FASES CLÍNICAS DO PARTO

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1 FASES CLÍNICAS DO PARTO

2 FASES CLÍNICAS DO PARTO
DIAGNÓSTICO DO TRABALHO DE PARTO  METROSSÍSTOLES  DILATAÇÃO COLO UTERINO  FORMAÇÃO DA BOLSA DAS ÁGUAS SÍNDROME

3 FASES CLÍNICAS DO PARTO
METROSSÍSTOLES REGULARIDADE FREQÜÊNCIA : 2/10´/ 30`` TGD DOLOROSAS

4 FASES CLÍNICAS DO PARTO
BOLSA DAS ÁGUAS HERNIAÇÃO DAS MEMBRANAS PELO COLO

5 FASES CLÍNICAS DO PARTO
DILATAÇÃO DO COLO PRIMÍPARAS : 2 cm MULTÍPARAS : 3 cm

6 FASES CLÍNICAS DO PARTO
1a. FASE – DILATAÇÃO Aumento progressivo das contrações Dilatação do colo até atingir 10 cm (dilatação total) Rotura da bolsa das águas (amniorrexis)

7 FASES CLÍNICAS DO PARTO
2a. FASE – EXPULSÃO Inicia-se após dilatação completa Hipomóclio Polo cefálico, espáduas, MMSS, tórax, abdome, MMII

8 FASES CLÍNICAS DO PARTO
3a. FASE – SECUNDAMENTO EXPULSÃO DA PLACENTA MECANISMO S  BAUDELOCQUE-SCHULTZE  DUNCAN MIOTAMPONAGEM / TROMBOTAMPONAGEM

9 FASES CLÍNICAS DO PARTO
4a. FASE – PÓS-PARTO IMEDIATO 1a. hora após o secundamento Há quem não considere esta fase Puerpério imediato

10 FASES CLÍNICAS DO PARTO
ASSISTÊNCIA – 1o. PERÍODO DEAMBULAÇÃO? LÍQUIDOS ? ENTERÓCLISE ? ALIMENTAÇÃO ? TRICOTOMIA ? ACOMPANHANTES ?

11 FASES CLÍNICAS DO PARTO
ASSISTÊNCIA – 1o. PERÍODO PARTOGRAMA AUSCULTA BCF A CADA 30´  ANTES, DURANTE, APÓS AS CONTRAÇÕES METROSSÍSTOLES PROGRESSO DA DILATAÇÃO  TOQUES VAGINAIS COM TÉCNICA NÍVEIS TENSIONAIS FREQüÊNCIA CARDÍACA MATERNA APOIO PSICOLÓGICO

12 FASES CLÍNICAS DO PARTO
ASSISTÊNCIA – 2o. PERÍODO EPISIOTOMIA ? MANOBRA DE KRISTELLER ?

13 FASES CLÍNICAS DO PARTO
ASSISTÊNCIA – 2o. PERÍODO POSICIONAMENTO PACIENTE (LABORIE-DUNCAN – SIMMS) ANTI-SEPSIA BLOQUEIO PUDENDO EM CASO DE EPISIOTOMIA E.M.L ( SF, OPERATÓRIA, MACROSSOMIA FETAL, CARDIOPATIA MATERNA, PERÍODO EXPULSIVO PROLONGADO) AUSCULTA BCF 5/5´ DESPRENDIMENTO DA CABEÇA MANOBRA DE RITGEN DESPRENDIMENTO DOS OMBROS LAQUEADURA DO CORDÃO UMBILICAL OCITÓCITOS APÓS SECUNDAMENTO

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16 FASES CLÍNICAS DO PARTO
ASSISTÊNCIA – 3o. PERÍODO MANEJO ATIVO = OCITÓCITOS APÓS DESPRENDIMENTO OMBROS + TRAÇÃO CONTROLADA DO CORDÃO UMBILICAL REVISÃO DO TRAJETO EXAME MACROSCÓPICO DA PLACENTA

17 FASES CLÍNICAS DO PARTO

18 FASES CLÍNICAS DO PARTO

19 FASES CLÍNICAS DO PARTO

20 FASES CLÍNICAS DO PARTO
ASSISTÊNCIA – 4o. PERÍODO OBSERVAÇÃO RIGOROSA DE SANGRAMENTO VERIFICAÇÃO DE SINAIS VITAIS SANGRAMENTO  MASSAGEM UTERINA + OCITÓCITOS REVISÃO TRAJETO PESQUISA DE RETENÇÃO DE RESTOS PLACENTÁRIOS

21 FASES CLÍNICAS DO PARTO

22 FASES CLÍNICAS DO PARTO