Programa de Valorização do Profissional da Atenção Básica

Apresentação em tema: "Programa de Valorização do Profissional da Atenção Básica"— Transcrição da apresentação:

1 Programa de Valorização do Profissional da Atenção Básica
Prevenção e Controle dos Cânceres do colo do útero e de mama entre mulheres de 25 a 69 anos, na UBS Guarapes, Natal/RN Gilcimara Valéria Martins da Silva Natal, 17 de dezembro de 2014 Nancy Baumgartner

2 Introdução Dois tipos de cânceres serem os de maior incidência entre as mulheres Rastrear um determinado grupo da população afim de proporcionar a mesma um diagnóstico precoce de uma patologia. Cobertura referente ao Controle do câncer do colo do útero e de mama é muito pequena Não existe na unidade nenhuma ação de promoção à saúde voltada para esse grupo de mulheres

3 Introdução Município de Natal: 803.739 mil habitantes
55 UBS, 18 sem ESF No Bairro Guarapes: Localizado na zona oeste de natal Censo 2013: mil pessoas, sendo mil do sexo feminino e do sexo masculino. 3 Equipes de ESF e 2 equipes de odontologia Composição das equipes: 1 médico, 1 enfermeira, 4 ACS e 2 técnicas de enfermagem

4 Introdução Atendimento médico diário (Consultas agendadas e acolhimento do dia) Visitas Domiciliares Vacinação, coleta de exame citopatólogico do colo do útero, exames laboratoriais, marcação de exames consultas especializadas e de exames complementares Atividades em grupo

5 Introdução Mulheres entre 25 a 64 anos: 1.840
Exame citopatológico em dia : 280 mulheres Mulheres entre 50 e 69 anos: 517 Mulheres com mamografia em dia: 160 mulheres Área 003: Mulheres entre 25 a 64 anos:530 Exame citopatológico em dia : 70 mulheres -13% Perda de seguimento: 20 mulheres Mulheres entre 50 e 69 anos: 120 Mulheres com mamografia em dia: 40 mulheres :30%

6 Objetivo Geral Qualificar o Programa de prevenção do câncer de colo e detecção precoce do câncer de mama nas mulheres da Unidade de Saúde Guararapes em Natal/RN

7 Metodologia Estudo descritivo
Público alvo: mulheres de 25 e 69 anos adstritas na Unidade Básica de Saúde no bairro de Guarapes, em Natal-RN da área 003 Período: Entre os meses de agosto e novembro do ano de 2014. Protocolo: Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde sobre o CONTROLE DOS CÂNCERES DO COLO DO ÚTERO E DA MAMA, publicado em 2013 Ações sobre o controle do câncer de colo do útero e de mama: coleta de exame citopatológico de colo de útero; solicitações de mamografia e ultrasonagrafia da mama; o acompanhamento dos resultados desses exames; distribuição de preservativos masculinos; reunião em grupo; avaliação de fatores de risco para desenvolvimentos dessas patologias e sobre DTS; busca ativa e consultas

8 Metodologia Registro: Filha espelho Ficha espelho

9 Metodologia

10 Metodologia

11 Metodologia

12 Objetivos, metas e resultados
Objetivo 1:Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo e do câncer de mama Metas: 1-Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade para 50%. Resultados: 5,1% (27), 6%(32) e 8,9%(47)

13 Objetivos, metas e resultados
Objetivo 1:Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo e do câncer de mama Metas: 2- Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de mama das mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade para 50%. Resultados: 20,4%(32), 26,1%(41) e 30,6%(48)

14 Objetivos, metas e resultados
Objetivo 2: Melhorar a qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde Meta: Obter 100% de coleta de amostras satisfatórias do exame citopatológico de colo de útero. Resultados: 100% de amostras Satisfatórias

15 Objetivos, metas e resultados
Objetivo 3:Melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografia Metas: 1- Identificar 100% das mulheres com exame citopatológico alterado sem acompanhamento pela unidade de saúde. Resultados: 85,7%, 75% e 46,2%

16 Objetivos, metas e resultados
Objetivo 3:Melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografia Metas: 2-Realizar busca ativa em 100% de mulheres com exame citopatológico alterado sem acompanhamento pela unidade de saúde. Resultados: 100% (6)

17 Objetivos, metas e resultados
Objetivo 3:Melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografia Metas: 3-Identificar 100% das mulheres com mamografia alterada sem acompanhamento pela unidade de saúde. Resultados: O s resultados das mamografias são trazidos pelas pacientes

18 Objetivos, metas e resultados
Objetivo 3:Melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografia Metas: 4-Realizar busca ativa em 100% de mulheres com mamografia alterada sem acompanhamento pela unidade de saúde Resultados: O s resultados das mamografias são trazidos pelas pacientes

19 Objetivos, metas e resultados
Objetivo 4:Melhorar o registro das informações Metas: 1-Manter registro da coleta de exame citopatológico de colo de útero em registro específico em 100% das mulheres cadastradas. Resultados: 87% (40), 75% (48 ) e 41,7% (55 ).

20 Objetivos, metas e resultados
Objetivo 4: Melhorar o registro das informações 2-Realizar avaliação de risco para câncer de mama em 100% das mulheres entre 50 e 69 anos. Resultados: 87% (40), 75% (48 ) e 41,7% (55 ).

