Assistência ao Trabalho de Parto

Apresentação em tema: "Assistência ao Trabalho de Parto"— Transcrição da apresentação:

1 Assistência ao Trabalho de Parto
Enfª Sonia Lara

2 Contrações uterinas dolorosas, acompanhadas de:
Apagamento cervical completo membranas rota “sinal com sangue”

3 Fases clinicas do Parto
Primeiro período: dilatação Segundo período: expulsão Terceiro período: dequitação Quarto período: primeira hora pós parto.

4 O Mecanismo de Parto Feto – o móvel (objeto) Trajeto (bacia)
Força motor (contração) Trajeto (bacia)

5 O Mecanismo de Parto O trajeto (canal de parturição) estende-se do útero à fenda vulvar (partes moles – segmento inferior, cérvice, vagina, região vulvoperineal) é sustentada por cintura óssea (pequena bacia ou escavação)

6 No seu transcurso o feto executa uma série de movimentos.
Mecanismo de Parto No seu transcurso o feto executa uma série de movimentos.

7 1.Insinuação O Mecanismo de Parto 2.Descida ou progressão
3.Rotação interna 4.Rotação externa 5.Desprendimento das espáduas 6. Desprendimento do ovóide córmico

8 O Mecanismo de Parto 1.Insinuação (encaixamento) 60% (OEA)
É a passagem da maior circunferência da apresentação através do anel do estreito superior- Está a apresentação à altura das espinha ciáticas (plano “0”de DeLee) 60% (OEA)

9 Tipos de bacia Ginecóide - bacia normal feminina
andróide: bacia masculina 50% 20% antropóide: bacia dos macacos 25% platipelóide: bacia achatada %

10 Relações útero fetais Atitude fetal Situação fetal Apresentação fetal Variedade de Posição

11 O Mecanismo de Parto 2. Descida (Progressão)
É o tempo em que a cabeça percorre a bacia do estreito superior até o estreito inferior. Inicia desde o início do trabalho de parto e termina com a expulsão fetal

12 3. Rotação interna ou intrapélvica
O Mecanismo de Parto 3. Rotação interna ou intrapélvica Quando a linha de orientação passa do diâmetro transverso ou de um dos oblíquos do estreito superior para o antero posterior do estreito inferior. .Insinuação das espáduas : simultaneamente com a rotação interna da cabeça e a sua progressão no canal – penetração das espáduas através do estreito superior da bacia

13 Infiltração local do nervo pudendo

14 3. Rotação interna ou intrapélvica
O Mecanismo de Parto 3. Rotação interna ou intrapélvica

15 O Mecanismo de Parto 4.Desprendimento da cabeça
Terminado o movimento de rotação, o suboccipital vai se colocar sob a arcada púbica (sutura sagital no sentido antero-posterior) Se dá por um movimento de extensão e deflexão em torno do ponto de apoio (hipomóclio)

16 5.Rotação externa da cabeça
O Mecanismo de Parto 5.Rotação externa da cabeça É quando o ponto de referência volta ao lado homônimo à posição. -

17 6.Desprendimento das espáduas e ovóide córmico
O Mecanismo de Parto 6.Desprendimento das espáduas e ovóide córmico Saída da espádua anterior e posterior, e restante do feto, chamado ultimação do parto

18 Apresentação do RN à sua mãe Cuidados imediatos ao RN
Desprendimento do ovóide córmico Apresentação do RN à sua mãe Cuidados imediatos ao RN

19 Mecanismos de dequitação da placenta
AHLFELD descida progressiva do cordão HOCHENBICHLER rotação simultânea FABRE trações feitas sobre o funículo KUSTNER mão acima da sínfese púbica STRASSMANN percurtir o fundo do útero PLACENTA peso relatado pela mulher Manobra de Jacobs

20 Estímulo afetivo mãe-filho
avaliar as condições de higiene observar as características das mamas quanto ao número, aspecto, volume, secreção, forma e condições dos mamilos avaliar a consistência da parede abdominal e sensibilidade dolorosa avaliar o volume da bexiga avaliar as características do útero quanto à altura, consistência e sensibilidade avaliar as condições da vulva, períneo, e região perianal avaliar as condições de episiorrafia avaliar e registrar as condições dos MMII. Estímulo afetivo mãe-filho Pai e familiares

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