Cloretos Carolina Maximo Maldonado

Apresentação em tema: "Cloretos Carolina Maximo Maldonado"— Transcrição da apresentação:

1 Cloretos Carolina Maximo Maldonado
Laboratório Clínico Professor Nilo Cesar do Vale Baracho Carolina Maximo Maldonado

2 Definições Função: manter a neutralidade eletroquímica do meio extracelular As alterações de seus níveis geralmente acompanham as mudanças dos níveis de Na+.

3  A determinação faz parte da avaliação dos distúrbios hidro-eletrolíticos e alteraçõess no equilibrio ácido-básico Tipo(s) de amostra : sangue (soro), urina de 24 horas, suor e líquor Valores de referência: Soro ou plasma: 96 a 109 mEq/L Interferências: lesões dermatológicas (suor) ciclo menstrual

4 Hipocloremia Causas: Por falta de entrada adequada de Cl- (dietas prolongadas sem ou pouco sal) Por eliminação excessiva (poliúria, vômitos, aspiração gástrica)

5 A deficiência de cloro: redução do tônus da fibra muscular lisa, principalmente do intestino e dos vasos, manifestando clinicamente por hipotensão arterial A hipocloremia dilucional (intoxicação hídrica) pode desenvolver se por administração excessiva de água em pacientes anúricos ou oligúricos; a quantidade total de CI- não varia, mas a concentração diminui como resultado do excesso de água

6 Choque hipovolêmico, consequência de uma má perfusão tecidual acompanhado de hipóxia (redução no suprimento de oxigênio), e desidratação, distúrbio decorrente da perda de água e eletrólitos, também são causas de hipocloremia

7 Tratamento: A manutenção e a reparação estão estimadas com base no volume extracelular. O tratamento da hipocloremia de diluição tem também como base o tratamento da intoxicação hídrica que visa, sobretudo, a eliminação do excesso de água

8 Hipercloremia Tem as mesmas causas que a hipernatremia, que podem ser:
por perda exagerada de água por entrada excessiva de sais em pacientes renais O quadro clínico caracteriza se pela presença de sede, oligúria, contrações musculares, tremores, confusão mental, febre em geral moderada

9 A hipercloremia, ocorre em várias formas de acidose metabólica, incluindo aquelas secundárias à perda de grande quantidade de bicarbonato, como nas diarréias prolongadas  Tem-se demonstrado a presença de concentrações elevadas do cloreto sérico em pacientes com hiperparatireoidismo

10 É caracterizada também na síndrome nefrótica
A acidose tubular renal é uma condição hiperclorêmica Tratamento: envolve supressão de entrada do CI- e a sua diluição no compartimento extracelular mediante infusão de solução glicosada 5%

11 Referências acessado dia 13 de abril de 2012 acessado dia 13 de abril de 2012 acessado dia 13 de abril de 2012 acessado dia 13 de abril de 2012