21 Objetivos, metas e resultados
Objetivo 5:Mapear as mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama Metas: 1- Pesquisar sinais de alerta para câncer de colo de útero em 100% das mulheres entre 25 e 64 anos (Dor e sangramento após relação sexual e/ou corrimento vaginal excessivo). Resultados: 100%(311)

22 Objetivos, metas e resultados
Objetivo 5:Mapear as mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama Metas: 2-Realizar avaliação de risco para câncer de mama em 100% das mulheres entre 50 e 69 anos. Resultados: 100%(132)

23 Objetivos, metas e resultados
Objetivo 6:Promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde Metas: 1-Orientar 100% das mulheres cadastradas sobre doenças sexualmente transmissíveis (DST) e fatores de risco para câncer de colo de útero. Resultados: 100%(311)

24 Objetivos, metas e resultados
Objetivo 6:Promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde Metas: 2-Orientar 100% das mulheres cadastradas sobre doenças sexualmente transmissíveis (DST) e fatores de risco para câncer de mama Resultados: 100%(132)

25 Discussão A importância da intervenção para a equipe, para o serviço e para a comunidade: 1-A capacitação dos profissionais 2-Reorganização do processo de trabalho 3-Aumento da demanda pela procura de exames preventivos 4- Melhoria na infraestrutura

26 Discussão Integração da intervenção à rotina da UBS 1- Continuidade das reuniões 2-Aumentar a busca ativa 3-Aprimorar a ficha espelho 4-Desenvolver atividades atrativas 5-Divulgação das reuniões

27 Reflexão crítica sobre seu processo pessoal de aprendizagem
Frustação Conhecimento Perserverança Trabalho em conjunto

28 REFERÊNCIA IBGE. Diretoria de Pesquisas. Coordenação de Trabalho e Rendimento. Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios: um panorama da saúde no Brasil: acesso e utilização dos serviços, condições de saúde e fatores de risco e proteção à saúde Rio de Janeiro: IBGE, 2010 INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (Brasil). Atlas da mortalidade. Brasília: Inca, 2012. SMITH, J. S. et al. Human papillomavirus type distribution in invasive cervical cancer and high-grade cervical lesions: a meta-analysis update. Int. J. Cancer, [s.l.], v. 121, n. 3, p , 2007. SMITH, R. A. et al. Cancer screening in the United States, 2011: a review of current American Cancer Society guidelines and issues in cancer screening. C. A. Cancer J. Clin., [s.l.], v. 61, n. 1, p. 8-30, 2011. WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). Cancer control: knowledge into action: WHO guide for efective pogrammes. Switzerland: WHO, 2007 SANJOSÉ, S. et al. Worldwide prevalence and genotype distribution of cervical human papillomavirus DNA in women with normal cytology: a meta-analysis. Lancet Infect. Dis., [s.l.], v. 7, n. 7, p , 2007. FERLAY, J. et al. Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN Int. J Cancer, [s.l.], v. 127, n. 12, p , 2010. INTERNATIONAL AGENCY OF RESEARCH ON CANCER (IARC). Working group on evaluation of cervical cancer screening programmes: screening for squamous cervical cancer: duration of low risk after negative results of cervical cytology and its implication for screening policies. BMJ, [s.l.], v. 293, p , 1986.______. Working group on the evaluation of carcinogenic risks to humans: Human papillomaviruses. Monographs on the evaluation of carcinogenic risks to humans, v. 90, p , Disponível em: < Acesso em: 6 jun ANTTILA, A. et al. Cervical cancer screening policies and coverage in Europe. Eur. J. Cancer, [s.l.], v. 45, n. 15, p , 2009. ARBYN, M. et al. European guidelines for quality assurance in cervical cancer screening. Second editionsummary document. Ann. Oncol., [s.l.], v. 21, n. 3, p , 2010. KJÆR, S. K et al. Long-term absolute risk of cervical intraepithelial neoplasia grade 3 or worse following human papillomavirus infection: role of persistence. J. Natl. Cancer Inst., [s.l.], v. 102, n. 19, p , 2010. QUINN, M. et al. Effect of screening on incidence of and mortality from cancer of cervix in England: evaluation based on routinely collected statistics. BMJ, [s.l.], v. 318, n , p , 1999.  INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (Brasil). Atlas da mortalidade. Brasília, 2012. CANCER RESEARCH UK. Breast cancer: UK incidence statistics. Disponível em: < Acesso em: 01 jul   WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). Cancer Control: knowledge into action: who guide for effective programmes: early detection. Switzerland: WHO, 2007 US PREVENTIVE SERVICES TASK FORCE (USPSTF). Screening for breast cancer: an update for the U.S.: preventive services task force. Annals of Internal Medicine, [s.l.], v. 151, n. 10, p , 2009. Caldeira ZF. Prevenção ideal versus prevenção possível. In: Inem C, Baptista M. Toxicomanias: abordagem multidisciplinar. Rio de Janeiro (RJ): Sette Letras;1997.    Starfield B. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: Unesco/Ministério da Saúde; 2002. Demo, Pedro. Participação e planejamento. Arranjo preliminar. Revista de Administração Pública. Rio de Janeiro, 25(3):35, jul./set

29 OBRIGADA!