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Corticoides Corticoides
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História 1563 – Bartolomeu Estacchio descreveu as glândulas sobre os rins; 1855- Tomas Addison descobre uma síndrome pela ausência das glândulas; 1930 – Separação da cortina e adrenalina;
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cortisona é isolada; a eficácia se faz presente no período de Guerra; Prêmio Nobel de fisiologia e medicina.
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O que são? Os corticoides são hormônios esteroides, também conhecido como hormônio de estresse; São hormônios fornecidos pela glândula suprarrenal.
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Estrutura Colesterol Corticoide
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Glicocorticoide
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Classificação Glicocorticoides: carboidratos, das gorduras e das proteínas e são anti-inflamatórios -Cortisol; Mineralocorticoides: níveis de eletrólitos e de água - endógeno e aldosterona; Andrógenos: funções sexuais masculinas - androsterona, androstendiona e testosterona;
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Metabolismo Biossíntese
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Eixo hipotalamo-pituitária-adrenal
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Colesterol Pregnenolona Progesterona Desoxi-corticosterona
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Adrenocorticotrófico e Cortisol
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Ciclo Circadiano
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Mecanismo de ação dos Glicocorticoides
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Interação Metabólica os carboidratos as proteínas as gorduras os íons
A água
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Funções No Pâncreas; Nos rins; Nos músculos; Fetos;
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Fármacos Fármacos
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O que são e para que servem?
São drogas derivadas do hormônio cortisol; Produzido pela glândula suprarrenal;
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Doenças tratadas com corticoides
Artrite reumatoide; Hepatite autoimune; Leucemias e linfoma; Herpes Zoster; Edema cerebral; Lúpus; Gota; Doenças de pele de origem inflamatória ou autoimune. Asma; Esclerose múltipla;
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Ação anti-inflamatória
O cortisol tem como ação essencial reduzir processos inflamatórios. Os corticoides diminuem a inflamação inibindo a expressão gênica de proteínas.
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Ação imunossupressora
O cortisol diminui a eficiência do sistema imune, atuando na diminuição da produção de leucócitos na corrente sanguínea.
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Células inflamatórias
Células inflamatórias Mecanismo de regulação do número das células inflamatórias
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Mediadores inflamatórios
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Tipos farmacêuticos
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Exemplos de medicamentos
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Formas farmacêuticas
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Potência em relação ao cortisol;
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Aumento eosinófilos; Músculo liso das vias aéreas aumenta o tamanho; Corticoides induzem ou suprimem a produção de citocinas. Asma
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Ação do medicamento corticoide
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Transplante
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primeiro transplante de coração no Brasil pelo cardiologista Euryclides de Jesus. O paciente sobreviveu 3 meses devido a elevadas doses de cortisona.
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Patologia Síndrome de Cushing
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Insuficiência da Glândula Suprarrenal
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Osteoporose
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Faculdade de Medicina da Universidade de Washington
Faculdade de Medicina da Universidade de Washington. Journal of Clinical Investigation.
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Hiperglicemia
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Tratamento da retirada
Withdrawal from glucocorticosteroid therapy: clinical practice recommendation Retirada da corticoterapia: recomendações para a prática clínica Crésio Alvez , Teresa Cristina Vicente Robazzi e Milena Mendoça
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A retirada deverá ser gradual, a depender de diversos fatores
Supressão do eixo Hipotálamo-hipófise-adrenal
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Curiosidades Pílula anticoncepcional
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Corticoides engorda?
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