Assistência de enfermagem nas Síndromes Coronarianas Agudas

Apresentação em tema: "Assistência de enfermagem nas Síndromes Coronarianas Agudas"— Transcrição da apresentação:

1 Assistência de enfermagem nas Síndromes Coronarianas Agudas
Prof° Adriana Cecel Guedes

2 Classificação Angina Instável Infarto

3 Fisiopatologia necrose tecidual Placa de ateroma Ruptura Trombose
Adesão de plaquetas e fibrinas Trombose coronária Queda na oxigenação tecidual necrose tecidual

4 Diagnóstico angina Avaliação Clínica Sinais e sintomas: Dispnéia
Sudorese Palidez Confusão mental Dor ( características e intensidade) Exame físico angina

5 ATENÇÃO NAS PROXIMAS 24 HORAS!
Diagnóstico Exame físico Menos de 20% dos pacientes apresentam algum achado específico Estertores pulmonares Hipotensão arterial sistêmica Taquicardia sinusal ATENÇÃO NAS PROXIMAS 24 HORAS!

6 Diagnóstico Eletrocardiograma

7 Diagnóstico ELETROCARDIOGRAMA

8 Diagnóstico ENZIMAS CARDÍACAS CPK CK MB TROPONINA

9 Procedimentos especiais para estratificação de risco e avaliação
Ecocardiografia doppler Cintilografia Cinecoronariografia

10 TRATAMENTO MORFINA OXIGÊNIO NITROGLICERINA AAS MONA

11 Tratamento Alívio da hipoxemia, dor e ansiedade Oxigênio Morfina
Antiplaquetários Aspirina e correlatos Clopidogrel Inibidores de glicoproteinas IIb/IIIa- abciximab, tirofiban Heparina

12 Tratamento Anticoagulantes orais Nitratos Betabloquadores Magnésio
Bloqueadores dos Canais de Cálcio Amlodipina Dialtiazem Inibidores da ECA

13 Terapias de Reperfusão
Estreptoquinase Reteplase rTA Fibrinolíticos Tenecteplase TNK-tPA Alteplase tPA

14 Terapias de Reperfusão
Fibrinolíticos- Contra indicações absolutas AVE hemorrágico ou desconhecido AVE isquêmico nos últimos seis meses Dano ou neoplasia de sistema nervoso central Recente truma maior ou cirurgia nos últimos 3 meses Sangramento gastrintestinal no último mês Sangramento ativo Suspeita de dissecção de aorta Doença terminal

15 Terapias de Reperfusão Angioplastia com stent