Grupo de Cabeça e Pescoço do INRAD/ICESP do HC-FMUSP

Apresentação em tema: "Grupo de Cabeça e Pescoço do INRAD/ICESP do HC-FMUSP"— Transcrição da apresentação:

1 Grupo de Cabeça e Pescoço do INRAD/ICESP do HC-FMUSP
Apresentação de Caso Igor Faria Grupo de Cabeça e Pescoço do INRAD/ICESP do HC-FMUSP 18 de fevereiro de 2014

2 Caso Clínico PP, sexo feminino, 31 anos.
Queixa de epífora há 6 anos, associado a aumento de volume da órbita à direita.

3 Axial T1 Axial T2

4 Axial pós Sagital pós

5 Tumor fibroso solitário
Diagnóstico ? Tumor fibroso solitário

6 Tumor fibroso solitário
Tumor mesenquimal de células fibroblastos-like Locais de acometimento Imuno-histoquímica CD34, vimentina e Bcl-2 Recorrência

7 Epidemiologia Idade média – 40 anos Sem predileção por sexo
15 TFS / 1 do saco lacrimal Yang et al.AJR:199, October 2012 6 TFS / 2 do saco lacrimal AJNR Am J Neuroradiol May;29(5):857-62 1264 tumores de órbita / 2 do saco lacrimal Shields JA et al. Ophthalmology 2004;111(5):997– 1008

8 Manifestação clínica Proptose sem dor Massa palpável periocular
Redução da acuidade visual Cefaleia Evolução lenta

9 Achados por imagem AJNR Am J Neuroradiol May;29(5):857-62

10 Achados por imagem AJR Am J Roentgenol Oct;199(4):

11 Achados por imagem AJR Am J Roentgenol Oct;199(4):

12 Diagnósticos diferenciais
Hemangioma cavernoso Schwanoma Hemangiopericitoma Linfoma Carcinoma escamoso

13 Tratamento Cirurgia Follow-up

14 Levar para casa... Imuno-histoquímica
Hipossinal em T2 + realce pelo meio de contraste

15 Referências Sameer A. Ansari, MD, PhDa, John Pak, MD, PhDb, Marc Shields, MD. Pathology and Imaging of the Lacrimal Drainage System. Neuroimag Clin N Am 15 (2005) 221 – 237 Shields JA, Shields CL, Scartozzi R. Survey of 1264 patients with orbital tumors and simulating lesions: the 2002 Montgomery Lecture, part 1. Ophthalmology 2004;111(5):997– 1008. Kim HJ, Kim HJ, Kim YD, Yim YJ, Kim ST, Jeon P, Kim KH, Byun HS, Song HJ. Solitary fibrous tumor of the orbit: CT and MR imaging findings. AJNR Am J Neuroradiol May;29(5):857-62 Yang BT, Wang YZ, Dong JY, Wang XY, Wang ZC. MRI study of solitary fibrous tumor in the orbit. AJR Am J Roentgenol Oct;199(4):

16 Obrigado