próprios valores,personalidade e estilo de vida. Enfermidade: É a experiência de perda ou disfunção.É vivenciar uma sensação. Enfermidade: É a experiência de perda ou disfunção.É vivenciar uma sensação. Doença: é a manifestação de uma anormalidade no nível celular,tecidual ou orgânico Doença: é a manifestação de uma anormalidade no nível celular,tecidual ou orgânico

24 A ESSÊNCIA DA ENFERMAGEM E DA SAÚDE O CUIDADO distingue a enfermagem das outras disciplinas de saúde. O CUIDADO distingue a enfermagem das outras disciplinas de saúde. O CUIDADO direciona para assistir um indivíduo ou grupo na melhoria da condição humana. O CUIDADO direciona para assistir um indivíduo ou grupo na melhoria da condição humana. As expressões,processos e padrões do CUIDADO variam de acordo com a cultura. As expressões,processos e padrões do CUIDADO variam de acordo com a cultura. A enfermeira deve aprender sobre os comportamentos culturalmente específicos para obter a cura. A enfermeira deve aprender sobre os comportamentos culturalmente específicos para obter a cura.

25 Opiniões teóricas sobre o CUIDADO 1. O CUIDADO é altamente relacional. Clínico -Técnico x Cliente Clínico -Técnico x Cliente Pessoa x Pessoa Pessoa x Pessoa 2. A Compreensão do contexto da vida e da doença da pessoa é fundamental para o CUIDAR.

26 Teoria do Cuidado - Swanson Processos do Cuidado: Processos do Cuidado: 1. Conhecer 2. Estar com 3. Fazer para 4. Capacitar 5. Manter a crença

27 Percepções do Cliente sobre o CUIDADO Os Clientes realmente valorizam o aspecto afetivo do cuidado de enfermagem tanto quanto o cuidado físico. Os Clientes realmente valorizam o aspecto afetivo do cuidado de enfermagem tanto quanto o cuidado físico. A enfermeiras devem obter um maior conhecimento sobre quais são os comportamentos do cuidado, através da educação continuada e da revisão da prática clínica A enfermeiras devem obter um maior conhecimento sobre quais são os comportamentos do cuidado, através da educação continuada e da revisão da prática clínica

28 Percepções do Cliente sobre o CUIDADO Os comportamentos de cuidado sensitivo (ouvir, ajudar a encontrar o significado dos sentimentos, mostrar preocupação e ajudar os clientes a discutir seus sentimentos) podem melhorar os resultados do Cliente. Os comportamentos de cuidado sensitivo (ouvir, ajudar a encontrar o significado dos sentimentos, mostrar preocupação e ajudar os clientes a discutir seus sentimentos) podem melhorar os resultados do Cliente. Williams AS: The relationship of patients’ perceptions of holistic nurse caring to satisfaction with nursing care, I nurs Care Qual, 11(5):15,1977. Williams AS: The relationship of patients’ perceptions of holistic nurse caring to satisfaction with nursing care, I nurs Care Qual, 11(5):15,1977.

29 Cuidado na Prática de Enfermagem Inato ao Profissional? Inato ao Profissional? É possível aprender a CUIDAR ? É possível aprender a CUIDAR ?

30 Cuidado na Prática de Enfermagem I – PROPORCIONAR A PRESENÇA “A presença é mais que a presença física, embora a proximidade física seja importante. A presença também representa um estar sintonizado com o outro, uma consciência da singularidade de cada indivíduo”. (Simons,1987) “A presença é mais que a presença física, embora a proximidade física seja importante. A presença também representa um estar sintonizado com o outro, uma consciência da singularidade de cada indivíduo”. (Simons,1987)

31 Cuidado na Prática de Enfermagem II – CONFORTO II – CONFORTO O conforto envolve o uso do tato e do desempenho competente e gentil dos procedimentos de cuidado de enfermagem. O conforto envolve o uso do tato e do desempenho competente e gentil dos procedimentos de cuidado de enfermagem.

32 Cuidado na Prática de Enfermagem III- OUVIR III- OUVIR Ouvir envolve dar atenção às palavras e ao tom de voz de uma pessoa, bem como penetrar no seu referencial de vida Ouvir envolve dar atenção às palavras e ao tom de voz de uma pessoa, bem como penetrar no seu referencial de vida

33 Cuidado na Prática de Enfermagem IV- CONHECER O CLIENTE IV- CONHECER O CLIENTE Conhecer o Cliente está no centro do processo pelo qual as enfermeiras tomam as decisões clínicas. Conhecer o Cliente está no centro do processo pelo qual as enfermeiras tomam as decisões clínicas.

34 Cuidado na Prática de Enfermagem V- CUIDADO ESPIRITUAL V- CUIDADO ESPIRITUAL Pode estabelecer uma relação de cura por: Pode estabelecer uma relação de cura por: 1. Mobilizar a esperança para o Cliente e para enfermeira. 2. Encontrar uma interpretação ou compreensão da doença, sintomas ou emoções aceitáveis para o Cliente. 3. Assistir o Cliente no uso dos recursos sociais, emocionais ou espirituais.

35 Cuidado na Prática de Enfermagem VI- CUIDADO DA FAMÍLIA VI- CUIDADO DA FAMÍLIA A enfermeira demonstra o cuidado, ao ajudar os membros da família a se transformarem em participantes ativos nos cuidados do Cliente. A enfermeira demonstra o cuidado, ao ajudar os membros da família a se transformarem em participantes ativos nos cuidados do Cliente.

36 REFLEXÃO De que maneira a sua presença pode ser confortante na situação descrita abaixo? De que maneira a sua presença pode ser confortante na situação descrita abaixo? Maria (você) é uma estudante de enfermagem designada para cuidar da Sra. Isabel, uma cliente de 62 anos de idade que está sendo tratada para linfoma( câncer nos linfonodos). A enfermeira-chefe informa a Maria que subirá, logo em seguida, a fim de inserir um cateter intravascular percutâneo de demora para quimioterapia.A cliente não portava uma linha intravenosa anteriormente. Maria (você) é uma estudante de enfermagem designada para cuidar da Sra. Isabel, uma cliente de 62 anos de idade que está sendo tratada para linfoma( câncer nos linfonodos). A enfermeira-chefe informa a Maria que subirá, logo em seguida, a fim de inserir um cateter intravascular percutâneo de demora para quimioterapia.A cliente não portava uma linha intravenosa anteriormente.

37 Quando disserem os médicos Que nada há a fazer; Eu quero que tu me cantes Uma canção de bem morrer... “ A última Canção” “ A última Canção” Mário Quintana

38